新生儿窒息相关影响因素及防控对策研究

目的研究新生儿窒息发生的相关影响因素,并总结防控对策。方法采用整群抽样法在张掖市的5家医院于2021年3月至2023年10月出生的新生儿中选取研究对象,选取张掖市的市、区、县不同级别医院5家,不同级别医院分别抽取2000例(一家市级三甲),1000例(一家区三乙)、1000例(三家县级二甲),采用统一的问卷调查新生儿的人口学资料,孕妇的孕期情况等,通过Logistic回归模型调查新生儿窒息发生的影响因素。结果本组4000例新生儿中,新生儿窒息发生率为5.43%,且轻度窒息占92.17%,重度窒息仅占7.83%,因窒息死亡的概率为0.92%。经单因素分析,母亲年龄、文化背景、孕期产检次数、合并妊娠期感染、妊娠期糖尿病、妊娠期甲功异常、家庭年收入、胎盘前置、胎盘早剥、宫内窘迫、羊水污染、羊水过多、胎位不正、产程延长、脐带脱垂、胎龄、分娩时间、分娩医院以及新生儿性别都会影响新生儿窒息的发生(P<0.05);而多因素Logistic回归分析显示:母亲妊娠期感染、家庭年收入<3万元、胎盘前置、胎盘早剥、宫内窘迫、羊水污染、脐带脱垂、胎龄<37周均是影响新生儿窒息发生的独立危险因素(P<0.05)。对出生后发生重度窒息的新生儿开展积极准确快速的复苏是降低近远期脑损伤的重要保障。结论新生儿窒息的发生影响因素众多,孕妇应加强围生期的保健管理,定期产检,医护人员密切关注产程进展,提高急救技能,降低新生儿窒息发生率。