脑血管疾病中医辨证治疗效果探讨

研究对脑血管疾病中医辨证治疗的效果。方法 于我院恢复期缺血性脑卒中患者中随机抽取30例作为对照组接受常规治疗,并于五种中医辨证分型患者中随机抽取30例作为观察组,接受中医辨证治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组治疗有效率(96.67%)较对照组(70.00%)明显提高(P<0.05)。观察组Vm(18.16±2.82)cm/s,Qm(9.54±1.40)cm3/s,DR(36.72±3.89)(kPa·s)/m,高于对照组[Vm(14.62±2.35)cm/s,Qm(8.23±1.27)cm3/s,DR(33.52±4.18)(kPa·s)/m](P<0.05)。观察组中医证候积分(8.59±1.21)分,NIHSS(8.46±1.19)分,显著低于对照组[中医证候积分(13.72±1.66)分,NIHSS(10.32±1.67)分](P<0.05)。结论 对于脑卒中患者辩证分型,根据分型选择对应的中药方治疗更有利于对症治疗,有效缓解患者症状,全面提高疗效。

中医药治疗脑血管痉挛性头痛临床研究

研究中医药治疗脑血管痉挛性头痛临床效果。方法 选取2022.09-2023.08本院接诊的48例脑血管痉挛性头痛患者,使用数字分组法,将其划分为对比组(24例)、探究组(24例)。对比组采取常规西药治疗,探究组加入中医药治疗,比较两种治疗方案的临床疗效。结果 探究组疼痛评分更低,头痛发作频次及持续时间更少,脑血流速度更慢,不良反应发生率(8.33%)相较于对比组(25.00%)更低,治疗有效率及患者满意度(91.67%、95.83%)相较于对比组(75.00%、79.17%)更高,(P<0.05)。结论 在治疗脑血管痉挛性头痛时,相较于单纯采用西药疗法,中医药疗法不仅能够改善头痛症状,还能减少不良反应的发生,总体治疗有效率显著。

疼痛管理在妇产科手术术后康复中的临床应用效果分析

探讨妇科手术病人术后镇痛治疗的疗效。方法 选取本院妇产科住院的124例病人,按不同的分组,分别为62例和62例。观察组给予常规护理,观察组给予疼痛控制。探讨两组患者术后生存质量的改善情况,以及对患者术后护理的满意度。结果 在遵医行为评分,止痛药使用时间,伤口愈合时间,住院时间等方面,两组均明显好于标准治疗组(P<0.05);实验组SAS、SDS及VAS评分较正常对照组有所降低(P<0.05)。观察组与对照组相比,治疗前后躯体功能、情绪功能及社会功能得分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);结论在妇产科手术中运用疼痛管理,可以显著地缓解患者的痛苦,加快创面的愈合和康复,改善了病人的生存质量,增强了病人的护理满意度,是一种值得在临床上推广的方法。

儿童呼吸道感染的儿科护理方法研究

研究并比较儿童呼吸道感染采用整体护理方法和常规管理方法的效果。方法 本研究共选取64位患有呼吸道感染的儿童,其中32位施以整体护理方法,称为整体护理组;另外32位接受常规管理,称为常规管理组。结果 通过对生活质量评分结果对比,活力、生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、社会功能、生理功能和精神健康等各方面,整体护理组明显优于常规管理组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。同时,两组患儿的哭闹挣扎评分结果表明,护理后,整体护理组的评分明显低于常规管理组,改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 在儿童呼吸道感染的护理中,整体护理方法比常规管理方法能够更有效地提高患儿的生活质量,减少哭闹和挣扎行为,具有显著的临床应用价值。

婴幼儿腹泻的儿科护理方法研究与应用

这项研究意在探讨儿科新颖的护理方法对于婴幼儿腹泻的疗效,并将其效果同传统护理方法对照。为此设计了有别于传统方法的实验。方法 78例腹泻患儿被随机分为两组,一为实验组,用新型护理法,一为对照组,用传统护理法,各有39人。主要观察项目为住院时长和对护理的满意程度。结果 新型护理方法对于腹泻的治疗效果大大超过传统方法。实验组的止吐及住院时间为1.29±0.35天,1.23±0.23天,1.35±0.23天,3.26±1.02天,均远少于对照组(P<0.05)。此外,实验组的护理满意度为94.87%,显著高于对照组的79.49%(P<0.05)。结论 婴幼儿腹泻患者接受新型儿科护理方法处理,能显著提高治疗效果,缩短治疗时间,提高患者满意度,值得在临床上广泛应用和推广。

影响糖尿病视网膜病变合并白内障患者手术后瞳孔改变相关因素分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并白内障患者手术后瞳孔改变的影响因素。方法 80例DR合并白内障患者均行超声乳化摘除与人工晶体植入术联合治疗,术后1周给予复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳处理,观察瞳孔改变情况,对比不同年龄、性别、体质量、糖尿病病程、DR严重程度以及HbAlc水平瞳孔改变情况,对瞳孔改变相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果 不同年龄、性别、体质量以及HbAlc水平患者的术后散瞳时间、瞳孔直径比较无差异(P>0.05),糖尿病病程>10年组患者术后散瞳时间长于0~5年组与5~10年组,术后瞳孔直径<0~5年组与5~10年组(P<0.05);增殖期患者术后散瞳时间长于非增殖期,术后瞳孔直径<非增殖期(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、DR严重程度是DR合并白内障患者术后瞳孔改变的独立影响因素(P<0.05)。结论 DR合并白内障患者术后易出现瞳孔改变,主要与糖尿病病程及DR严重程度有关。

面部外伤美容缝合术的疗效观察及术后瘢痕影响因素分析

目的:总结163例面部外伤患者行美容缝合术的疗效,并对术后瘢痕的影响因素进行分析。方法:回顾笔者科室近3年(即2016年3月-2018年9月)进行面部外伤清创美容缝合术的163例患者的病例资料,总结创口愈合质量及愈后6个月瘢痕评分情况,并对患者性别、年龄、辛辣饮食习惯、受伤部位、外伤类型、瘢痕家族史和伴随慢性过敏性疾病的资料与瘢痕评分进行相关性分析。结果:本组163例患者,创口甲级愈合率95.092%,术后6个月瘢痕评分5分以下占比75.46%。统计方法采用曼-惠特尼秩和检验和Pearson相关性分析,结果显示辛辣饮食(P<0.05)、受伤部位(P<0.001)、外伤类型(P<0.001)、有瘢痕家族史(P<0.001)和伴随慢性过敏性疾病(P<0.001)与瘢痕严重程度有相关性。而年龄、性别与瘢痕增生程度的相关性不显著。结论:美容缝合术能有效促进面部外伤的理想愈合,且瘢痕较小,瘢痕严重程度与下颌部位受伤、挫裂伤、瘢痕家族史和过敏状态密切相关,和经常进食辛辣饮食也有关,提示早期预防瘢痕对于这类患者极其重要。

慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞中蛋白激酶D3对肝纤维化的诊断价值

目的探究慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血单个核细胞中蛋白激酶D3(PKD3)的表达水平与肝纤维化程度的关系。方法选择2018年4月至2020年5月在西安交通大学第一附属医院就诊的128例CHB患者作为研究对象。采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞。采用蛋白质印迹法检测单个核细胞中PKD3的表达水平,并分析其与肝纤维化程度的关系。结果肝纤维化病理分期为S0期、S1期、S2期、S3期和S4期的CHB患者外周血单个核细胞中PKD3的相对表达量分别为1.11±0.26、1.02±0.18、0.77±0.14、0.64±0.10和0.45±0.09,多组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。PKD3与肝纤维化病理分期、AST/血小板计数(PLT)比值(APRI)及肝纤维化指数(FIB-4)均呈负相关关系(P均<0.05)。与ARPI及FIB-4相比,PKD3诊断≥S2期、S4期肝纤维化的ROC曲线下面积(AUC)较大,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论CHB患者外周血单个核细胞中PKD3的表达水平越低,提示肝纤维化程度越严重。

地氯雷他定干混悬剂联合外用糠酸莫米松乳膏及类人胶原蛋白修复敷料治疗特应性皮炎 35 例疗效研究

目的:探讨地氯雷他定干混悬剂联合外用糠酸莫米松乳膏及类人胶原蛋白修复敷料治疗特应性皮炎(AD)的临床效果,观察联合方案对AD复发的影响。方法:选取68例特应性皮炎患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(33例),治疗组采用口服地氯雷他定干混悬剂联合外用糠酸莫米松乳膏及类人胶原蛋白修复敷料治疗,对照组采用口服地氯雷他定干混悬剂和外用糠酸莫米松乳膏治疗。观察两组治疗前后的皮损消退和瘙痒改善情况以及病情复发之间的差异。结果:经过1～8周治疗,在治疗AD的治愈率和总有效率上治疗组明显高于对照组(P<0.05),随访两月病情出现复发的例数治疗组3例(占8.6%),对照组16例(占48.5%),治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服地氯雷他定干混悬剂联合外用糠酸莫米松乳膏及类人胶原蛋白修复敷料对特应性皮炎的临床疗效显著且病情控制后不易出现复发,类人胶原蛋白修复敷料为外用医学保湿剂,长期使用安全性高。

复杂胫骨平台骨折术后多次静脉应用氨甲环酸的有效性及安全性

目的探讨复杂胫骨平台骨折(SchatzkerⅤ、Ⅵ)术后多次静脉应用氨甲环酸(Tranexamic acid, TXA)抑制纤溶及减少失血的安全性及有效性。方法将2018年3月至2019年1月西安交通大学医学院附属红会医院骨科收治拟行手术,且符合本研究纳入与排除标准的70例复杂胫骨平台骨折病人,按照就诊顺序分为两组,每组各35例。对照组:松止血带前5~10 min静脉点滴TXA(15 mg/kg);观察组:松止血带前5~10 min静脉点滴TXA(15 mg/kg),术后3 h、6 h后各再次静脉追加1 g TXA。记录并比较两组病人的总失血量、隐性失血量、输血率、48 h引流量、纤溶水平、静脉血栓性疾病、术后伤口并发症等情况。结果两组病人均无输血者。对照组总失血量为(792.86±202.86)ml,观察组为(692.29±124.90)ml;对照组隐性失血量为(318.01±83.41)ml,观察组为(266.29±60.98)ml;对照组术后48 h引流量为(277.14±129.24)ml,观察组为(207.14±124.35)ml;对照组术后24 h D-二聚体值为(5.16±4.23)mg/L,观察组为(3.98±1.42)mg/L;对照组术后24 h纤维蛋白降解产物为(4.38±3.41)mg/L,观察组为(3.98±1.11)mg/L;对照组术后伤口红肿渗出率1例(3.70%),观察组未发生术后伤口红肿渗出;以上指标两组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组间术后下肢静脉血栓、肺栓塞及其他伤口并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论对于SchatzkerⅤ、Ⅵ复杂胫骨平台骨折,术后3 h、6 h静脉追加1 g TXA,可以进一步抑制术后机体纤溶亢进,降低术后的总失血量、隐性失血量、48 h引流量,减少术后血红蛋白丢失,且不增加血栓性疾病发生风险。同时,TXA有一定的抗炎作用,能减少术后伤口红肿渗出的发生。

手术切除联合角膜缘干细胞手术对翼状胬肉患者视觉功能的影响

目的分析翼状胬肉患者在手术治疗时,应用手术切除+角膜缘干细胞移植手术后的效果。方法选取我院收治的接受手术治疗的翼状胬肉患者80例,随机分为对照组和实验组,各40例。两组患者均行翼状胬肉切除手术,实验组在此基础上联合角膜缘干细胞移植手术,比较两组患者治疗有效率及复发率,以及治疗前后视觉功能(裸眼视力、角膜散光度数、角膜垂直曲度、角膜水平曲度)及治疗前后泪膜功能(泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验水平)。结果实验组治疗总有效率高于对照组、复发率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的裸眼视力均升高、角膜散光度数、角膜垂直曲度、角膜水平曲度数值均升高,且实验组患者以上指标变化幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验水平均升高,且实验组患者的升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论应用手术切除+角膜缘干细胞移植手术治疗对于改善翼状胬肉患者临床症状,增加患者角膜屈光度,降低角膜散光度数,提高视觉功能并改善泪膜功能有显著效果,对于降低疾病复发率也有积极的影响。

外阴及腋窝同患阴虱病1例

报告外阴及腋窝同患阴虱病1例。患者男,45岁,煤矿工人。因外阴瘙痒2周,加重伴腋窝瘙痒3天就诊。皮肤专科检查:阴毛及双侧腋毛区可见红斑及丘疹,部分毛发根部可见浅褐色、大小不超过1mm的寄生物附着,观察可发现寄生物沿着毛根向上缓慢移行。诊断:阴虱病。经50%百部酊治疗3次,2周后复诊痊愈。

临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果

目的探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果。方法选择2019年1月~2020年1月我院收治的300例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,各150例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施临床护理路径,观察两组症状(发热、咳嗽、气促)消退时间、住院时间及临床疗效。结果研究组患儿症状(发热、咳嗽、气促)消退时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率(99.33%)高于对照组(94.67%)(P<0.05)。结论临床护理路径应用于小儿支气管肺炎患儿的护理中效果显著,提高临床疗效,可缩短症状消退时间、住院时间,加快患儿病情康复,值得临床推广应用。

一体化护理在剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的应用效果

目的探讨一体化护理在剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的应用效果。方法选取2015年1月~2019年3月我院收治的500例剖宫产产妇为研究对象,按随机抽签法将所有产妇分为干预组和常规组,每组250例。常规组接受常规护理,干预组接受一体化护理,比较两组产妇干预后的心理情绪状态及角色适应性。结果干预后,干预组产妇的抑郁、焦虑评分均低于常规组(P<0.05);干预后,干预组产妇的总角色适应率(96.80%)高于常规组(74.00%)(P<0.05)。结论一体化护理干预在产妇中应用效果较好,可改善剖宫产产妇负面情绪状态,提高角色适应性。

早期护理干预在无痛分娩中的应用效果

目的探讨早期护理干预在无痛分娩中的应用效果。方法选取2019年3月~2020年4月我院收治的150例阴道分娩产妇为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。对照组给予常规助产护理,观察组给予早期护理干预,比较两组产妇导尿率、尿潴留、顺利自解小便情况及护理满意度。结果观察组产妇的尿潴留发生率(2.67%)、导尿率(2.67%)均低于对照组[(13.33%)、(28.00%)],顺利自解小便率(97.33%)高于对照组(60.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的护理总满意度(98.67%)高于对照组(85.33%)(P<0.05)。结论对无痛分娩产妇实施早期护理干预,可降低导尿率及尿潴留的发生,提高产妇顺利自解小便能力,提高产妇护理满意度,值得临床推广应用。

疏肝润目汤联合西药治疗肝肾阴虚型干眼症患者的临床疗效

【目的】探讨疏肝润目汤联合西药治疗肝肾阴虚型干眼症患者的临床疗效。【方法】收集2020年6月至2022年3月在彬州市中医医院诊治的93例肝肾阴虚型干眼症患者,采用随机抽样法分为观察组(n=47)和对照组(n=46)。对照组采用羟糖甘滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合疏肝润目汤治疗。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、干眼症相关指标[角膜表面不规则指数(SAI)、角膜表面规则指数(SRI)、泪液分泌试验指标(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)]、炎症指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)]水平。【结果】观察组临床总有效率为93.62%,与对照组的78.26%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组各项中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组SAI、SRI均降低,SIT、BUT均增加(P<0.05),且观察组SAI、SRI低于对照组,SIT、BUT高于对照组(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-1β水平均降低(P<0.05),且观察组TNF-α、IL-6、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。【结论】疏肝润目汤联合羟糖甘滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症患者,可减轻炎症反应,减少眼表损伤,缓解眼部干涩等临床症状,提高临床疗效,值得临床推广应用。

创伤性脾破裂行脾切除术术后护理干预效果研究

评估创伤性脾破裂行脾切除术术后护理干预的价值。方法 以78例创伤性脾破裂患者为样本,入院后均行脾切除术治疗,研究落实时间为2021年6月-2022年6月,样本在此期间内行单双数分组,即一般组、调查组,样本均是39例,前者行一般护理,后者增加护理干预,评估术后情绪,观察恢复情况,评估疼痛程度,统计并发症。结果 干预前从SAS、SDS等两项内容了解术后情绪,在调查组、一般组无差异,P>0.05。干预后从SAS、SDS等两项内容了解术后情绪,在调查组比一般组低,P0.05。统计术后排气、下床以及出院时间,检验落实后在调查组比一般组短,P0.05。术后评估各样本的疼痛情况,轻度率数值在调查组(64.10%)比一般组(35.90%)高,重度率数值在调查组(2.56%)比一般组(15.38%)低,P0.05。术后统计不同方案下的并发症,在调查组为2.56%,计算后比一般组的17.95%低,P0.05。结论 护理干预可减少脾切除术并发症,能减轻腹部疼痛问题,加快康复进程,且能减少脾切除患者的情绪问题,可推广。

综合护理对子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期心理状况的影响

目的分析综合护理对子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期心理状况的影响。方法选取2015年10月~2019年10月我院收治的子宫腺肌症全子宫切除术患者100例为研究对象,采用抽签法分成参照组、实验组,分别开展常规护理、综合护理干预。比较两组干预前后心理状况。结果干预前,实验组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组SAS、SDS评分显著低于参照组(P<0.05)。结论综合护理可改善子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期心理状况,值得广泛应用。

人性化护理干预对胆结石手术患者术前焦虑情况的影响研究

分析人性化护理干预对胆结石手术患者术前焦虑情况的影响。方法 选取80例胆结石手术患者为样本量,入组时间2020年6月~2022年3月,以抛硬币方式设置组别,共两组,分别实施常规护理、人性化护理,组别名称则依次为对照组、观察组,观察两组的焦虑、抑郁情况,评估不同时期患者疼痛情况,统计两组并发症风险。结果 检验两组术前SAS、SDS评分,观察组低于对照组,统计数值分别是(12.43±2.53)分、(11.69±3.02)分,组间检验结果为P<0.05;比较不同时期VAS评分,入院时数值无差异,P>0.05,术前30min、术后24h、术后48h、术后72h观察组数值较低,分别是(4.02±0.32)分、(3.44±1.02)分、(2.32±0.24)分、(1.65±0.33)分,差异检验P<0.05;统计两组的并发症,观察组总发生率较低,数值为5%(2例),差异检验P<0.05。结论 胆结石手术患者实施人性化护理措施对于减轻术前焦虑、抑郁有积极作用,还可以有效减低疼痛感,减少并发症,实现良好的手术预后,值得推广。

治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效分析

本次问卷调研的教学意图主要是进一步探究儿科中小儿呼吸系统反复感染的治疗对策以及治疗的效果,选取我院确诊的儿科呼吸系统反复感染的患儿作为问卷调查研究的对象,采用两种方式来共同进行呼吸系统疾病治疗,并与患儿进行数据的综合分析对比,得出结论,对于儿科发生呼吸系统反复感染的小儿采用匹多莫德治疗,有效地进行修正,改善了对幼儿的护理和治疗效果。