张家界市普通型/重型德尔塔新型冠状病毒肺炎与血清白蛋白相关性分析

目的分析张家界市德尔塔(delta)新型冠状病毒肺炎(COVID-19)(简称德尔塔新冠肺炎)分型与确诊病例一般情况、临床特征差异的相关性。方法纳入2021年7月20日至2021年9月30日73例张家界市人民医院确诊的德尔塔COVID-19患者,根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第八版)》诊断及分型标准,分为轻型组和普通型/重型组,比较两组患者的一般情况、临床表现、化验指标差异的相关性。结果在73例病例中,轻型组22例(30.1%),普通型/重型组51例(69.9%),两组间的年龄、性别、球蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、淀粉样蛋白A、C反应蛋白、血沉、D-二聚体的比较均有差异(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示血清白蛋白是普通型/重型德尔塔新冠肺炎患者的独立影响因素(OR=0.762,95%CI:0.585~0.993,P<0.05)。结论血清白蛋白是普通型/重型德尔塔新冠肺炎的保护性因素;补充白蛋白可能对预防普通型/重型德尔塔新冠肺炎具有重要作用。

中耳胆脂瘤行乳突根治术中保留外耳道后壁完整性的意义

目的探讨中耳胆脂瘤行乳突根治术中保留外耳道后壁完整性的临床意义及技巧。方法2016年1月~2019年1月对140例(140耳)中耳胆脂瘤患者行乳突根治术,术中切除上鼓室盾板及开放上鼓室,清除病灶后行全人工听小骨或部分听小骨听骨链重建,耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜,以耳屏软骨及骨片重建上鼓室外侧壁及外耳道后壁,保持外耳道后壁完整性,术后随访6~36个月,观察术后中耳胆脂瘤复发、上鼓室回缩袋形成、上皮化时间、术后听力恢复情况,分析该手术方式疗效。结果140例中,4例中耳胆脂瘤复发,3例钛质人工听小骨脱出,3例鼓膜边缘出现小穿孔,愈合延迟,其他患者鼓膜及外耳道形态恢复良好,上皮化时间1~2月。术前平均气骨导差(ABG)30.8±11.82 dB,术后为15.69±6.41 dB,手术后ABG缩小11.59±10.1 dB(P<0.001)。结论中耳胆脂瘤行乳突根治术中保留外耳道后壁有利于保护外耳道正常解剖生理功能。

内窥镜手术治疗鼻窦炎与鼻息肉围术期护理

目的 :观察围术期准备与护理对内窥镜手术治疗鼻窦炎与鼻息肉的影响效果。方法 :对 2 6 0例鼻窦炎与鼻息肉患者的不同情况进行不同的护理。结果 :通过针对性围术期准备与护理 ,使综合治疗效果更加完善。结论 :加强病人围术期相关因素的准备与护理 ,对于患者病情的全面恢复至关重要。

眼科首诊的鼻窦炎27例临床分析

目的 提高鼻眼相关疾病的诊治水平。方法 对 2 7例以眼部症状首诊的鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2 7例中 ,2 3例治愈 ,其中视力下降者 2例较治疗前视力提高 ,1例视力无改善 ,1例复视者症状缓解。结论 鼻窦与眼眶关系密切 ,鼻窦的病变常侵犯眼眶 ,患者较早出现眼部症状而就诊。眼科医生应提高对鼻眼相关疾病的认识 ,做到早期诊断 ,合理治疗。