儿童激素依赖型肾病综合征的治疗

目的:评价长春新碱与环磷酰胺治疗儿童激素依赖型肾病综合征的疗效。方法:A组14例患儿经给予泼尼松2mg/(kg·d)口服,疗程1.5年,出现激素依赖时给予环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗;B组12例激素依赖型肾病患儿出现激素依赖时口服环孢素2.5mg/(kg·d)并增加泼尼松剂量,待缓解后再逐渐减量。结果:A组12例(85.7%)完全缓解,2例(14.7%)频繁复发;B组7例(58.3%)完全缓解,1例(8.3%)失访,1例(8.3%)部分缓解,3例(25.0%)频繁复发。结论:环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗儿童激素依赖型肾病综合征疗效显著,还有可能降低复发频率。

血清IgE和最大呼气中期流速在儿童哮喘中的临床意义

目的探讨支气管哮喘儿童血清总IgE与最大呼气中期流速变化的意义。方法选择支气管哮喘患儿23例和正常对照组16例为研究对象,采用双抗体夹心ELISA法检测血清总IgE水平,外周血嗜酸细胞计数采用全自动血液分析仪计数法。同时检测肺功能指标中的最大呼气中期流速。结果支气管哮喘患儿血清总IgE水平为(242.50±54.48)IU/ml,明显高于正常对照组(50.40±8.58)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常对照组相比,哮喘组的外周血嗜酸细胞计数明显升高〔(300.00±84.05)vs(140.55±23.35)个/μl,P<0.05〕,而最大呼气中期流速显著降低〔(75.40±25.48)%vs(92.32±28.20)%,P<0.01〕。线性回归分析表明血清总IgE水平与外周血嗜酸细胞计数、体质指数、最大呼气中期流速无相关性。结论支气管哮喘患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸细胞计数明显升高。IgE在儿童哮喘的发病机制中具有重要作用。