高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者氧化应激和微炎症状态的影响分析

目的探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)实行于糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者维持性血液透析中的临床价值。方法选择2021年1月—2022年1月当阳市人民医院收治的82例DN患者为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各41例。对照组实行低通量血液透析(low flux hemodi⁃alysis,LFHD),观察组实行HFHD。评估并比较两组氧化应激指标、微炎性因子、免疫功能状态及生活质量。结果治疗前,两组氧化应激指标、微炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MDA水平高于对照组,SOD、T-AOC、IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活质量(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SF-36评分均明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施HFHD可以帮助DN维持性血液透析患者提高机体免疫功能,同时控制机体微炎性反应,降低氧化应激,以提高患者生活质量,取得良好预后结果。

丹红联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征对患者高凝情况的改善评价

目的评估丹红注射液+黄芪注射液对原发性肾病综合征(PNS)患者的效果及对改善血液高凝情况的作用。方法纳入2019年1月至2021年10月的64例PNS患者,遵循随机数字表法将病例分配至对照组(纳入32例,行常规治疗)、观察组(纳入32例,在对照组基础上加用丹红注射液、黄芪注射液),评价组间血液流变学指标、肾血流动力学指标、细胞免疫功能、血浆白蛋白(ALB)、24h尿量、24h尿蛋白(24h UP)、血清炎症因子、治疗有效率。结果(1)治疗前,组间血液流变学指标、肾血流动力学指标、细胞免疫功能、ALB、24h尿量、24h UP、血清炎症因子无差异,P>0.05;治疗2周后,观察组血液流变学指标、肾血流动力学指标、细胞免疫功能、ALB、24h尿量、24h UP、血清炎症因子更佳,P<0.05;(2)在治疗有效率方面,观察组(90.63%)高于对照组(68.75%),P<0.05。结论对PNS患者行丹红注射液+黄芪注射液治疗,能够增强整体疗效及免疫功能,改善血液高凝情况及肾血流动力学,减轻炎症状态,值得推广。