中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作临床研究

目的:观察西医联合小青龙汤治疗慢性喘息型支气管炎急性发作患者的临床疗效。方法:将76例患者分为治疗组和对照组各38例,对照组给予常规西医对症治疗,治疗组在对照组基础上给予小青龙汤加减口服,观察两组患者临床疗效。结果:治疗组患者症状明显缓解时间为(4.8±0.8)天、哮鸣音消失时间为(7.1±0.8)、住院时间为(8.2±0.9)天,均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率为97.4%,明显高于对照组的86.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西医联合小青龙汤治疗慢性喘息型支气管炎急性发作期疗效显著,可改善患者症状,缩短疗程,值得临床推广应用。

自拟养阴清肺汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨分析自拟养阴清肺汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取2015年5月-2018年4月间我院收治的122例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,并随机平均分成对照组与观察组,对照组仅采用常规西医治疗,观察组在常规西医的基础上联合应用自拟养阴清肺汤进行治疗,观察对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.08%,明显高于对照组的81.96%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟养阴清肺汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,可有效缓解患者症状并改善患者肺功能,可在临床中进行推广应用。

三镜联合经腹置入鼻胆管引流术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的效果分析

目的:分析三镜联合经腹置入鼻胆管引流术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法:选择2020年1月—2022年12月彭州市中西医结合医院收治的老年胆囊结石合并胆总管结石患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予三镜联合经腹置入鼻胆管引流术治疗。比较两组术后风险发生率、治疗效果、临床指标。结果:观察组术后风险发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.042);观察组好转率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042);观察组手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三镜联合经腹置入鼻胆管引流术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石,不仅能维持较好的手术效果,还能够缩短术后恢复时间。

胸部CT灌注成像对肺癌发生淋巴结转移的诊断效果研究

目的探讨胸部CT灌注成像诊断肺癌发生淋巴结转移的效果。方法选取肺癌患者86例,经手术病理证实有肺门或纵隔淋巴结转移者36例,所有患者均行CT灌注成像检查。结果肺癌淋巴结转移组肿瘤直径为(5.02±0.48)cm,明显高于无淋巴结转移组(P<0.05);肺癌淋巴结转移组周围型肺癌、病理类型鳞癌比例分别为38.89%和33.33%,明显低于无淋巴结转移组(P<0.05);肺癌淋巴结转移和无淋巴结转移患者血流量(BF)、血容量(BV)和平均通过时间(MTT)比较差异无统计学意义(P>0.05);肺癌淋巴结转移患者表面通透性(PS)和灌注值(PV)分别为(15.29±6.92)ml/min/100g和(1.78±0.67)ml/min/ml,明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05);PS和PV预测肺癌肺门或纵隔淋巴结转移的ROC曲线下面积分别为0.796和0.692,P<0.05,PS和PV截断值分别为11.29 ml/min/100 g和1.94 ml/min/ml,灵敏度分别为77.80%和60.00%,特异度分别为84.00%和90.00%。结论胸部CT灌注成像诊断肺癌淋巴结转移中有一定应用价值,值得临床使用。

开腹、阴式以及腹腔镜三种子宫肌瘤剔除术的临床应用价值比较

目的:探讨开腹、阴式以及腹腔镜三种子宫肌瘤剔除术的临床效果及手术相关情况,为临床选择手术方式提供参考。方法:对我院采用不同手术方法治疗的116例子宫肌瘤患者临床资料进行回顾性分析,以患者手术方式为依据,分为开腹组(43例)、阴式组(38例)以及腹腔镜组(35例)。结果:阴式组以及腹腔镜组肌瘤以单发为主,开腹组肌瘤多发比例略高,差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组肌瘤直径>5.0cm者比例较高,其他两组以直径<5.0cm的为主,三组差异有统计学意义(χ2=7.339,P<0.05)。三组患者肌瘤的位置大体相当,差异无统计学意义(P>0.05)。三组术中及术后情况差异较大,开腹组手术时间长、术中出血多、肛门排气时间晚,阴式组在上述指标方面最优,腹腔镜组情况介于二者之间;开腹组术后使用镇痛药物患者比例高,住院天数也明显较长,但是阴式组和腹腔镜组情况相当,三组上述指标间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月患者满意度评价显示,三组满意度均较高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下或阴式手术行子宫肌瘤剔除,手术微创,患者恢复较快,但是要把握好适应证,开腹手术虽然创伤较大,但是有广泛的适应证,临床要从实际情况出发决定手术方式。

经尿道等离子电切术治疗老年前列腺增生的临床体会

目的:探析老年前列腺增生采用经尿道等离子电切术治疗的临床效果。方法:选择2011年3月-2014年12月到笔者所在医院接受治疗的200例前列腺增生老年患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP),观察组采用经尿道等离子电切术(PKRP),对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组与对照组术中出血量、疼痛程度、输液时间、平均住院时间等各项手术指标比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组PRV、QOL、IPSS、Qmax等数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为7.00%、16.00%,观察组并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年前列腺增生症采用经尿道等离子电切术给予治疗具有安全性高、不良反应低、疗效确切等优势,对提高老年患者生活质量具有非常重要的意义。

埃索美拉唑联合莫沙必利与铝碳酸镁治疗难治性胃食管反流病的临床疗效

目的探讨埃索美拉唑联合莫沙必利、铝碳酸镁治疗难治性胃食管反流病(RGERD)的临床疗效。方法选取彭州市中西医结合医院内科2014年7月—2017年7月收治的RGERD患者62例,随机分为A组30例与B组32例。A组患者采用埃索美拉、枸橼酸莫沙比利治疗,B组患者在A组基础上给予铝碳酸镁治疗,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者治疗前及治疗4、8周后发作频率及症状严重程度评分、临床疗效,观察患者治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者发作频率及症状严重程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周后,B组患者发作频率及症状严重程度评分低于A组(P<0.05)。B组患者临床疗效优于A组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用埃索美拉唑联合莫沙必利与铝碳酸镁治疗RGERD的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,减轻疾病严重程度,且安全性较高。

3%氯化钠溶液联合布地奈德雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的临床疗效

目的探讨3%氯化钠溶液联合布地奈德雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月彭州市妇幼保健院儿科收治的婴幼儿肺炎患儿86例,分为布地奈德组和联合雾化组,每组43例。布地奈德组在综合治疗的基础上给予布地奈德治疗,联合雾化组在综合治疗的基础上给予3%氯化钠溶液联合布地奈德雾化治疗,比较两组症状改善、消失时间、住院时间及临床疗效。结果联合雾化组患儿症状改善及消失时间短于布地奈德组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3%氯化钠溶液联合布地奈德雾化可缩短婴幼儿肺炎患儿症状改善和消失时间。

基于“阳微阴弦”论治慢性心力衰竭

《金匮要略》提出“阳微阴弦”为胸痹主要病机,慢性心力衰竭亦可从“阳微阴弦”论治,慢性心力衰竭以心、脾、肾阳虚之“阳微”为本,水饮、痰浊、瘀血内停之“阴弦”为标,临证时应根据“阳微”与“阴弦”之轻重、邪正之盛衰分而论之。

传染病防治管理措施的应用价值研究

目的对传染病防治管理措施的应用价值进行评价分析,为今后的传染病预防管理工作,提供有价值的参考依据。方法对2015年1月—2017年6月该地区常见流行传染病发病情况进行调查分析,对实施预防控制措施前后的发病情况进行对比。结果实施科学预防控制措施后,该地区流行传染病的发病率较实施前发生显著降低(P<0.05)。结论针对常见流行传染病的发病特点,实施有针对性的预防控制措施,可有效控制传染病的发病率,研究与应用价值显著,值得关注。

对重症肺炎患者进行早期无创机械通气治疗的效果分析

目的:探讨对重症肺炎患者进行早期无创机械通气治疗的临床效果。方法:将2018年1月至2018年12月期间彭州市中西医结合医院收治的54例重症肺炎患者作为研究对象。按照入院的先后顺序将这54例患者分为甲组与乙组,每组各有27例患者。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对乙组患者进行早期无创机械通气治疗。然后,比较两组患者的治疗效果、并发症的发生率和各项临床指标。结果:治疗后,乙组患者治疗的总有效率比甲组患者高,其并发症的发生率比甲组患者低,其呼吸困难症状缓解的时间和住院的时间均比甲组患者短,P<0.05。结论:对重症肺炎患者进行早期无创机械通气治疗的效果显著,可明显缩短其治疗的时间,降低其并发症的发生率。

对老年直肠癌患者进行开腹直肠癌根治术与腹腔镜下直肠癌根治术的效果对比

目的:比较对老年直肠癌患者进行开腹直肠癌根治术与腹腔镜下直肠癌根治术的效果。方法:选取2014年5月至2018年10月期间彭州市中西医结合医院收治的78例老年直肠癌患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行开腹直肠癌根治术。对观察组患者进行腹腔镜下直肠癌根治术。然后,比较两组患者的临床疗效、并发症(吻合口出血、吻合口漏、非癌性肠梗阻、盆腔炎)的发生率、情感职能评分、生理功能评分、躯体功能评分及社会功能评分。结果:接受手术后,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,其并发症的发生率低于对照组患者,其情感职能评分、生理功能评分、躯体功能评分及社会功能评分均高于对照组患者,P<0.05。结论:与进行开腹直肠癌根治术相比,对老年直肠癌患者进行腹腔镜下直肠癌根治术的效果更好,其术后并发症的发生率更低,其术后健康状况更好。

中老年消化性溃疡复发的病例对照研究

随着人们饮食结构、生活方式的改变,药物滥用以及精神压力的增大,消化性溃疡在临床十分常见,主要以中老年人为患病人群。幽门螺杆菌(Hp)感染根治术大大提高了消化性溃疡的治愈率,但是仍然有相当一部分患者治愈后复发,复发后再次治疗效果往往欠佳[1]。本研究就消化性溃疡患者治愈后复发的相关因素进行分析,为预防和临床治疗该病提供参考。

LCBDE联合LC与ERCP/EST联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效对比

目的:比较用腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与内镜下逆行胰胆管造影/内镜下括约肌切开取石术(ERCP/EST)联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效。方法:选择彭州市中西医结合医院2016年12月至2018年12月期间接诊的58例胆总管结石合并胆囊结石患者作为研究对象。采用随机数表法将其均分为参考组和研究组(29例/组)。对研究组患者进行LCBDE+LC,对参考组患者进行ERCP/EST+LC。然后对比两组患者的临床疗效。结果:1)两组患者术中的出血量和术后的VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者手术的时间和住院的时间均短于参考组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)研究组患者术后并发症的发生率低于参考组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3)两组患者结石的清除率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用ERCP/EST+LC与LCBDE+LC治疗胆总管结石合并胆囊结石均可取得较好的效果。与采用ERCP/EST+LC相比,用LCBDE+LC治疗胆总管结石合并胆囊结石可显著缩短患者手术的时间和住院的时间,降低其术后并发症的发生率。

小儿热性惊厥复发的相关因素分析

目的探讨热性惊厥复发的相关因素,为临床预防和治疗小儿热性惊厥提供参考。方法对78例热性惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析,根据患儿热性惊厥是否复发,分为复发组和未复发组,分别纳入病例38例和40例。结果惊厥复发组患儿在性别、初次发作年龄、异常围产史、喂养方式、首次发作合并症以及一级亲属中惊厥病史等方面,与未复发组比较差异均有统计学意义(P<0.05);复发组发作时体温、惊厥持续时间、惊厥类型及退热后脑电图情况与未复发组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于有高热惊厥史的发热患儿,尤其年龄较小、有惊厥家族史、合并围生期损伤、贫血、营养不良等状况者,惊厥容易复发,临床应结合首次惊厥发作时体温、持续时间及惊厥类型等采取预防性措施。

用腹腔镜结肠癌根治术对局部进展期结肠癌患者进行治疗的效果观察

目的:观察用腹腔镜结直肠根治术对局部进展期结肠癌患者进行治疗的临床效果。方法:选取彭州市中西医结合医院在2016年10月至2018年10月期间收治的108例局部进展期结肠癌患者为研究对象。将其随机分为对照组和观察组。采用常规的开腹手术对对照组患者进行治疗,采用腹腔镜结肠癌根治术对观察组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者手术相关的指标、术后并发症的发生情况及术后的生存质量。结果:与对照组患者相比,观察组患者术中的出血量较少、术毕至排气的时间、术毕至进食的时间均较短,术后其并发症的总发生率较低,其情感职能、生理功能、躯体功能及社会功能的评分均较高,P<0.05。结论:用腹腔镜结肠癌根治术对局部进展期结肠癌患者进行治疗可减少其术中的出血量,加快其术后胃肠功能恢复的速度,提高其术后的生存质量。

八珍散加减联合消心痛治疗肺胀病60例

肺胀病（慢性阻塞性肺病）是我国中老年最常见疾病之一,发病率逐年增加,临床以呼吸困难及肺部干湿啰音为特征。临床表现为胸部膨满、憋闷如塞、喘息上气、咳嗽痰多、烦躁、心悸、面色晦暗、或唇甲紫绀、脘腹胀满、肢体浮肿等。其病程缠绵,时轻时重,经久难愈,严重者可出现神昏、惊厥、出血、喘脱等危重证候。常见发病诱因为呼吸道感染、天气变化等。给病员、家属、社会造成很大的痛苦及负担。笔者采用八珍散加减联合泵入消心痛辅助治疗肺胀病患者60例,取得较好效果,报道如下。

慢阻肺患者治疗中益气化瘀法的临床效果观察

目的:探究慢阻肺患者治疗中益气化瘀法的临床效果。方法:选取本院2015年3月~2017年4月慢阻肺患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,试验组在常规治疗的基础上实行益气化瘀法,对照组实行常规治疗法。对比两组患者肺通气功能改善情况、血液各项指标的变化情况以及治疗效果。结果:观察组肺通气功能改善情况、血液各项指标变化显著优于对照组(P<0.05);试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);结论:实行益气化瘀法治疗慢阻肺患者,具有显著的临床效果,值得深入推广。

骶管注射配合改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察骶管注射疗法配合改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将86例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（43例）和对照组（43例），对照组仅给予骶管注射治疗，治疗组则在骶管注射治疗基础上配合改良腰椎斜扳法，观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.3%，高于对照组的65.1%（P〈0.05）。结论：骶管注射配合改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效显著，值得临床推广应用。