腹腔镜下全子宫切除术联合阴道残端腹壁悬吊术治疗中重度子宫脱垂的效果

目的探究腹腔镜下全子宫切除术联合阴道残端腹壁悬吊术治疗中重度子宫脱垂的效果。方法选择122例中重度子宫脱垂患者为研究对象,按手术方法不同分为对照组及研究组。研究组59例采用腹腔镜下全子宫切除术联合阴道残端腹壁悬吊术,对照组63例采用腹腔镜下全子宫切除术联合阴道前后壁修补术。比较两组患者的手术指标、阴道残端水平及性生活质量。结果研究组住院时间为(5.03±1.27)d,比对照组的(7.05±1.11)d短,初次下床活动时间比对照组短,术中失血量比对照组多,手术时间比对照组长(P<0.05)。研究组术后1、2、3、6个月阴道残端水平均比对照组高(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术联合阴道残端腹壁悬吊术治疗中重度子宫脱垂的效果确切,可明显缩短患者住院时间。

醋酸乌利司他对子宫肌瘤患者血清及肿瘤组织TGF-β3的影响

目的评估和比较用醋酸乌利司他(UPA)治疗的子宫肌瘤患者血清和瘤组织中转化生长因子-β3 (TGF-β3)的浓度,并探讨其与年龄和体质指数(BMI)之间的相关性。方法选取2016年1月-2017年12月在该院妇产科就诊的80名子宫肌瘤患者进行回顾性队列研究,按照治疗方法的不同分为两组,其中使用3个月UPA治疗(5 mg/d)者23例为UPA组,未使用UPA者57例为非UPA组,另选取同期在该院门诊随访未确定子宫肌瘤诊断的40例女性作为对照组。收集患者病史一般资料,行实验室检查、生殖器超声扫描,收集血液和组织样本,测量血清和组织中TGF-β3浓度。结果非UPA组和UPA组患者血清和组织中的TGF-β3浓度比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。平均TGF-β3血清浓度:非UPA组为(39. 6±30. 08) pg/ml,UPA组为(12. 35±9. 77) pg/ml,对照组为(10. 88±9. 41) pg/ml。平均TGF-β3组织浓度:非UPA组为(165. 36±87. 38) pg/mg,UPA组为(92. 5±56. 74) pg/mg。UPA组患者平均TGF-β3血清和组织浓度显著降低(P<0. 05),TGF-β3浓度与年龄或BMI之间无相关性(P>0. 05)。结论子宫肌瘤患者中血清和组织TGF-β3浓度的降低可能是UPA对子宫肌瘤产生生物学作用的重要环节,其中TGF-β3与UPA的相互作用关系值得进一步深入研究。