张掖市2013年消除麻疹防控措施评价

目的评价张掖市消除麻疹的防控策略和措施。方法 2013年张掖市实施麻疹类疫苗免疫接种、接种证查验、接种率调查、血清学检测等一系列麻疹防控措施。采用描述流行病学方法进行分析评价。结果 2013年张掖市共报告疑似麻疹27例,血清学确诊1例,报告发病率为0.83/100万;排除26例,排除病例报告发病率为2.16/10万。甘州区、民乐县、山丹县8月龄~4岁儿童集中查漏补种225人,补种率99.12%;六县区一年级小学生麻腮风疫苗接种13 041人,接种率为98.97%。春秋两季共查验新入托、入学儿童56 161名,查出麻疹类疫苗漏种193剂次,补种191剂次,补种率为98.96%,春季补种68剂次,秋季补种123剂次。免疫规划接种率调查,共调查56个乡镇280个行政村2~3岁儿童2 352名,麻风疫苗接种2 342人、接种率为99.57%,麻腮风疫苗接种2 311人、接种率为98.26%。结论麻疹监测系统敏感性还需提高,今后要继续加强接种质量、查漏补种及接种证查验工作。

使用独活寄生汤结合针灸疗法治疗类风湿关节炎的效果及作用机制

目的 探析独活寄生汤结合针灸在类风湿关节炎治疗中的应用效果和作用机制。方法 选取2021年5月—2022年11月本院收治的90例类风湿关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。其中,对照组采取常规西药治疗,观察组采取独活寄生汤与针灸结合治疗,比较治疗效果。结果 观察组比对照组治疗总有效率高(P<0.05)。观察组治疗后关节肿胀数量、关节晨僵时间、关节疼痛评分比对照组低(P<0.05)。两组治疗前RF及ESR未见明显差异(P>0.05);治疗后,观察组较对照组低(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白介素-6未见明显差异(P>0.05);观察组治疗后比对照组低(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率未见明显差异(P>0.05)。结论 独活寄生汤结合针灸在类风湿关节炎治疗中应用价值较高,能加快临床症状缓解速度,缓解疾病带来的疼痛,且有助于炎性反应改善,安全性高,值得采纳、推广。

60例骨伤手术患者医院感染防控和护理对比观察

目的：对骨伤手术患者医院感染的防控措施及护理效果进行探讨。方法 ：选择我院于2014年2月～2016年2月期间收治的骨伤手术患者60例,并将其随机分成研究组和对照组。前者给予综合护理措施,对照组给予常规护理干预,比较两组的医院感染发生率与满意度。结果：研究组的医院感染率与满意度分别为10.00%、93.33%,对照组的医院感染率分别为33.33%、70.00%,两组对比存在显著统计学差异（P〈0.05）。结论 ：对于骨伤手术患者,加强医院感染防控及护理,能够有效降低医院感染发生率,患者满意度较高。

基层医院配制1/2张液体的简易方法

目的:为基层医院进行液体疗法提供一种切实可行的配制1/2张液体的公式。方法:通过仔细的计算,经临床使用没有任何不良反应。结果:使基层医院液体疗法简便易行,补量准确,安全有效。

类风湿性关节炎采用针药结合中药熏蒸疗法治疗的临床观察

目的:评价针药结合中药熏蒸疗法治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:选取2021年11月—2022年11月我院收治的90例类风湿性关节炎患者作为研究对象,遵照双盲法分为两组。西药组(n=45)选取西医药物治疗,研究组(n=45)选取针刺(足三里、曲池、外关、合谷、腕痛穴/大杼、百劳、天柱、颈痛穴、肩髃穴等)结合中药熏蒸疗法(透骨草、红花、白芷、伸筋草、姜黄、桂枝、威灵仙、徐长卿等)。评估不同治疗方法下的血液学指标、症状评分,记录症状情况,并对临床疗效进行评价。结果:治疗前,两组血液学指标、症状评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的血液学指标优于西药组(P<0.05)。研究组的症状评分低于西药组(P<0.05)。研究组的症状少于西药组(P<0.05)。研究组的临床疗效高于西药组(P<0.05)。结论:选取针刺结合中药熏蒸疗法能够改善血液学指标,降低症状评分,缩短晨僵时间,提高类风湿性关节炎临床疗效。

锁骨中段骨折并同侧肩锁关节脱位1例

1病例资料患者,女性,36岁,从约2m的高处摔下,左肩部着地,当即出现左肩疼痛、活动受限。左锁骨中段可触及骨折端及骨擦感,行X线片检查后,诊断为左锁骨中段骨折并左肩锁关节脱位（Rockwood分型Ⅲ型）。在颈丛麻醉下行手术治疗,术中见左锁骨中段骨折,断端重叠移位,左肩锁关节脱位,肩锁、喙锁韧带断裂,清除断端积血及关节内破碎组织,在直视下将锁骨骨折复位后，肩锁关节仍明显脱出。

人性化护理对小儿支气管哮喘患儿吸入治疗依从性及肺功能的影响

目的探讨给予支气管哮喘患儿人性化护理干预对吸入治疗依从性及肺功能的影响。方法选取在我院就诊的支气管哮喘患儿90例,随机分为两组,各45例。对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,对比分析两组患儿治疗依从性及肺功能指标。结果对照组锻炼、饮食及用药的依从性均明显差于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PEF、FVC及FEV1水平均比对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予支气管哮喘患儿人性化护理的效果显著,可明显提高患儿雾化吸入治疗依从性,改善肺功能。

黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的效果探讨

目的探讨黄连阿胶汤加减联合常规西药治疗阴虚热盛型糖尿病的效果。方法选取该院2014年3月—2017年2月期间收治的80例阴虚热盛型糖尿病患者进行研究。利用随机数字表将患者随机分为实验组和对照组,每组40例。给予对照组常规西药降糖治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上用黄连阿胶汤加减治疗。观察两组患者治疗前后血脂指标、血糖指标和C反应蛋白水平,同时比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组72.50%的治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血脂指标、血糖指标和C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血脂、血糖指标和C反应蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄连阿胶汤加减联合常规西药治疗对阴虚热盛型糖尿病的治疗具有良好的效果。

联合雾化吸入布地奈德与可必特治疗急诊重症哮喘患者的临床效果

目的观察布地奈德联合可必特雾化吸入治疗急诊重症哮喘的疗效。方法选取我院收治的急诊重症哮喘患者100例,并将其随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用可必特雾化吸入治疗,观察组采用布地奈德联合可必特雾化吸入治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组的总有效率、FEV1、FVC、PaO_2、PaCO_2及pH均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床采取联合雾化吸入布地奈德与可必特治疗急诊重症哮喘,疗效明显,值得推广。

优质护理干预在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用

目的:针对剖宫产手术后进行母乳喂养的初产妇应用优质护理进行干预的效果及影响探讨。方法:抽取100需进行剖宫产手术后母乳喂养的初产妇进行分析,随机分两组,对照组产妇采取常规护理工作,观察组在对照组的基础上应用优质护理进行干预。结果:通过对比两组的临床效果,观察组远远强于对照组,存在明显差异,具有临床对比价值。结论:针对剖宫产手术后进行母乳喂养的初产妇应用优质护理进行干预,可以大大缩短产妇子宫的复旧周期,缩短产妇的首次哺乳时间。增加产妇的泌乳量,有效的增加产妇的母乳喂养率,起到了一个促进新生儿健康成长发育的良好辅助效果,具有良好的临床运用效果。

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对血脂和血液流变学的影响

目的探究在冠心病的临床治疗中曲美他嗪与阿托伐他汀联合应用对疗效以及对血脂、血液流变学的影响。方法回顾分析在我院就诊冠心病患者的临床治疗过程,将给予阿托伐他汀治疗患者列为对照组,将给予曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗患者列为观察组,比较两组患者的疗效、血脂及血液流变学情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,TC、TG、LDL-C及HDL-C4项血脂指标优于对照组,ESR、ηb、ηP及Fib4项血液流变学指标低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病的临床治疗中曲美他嗪与阿托伐他汀联合应用能够提高治疗效果,调节血脂,恢复正常的血液流变学水平,提高患者预后,值得推广。

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效研究

目的研究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效。方法选取2014年5月~2015年5月在我院接受缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗的40例原发性高血压患者作为观察组,另随机选取同时期在我院接受单纯硝苯地平控释片治疗的40例原发性高血压患者作为对照组,对比两组的临床疗效和不良反应。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,且差异较大,P〈0.05。另外,观察组和对照组的不良反应发生率（分别为7.50%和2.50%）差异较小,P〉0.05。结论给予原发性高血压患者缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗效果显著,能有效提高治疗总有效率,且安全性较高,值得推广。

个性化护理对腰椎间盘突出症患者生活质量与负性情绪的影响

目的:分析个性化护理对腰椎间盘突出症患者生活质量与负性情绪的影响。方法:以我院2013年5月~2015年5月期间收治的72例腰椎间盘突出症患者为此次研究的观察对象,随机分为研究组和对照组各36例,分别采用个性化护理和常规护理,并对比两组的护理效果。结果:经过护理后,研究组的各项生活质量评分明显优于对照组,P<0.05;在负性情绪的对比上,研究组的焦虑评分和抑郁评分均明显低于对照组,P<0.05。结论:将个性化护理干预措施应用在腰椎间盘突出症患者的临床治疗上,可以进一步改善患者的生活质量,让患者保持良好的心态接受治疗,值得推广。

康复护理结合针灸理疗对腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察康复护理结合针灸理疗对腰椎间盘突出症临床疗效。方法选取2012年6月~2016年6月期间,我院进行治疗的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用单纯针灸理疗治疗,观察组采用康复护理结合针灸理疗治疗。对比两组患者治疗前后的腰椎活动度、疼痛程度以及临床疗效。结果观察组治疗后的腰椎活动度及疼痛程度改善情况均优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组总有效率为95.0%高于对照组77.5%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得在临床工作中大力推广应用。

评价中医临床护理路径在膝关节骨性关节炎治疗中的实施与效果

目的：探讨膝关节骨性关节炎在中医治疗和护理临床实施方法与效果。方法：将2014年1月～2014年12月我院收治护理的80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,对照组患者以常规方式护理,观察组患者在常规护理的基础上实施中医临床护理路径,比较两组患者护理后的效果及症状评分。结果：进行护理前,两组患者临床症状评分接近,P〉0.05没有统计学意义,经过护理后,对照组患者临床症状评分明显高于观察组,表明症状更为严重,P〈0.05,有统计学意义。在护理工作满意度方面,观察组患者为95%,对照组患者为70%,观察组满意度高于对照组,P〈0.05,有统计学意义。结论：针对膝关节骨性关节炎患者采用中医辩证临床护理路径实施护理工作,有助于改善患者的临床症状,保障治疗护理效果。

琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的效果观察

目的探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的治疗效果。方法此番研究入选对象为我院心内科自2016年4月到2017年4月间收治的106例冠心病心绞痛患者,以治疗手法为依据将这106例患者均分为对照组与观察组。对照组患者用曲美他嗪,观察组在对照组基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片,对比两组治疗成效。结果对照组治疗总有效率为77.4%,与观察组的94.3%相比,存在统计学层面的数据差异(P<0.05);对照组心功能等级为Ⅱ级的概率为7.6%,心功能为Ⅲ级的概率为31.6%,心功能为Ⅳ级的概率为52.8%,相比于观察组的49.1%、18.9%和32.1%,存在统计学层面的数据差异(P<0.05);对照组和观察组患者出现不良反应率分别为17.0%(9/53)和3.8%(2/53),存在统计学层面的数据差异(P<0.05)。结论给予冠心病心绞痛患者琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪治疗方案,既可提高疾病治疗效果,又利于改善患者心功能,同时在减少不良反应方面发挥着重要作用,值得在深入研讨的基础上展开推广应用。

不同麻醉方法对老年胫腓骨骨折患者内固定手术后预防肺部感染的疗效探讨

目的观察在治疗老年胫腓骨骨折患者内固定手术时采用不同的麻醉方式对术后预防肺部感染的疗效。方法选取2017年8月-2019年7月该院收治的老年胫腓骨骨折行内固定手术的患者96例,按照随机原则分为两组,即观察组和对照组,各48例。给予观察组患者硬膜外麻醉,给予对照组患者全身麻醉。比较两组患者在术前以及术后不同时间段认知状态检查量表(MMSE)以及疼痛视觉模拟量表(VAS)的评分值,并观察两组患者术后肺部发生感染的情况。结果两组患者术前的MMSE评分值差异无统计学意义(t=0.983,P>0.05);术后12h、24 h以及72 h观察组的MMSE评分值均要高于对照组(t=3.102、3.574、4.105,P<0.05),术后4 h、8 h以及12 h观察组的VAS评分值均要低于对照组(t=3.986、3.741、2.584,P<0.05);观察组术后肺部感染率为2.08%,对照组术后肺部感染率为10.41%,观察组术后肺部感染率要明显低于对照组(χ^2=7.263,P<0.05)。结论在治疗老年胫腓骨骨折患者内固定手术时采用硬膜外麻醉的方法要优于全身麻醉,其能够有效的改善患者术后的认知功能恢复,减轻患者的疼痛感,并且还能够有效的预防患者肺部发生感染。

手术治疗胆源性重症急性胰腺炎的时机探讨

目的探讨手术治疗胆源性重症急性胰腺炎的时机。方法对2014年3月~2015年2月到我院收治80例胆源性重症急性胰腺炎患者的手术预后资料进行回顾性分析。结果 1在重症非梗阻型患者中,早期手术的住院时间,短于延期手术（P〈0.05）;并发症发生率和死亡率与延期手术相比（P〉0.05）;2在重症梗阻型患者中,早期手术的住院时间短于延期手术,死亡率低于延期手术（P〈0.05）;并发症发生率与延期手术相比（P〉0.05）。结论重症非梗阻型患者的治疗应宜先进行保守治疗,再根据有无按胰腺坏死、并发感染择期手术;重症梗阻型宜行早期手术治疗,以及时解除胆道梗阻,降低死亡率和并发症发生率。

中医护理干预治疗肩关节骨性关节炎的临床效果观察

目的:观察中医护理干预在治疗肩关节骨性关节炎中的效果。方法:本次参与研究的为我院收治的40例肩关节骨性关节炎患者,采取随机分组的方法将其分为中医护理组和常规护理组,比较两组患者干预后的疼痛评分和关节功能评分。结果:中医护理组的疼痛评分低于常规护理组,两组差异显著,P<0.05;中医护理组的关节功能评分较常规护理组高,P<0.05。结论:中医护理干预在肩关节骨性关节炎中的效果显著,推广价值高。

乌司他丁辅助治疗重症监护病房重症肺炎的临床观察

目的分析乌司他丁辅助治疗重症监护病房重症肺炎的临床价值。方法研究时段为2018年4月~2020年4月,择我院重症监护病房内重症肺炎患者52例,按治疗方案不同分为对照组(28例,常规治疗)和观察组(24例,常规治疗+乌司他丁)。治疗7~10天后,观察两组临床疗效、治疗前后炎症因子、肺功能、动脉血气指标改善情况。结果观察组临床疗效95.8%(23/24),对照组75.0%(21/28),两组差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组炎症因子指标水平较对照组低,肺功能指标水平以及动脉血气指标水平较对照组高,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对重症监护病房重症肺炎患者药物治疗,建议以常规药物为基准,而后联合乌司他丁实施辅助治疗,可有效提高临床疗效、改善动脉血气、降低炎症因子水平的同时提升患者肺功能。