小趾外展肌肌瓣转移治疗跟骨钢板外露6例报告

用小趾外展肌肌瓣转移治疗跟骨钢板外露6例,均获得成功,此方法是一种治疗跟骨钢板外露的有效方法。

关节镜下骨赘清理治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效

目的观察关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取骨性关节炎患者66例,将其随机分为观察组与对照组,各33例,对照组采用传统关节镜下清理术,观察组采用关节镜下骨赘清理术。手术后随访6个月,观察6个月后2组患者膝关节恢复情况。结果 2组患者治疗前的膝关节功能评分分别为(43.5±4.2)与(41.3±3.4),差异无统计学意义;治疗后对照组膝关节功能评分为(60.3±7.1),观察组为(72.3±6.1),而且患者的膝关节功能较手术前有很大程度的提高,组间比较观察组改善情况优于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。2组患者治疗前疼痛评分分别为(7.3±1.2)与(6.9±1.1),差异无统计学意义;治疗后对照组VAS评分为(5.1±1.4),观察组为(3.5±0.9),2组患者疼痛程度较手术前有明显降低,组间比较观察组疼痛评分低于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下骨赘清理术能减轻患者关节疼痛程度,能快速地恢复患者的膝关节各项运动功能。

经多裂肌间隙椎间融合术治疗腰椎退行性疾病观察

目的探讨分析经多裂肌间隙入路椎体间融合治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法选取我院自2011年4月至2012年7月收治的62例腰椎退行性疾病患者,将所有患者按随机数法分为实验组和对照组,各31例。对照组接受经椎间孔椎体间融合术,实验组接受经多裂肌间隙椎间融合术,对比分析两组患者的临床疗效。结果实验组术中出血量及术后引流量均明显少于对照组(P<0.05),两组手术时间的差异比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组术后3 d,术后2周的VAS评分及术后1个月与术后半年的ODI评分明显优于对照组(P<0.05),两组术后半年植骨融合率的差异比较无统计学意义(P>0.05);实验组与对照组手术前及术后1年滑脱角、椎间隙高度及Taillard指数的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经多裂肌间隙入路椎体间融合治疗腰椎退行性疾病的效果显著,该入路对患者的术中损伤较小,且提高了手术的疗效及患者术后的生活质量,值得临床推广。

跟骨解剖锁定钢板在跟骨骨折中的临床应用

目的探讨跟骨解剖锁定钢板在跟骨关节内骨折治疗中的疗效。方法自2010年8月~2013年2月对我院27例32足Sanders II.I I.IV型跟骨关节内骨折节内骨折采用跟骨解剖锁定钢板切开复位内固定治疗。本组病例术前及术后常规测量B?hler角和Gis ane角,用其作为跟骨关节内骨折的复位评价标准,足踝部功能评分按Maryland系统进行评分。结果本组病例均获得随访,随访时间12~26个月,平均随访时间18个月,骨折愈合良好,足踝部功能按Maryland系统评分,Sanders I 型优良率为88%,SandersI I型中优良率为82.0%,SandersIV型中优良率为64%。结论跟骨解剖锁定钢板是治疗跟骨关节内骨折的一种有效治疗方法。