外耳道瘢痕狭窄或闭锁致外耳道胆脂瘤6例分析

外耳道胆脂瘤在临床并非罕见,多属先天性原发性外耳道胆脂瘤,而由耳外伤后外耳道瘢痕狭窄或闭锁所致外耳道胆脂瘤形成,尚未见文献报道.本文报道我科自1995～2000年共收治外伤耳后外耳道瘢痕狭窄或闭锁所致外耳道胆脂瘤形成6例,现分析报告如下.

丝裂霉素C对鼻内镜手术疗效的影响

目的观察丝裂霉素C(MMC)对鼻内镜手术(ESS)术后愈合过程的影响。方法将行ESS的196例(292侧)病人随机分为治疗组和对照组。治疗组100例(150侧),对照组96例(142侧)。两组病人术后均常规给予抗生素、激素和排除剂等治疗,但治疗组术中应用MMC。术后定期行鼻内镜观察,依照ESS疗效评定标准评价疗效。结果治疗组术腔肿胀程度轻,痂皮消退快,术腔清洁,上皮化时间短,总有效率为94.7%;对照组总有效率为80.3%。两组疗效差异有统计学意义。结论术中应用MMC可提高ESS的疗效。

微波在鼻腔毛细血管瘤摘除术中的应用(附8例报告)

目的 探讨鼻腔毛细血管瘤简便有效的治疗方法。方法 通过鼻内镜应用微波进行手术治疗鼻腔 毛细血管瘤8例。结果 术后随访14～54个月,8例均未复发,无并发症。结论 微波手术具有手术创伤少,操作 简便、安全、出血少、切除彻底、疗效好等优点。

鼻翼缺损的手术修复(附6例报告)

目的 总结报告鼻翼缺损修复手术体会。方法 6例鼻翼缺损根据外伤缺损面积及患者年龄分别采用旋转皮瓣 ,推进皮瓣修复和复合耳廓组织移植修复。结果 6例均一次手术成功 ,形态和功能良好。结论 该术式对鼻翼缺损小于

自发性脑脊液耳漏1例

脑脊液耳漏在临床工作中很少见,大部分因耳、颅脑外伤或医源性手术损伤、慢性化脓性中耳炎所致并发症导致,而自发性脑脊液耳漏更少见,常由先天性中耳、内耳发育畸形、严重感染或良恶性肿瘤引起,且易被漏(误)诊,许多患者在反复发作化脓性脑膜炎、难治性分泌性中耳炎后,才被确诊[1].本文通过报道1例罕见的首诊为分泌性中耳炎,经确诊为自发性脑脊液耳漏的诊断与处理,并复习相关文献,以提高对脑脊液耳漏的认识及处理能力.

一期人工听骨植入临床疗效研究与分析

目的观察人工听骨与自体听骨在听骨链重建术后的疗效,寻找应用于听力重建的更好材料。方法2010年3月-2013年9月具有完整临床资料且行听骨链重建术的患耳（125耳）,术后随访6-24个月,结合术前听力学资料,分析不同术式的听力疗效。结果 125耳患者中,行人工听骨听力重建81耳,其中部分人工听骨57耳,全人工听骨24耳;行自体听骨听力重建44耳。部分人工听骨组术前、术后1个月及术后6个月的平均听阈分别为（56.72±10.20）、（34.13±8.36）、（32.67±10.12）d B,术后与术前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;全人工听骨组术前、术后1个月及术后6个月的平均听阈分别为（65.19±8.63）、（37.47±9.23）、（35.14±8.96）d B,术后与术前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;自体听骨组术前、术后1个月及术后6个月的平均听阈分别为（51.32±16.31）、（36.13±10.07）、（42.13±9.25）d B,术后与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工听骨是一种可在听骨链重建中推广的人工听骨材料,术后能取得良好的听力效果。

21例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗观察

目的观察儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术治疗效果。方法21例儿童OSAHS按抗州标准分级:轻度13例、中度6例、重度2例;分型:Ⅰ型和Ⅱ型者18例、Ⅲ型和Ⅳ型者3例,依病情设计手术方案。结果21例患儿手术1年后随访,18例(86%)主观症状消失或明显改善,3例(14%)轻度改善。所有病例术后经多道睡眠呼吸监测(PSG)各项指标均较手术前有明显改善(P<0.01)。结论手术治疗儿童OSAHS效果满意,但经典的是悬雍垂腭咽成形术不适宜儿童,要强调因人而异,选择个性化手术治疗方案。

联合径路治疗慢性上颌窦炎52例

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的效果令人满意,在治疗上颌窦其他病变也有取代传统柯-陆氏手术之势.但在处理上颌窦较严重病变(如息肉、囊肿等)时常受到视野、进路等限制,效果不尽如人意.1997年4月～2001年5月,笔者对52例上颌窦病变采用柯一陆氏进路鼻内镜鼻窦手术,取得很好的疗效,扩大了鼻内镜治疗上颌窦病变的适应范围,现报道如下.

电视监视纤维喉镜下取下咽部异物

下咽部异物是耳鼻咽喉科常见疾病，大多数下咽部异物经间接喉镜下能诊断取出。但少数咽反射极敏感、异物较小且部位隐蔽者，有时难以发现及取出异物，特别是儿童及老年病人治疗多棘手。2006年8月～2008年10月，作者采用电视监视纤维喉镜下取下咽部异物，效果满意，报道如下。

上呼吸道感染合并咽麻痹(附4例报告)

报告４例咽麻痹病例，病因均与上呼吸道感染有关，多系病毒直接侵犯Ⅸ、Ⅹ颅神经所致。除针对病因治疗外，促进神经恢复的治疗也很重要。

维生素A治疗慢性咽炎528例临床观察

目的 探讨慢性咽炎的病因,临床观察维生素A治疗慢性咽炎的疗效。方法 应用维生素A治疗528例病人为治疗组,应用综合治疗137例病人为对照组,随访1年,进行疗效分析。结果 治疗组337例显效,170例有效,21例无效,有效率为96.0％。对照组28例显效,91例有效,18例无效,有效率86.9％。结论 维生素A缺乏是慢性咽炎重要的致病因素,应用维生素A治疗慢性咽炎疗效肯定,副作用小。