LCP、DHS、PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折疗效的比较

目的比较股骨近端锁定加压钢板(LCP)、动力髋螺钉(DHS)、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2011年1月至2013年10月张家港市锦丰人民医院收治的不稳定型股骨粗隆间骨折的患者68例为研究对象,按所采用的不同内固定治疗方法分为LCP组(采用LCP治疗)、DHS组(采用DHS治疗)以及PFNA组(采用PFNA治疗),比较三组患者的手术情况、手术后疗效以及术后并发症的发生情况。结果三组不稳定型股骨粗隆间骨折患者术后关节功能恢复情况比较无统计学意义(H=1.31,P>0.05);PFNA组与LCP组术后并发症发生率分别为4.3%和4.8%,显著低于DHS组的16.7%(P<0.05);LCP组与PFNA组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后愈合时间方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均显著优于DHS组(P<0.05),PFNA组手术切口长度显著短于LCP组和DHS组(P<0.05),而DHS组与LCP组比较无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA、DHS以及LCP治疗不稳定型股骨粗隆间骨折均有效,其中PFNA与LCP在手术时间、术中出血量、愈合时间以及术后并发症方面优于DHS。

全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的效果比较

目的 比较全髋关节置换术和骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床效果。方法 选择本院2012年9月~2014年2月收治的60例股骨颈骨折患者,将其随机均分为观察组和对照组。对照组采用内固定手术进行治疗,观察组采用全髋关节置换术进行治疗。依据Harris评分对患者的手术效果以及骨折恢复情况进行判定。结果 两组患者的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组平均住院时间为（18.6±3.3）d,并发症发生率为3.33%,治疗总有效率为93.33%;对照组平均住院时间为（25.4±4.5）d,并发症发生率为13.33.%,治疗总有效率为80.00%。两组住院时间、并发症发生率及治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全髓关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果良好,能缩短患者的住院时间,提高疗效,减少术后并发症,并且具有操作简单、手术风险低等优点,值得临床应用与推广。

锁定加压钢板对肱骨近端骨折疗效的临床研究

目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的方法及疗效。方法将肱骨近端骨折患者90例分成2组,其中治疗组48例行锁定加压钢板治疗,对照组42例行普通钢板。随访并对比两组的临床疗效、临床指标。结果治疗组患者的临床疗效、临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折,可有效改善患者的临床症状及体征,疗效显著。

闭和复位空心钉内固定与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床对比研究

目的对比探讨闭和复位空心钉内固定与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的方法及临床疗效。方法选取我院近期确诊收治的70例股骨颈骨折患者分为两组,其中对照组32例行全髋关节置换术,治疗组38例行闭和复位空心钉内固定,随访期间对比两组患者的临床指标、临床疗效(优良率)及ASIS分级变化。结果治疗组的ASIS分级、临床疗效及临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论采用闭和复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折,符合生物力学特征,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高,值得推广。

股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效

目的探讨股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物对老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法随机选取该院2012年3月—2015年5月收治的50例老年不稳定型股骨转子间骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,均为25例,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗,对照组患者接受动力髋部螺钉治疗,对比两组临床疗效。结果两组住院时间、Harris评分、骨痂出现时间、骨折愈合时间比较无差异(P>0.05);观察组Ward三角、股骨颈、股骨大转子分别为(0.875±0.022)、(1.009±0.062)、(0.880±0.032)g·cm-2,对照组分别为(0.646±0.010)、(0.799±0.017)、(0.684±0.022)g·cm-2,3组指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗老年不稳定型股骨转子间骨折,可提升老年不稳定型股骨转子间骨折的骨密度恢复,效果显著。

锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板对治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果。方法回顾性分析28例采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位病例,用Lazcano标准对肩关节功能进行评定。结果26例得到随访,24例优,2例良,疗效满意。结论锁骨钩钢板为治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种有效方法。

高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的探讨高尔夫钢板对胫骨平台骨折的治疗作用。方法回顾性分析33例采用高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折的临床资料。结果33例均获得随访,治疗效果优、良32例,差1例。结论高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折是一种确切有效的方法。