肌骨超声联合神经电生理检查应用于肘管综合征术前指导中的临床价值

目的:探讨肘管综合征术前指导中实施肌骨超声联合神经电生理检查的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月徐州仁慈医院接收的疑似肘管综合征患者50例,均行肌骨超声、神经电生理检查。以手术病理结果为依据,分析肌骨超声、神经电生理检查单一及联合诊断肘管综合征的效能(准确率、特异度、灵敏度);对比患者健侧与患侧的尺神经横截面积(CSA)、感觉传导速度(SCV);比较不同严重程度肘管综合征CSA与SCV值。结果:肌骨超声联合神经电生理检查肘管综合征的准确率96.00%、灵敏度97.78%高于肌骨超声单独诊断的74.00%、77.78%及神经电生理检查单独诊断的72.00%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);患侧CSA大于健侧,SCV低于健侧,差异有统计学意义(P<0.01);重度者的CSA大于中度、轻度者,且中度者CSA大于轻度者,差异有统计学意义(P<0.05),重度者的SCV低于中度、轻度者,且中度者SCV低于轻度者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在肘管综合征术前指导中,肌骨超声联合神经电生理检查有较好应用价值,诊断的准确率、特异度、灵敏度均较为理想,且可为此病病情严重程度判断、个体化手术方案的制定与实施提供一定依据。

超声引导下射频毁损神经瘤超声影像学意义的临床研究

目的观察超声引导下射频热凝治疗残肢断端神经瘤疼痛射频毁损后临床效果及影像学变化。方法选择15例残肢断端神经瘤疼痛患者,在超声引导下穿刺进入神经瘤残端进使用局麻药注射,5 min后进行射频热凝治疗,射频温度设置从60o开始,时间90 s一个间隔,然后逐次升温10o,直到到90°,超声确认治疗前后的神经残端变化,采用外观观察测量及图像分析观察术后瘤体变化及治疗3 d,1周,1个月的疼痛评分情况及药物使用情况。结果与治疗前相比患者神经瘤残端内有明显强回声瘤体明显缩小,无论从瘤体体积及瘤体灰度分析均有临床意义,VAS评分与治疗前相比治疗后3 d,1周,1个月时降到3以下(P<0.05)。结论超声引导下射频热凝治疗残肢断端神经瘤疼痛,瘤体可以明显缩小,疼痛缓解明显,疗效十分确切。

超声检查在腓肠肌损伤诊断的应用研究

目的:通过高频彩色超声检查进行分析,探讨高频彩色多普勒超声在腓肌损伤的临床应用价值。方法:本次研究对象为2017年6月—2017年12月期间在本院进行有创治疗的腓肠肌损伤的30例患者,均采用高频彩色超声诊断检查。结果:利用高频彩超对腓肠肌损伤患者检查的准确率达到93.3%,与临床查体符合率达到100%和磁共振相比有显著差异。结论:高频彩超对腓肠肌损伤的具有无创伤可以反复使用费用低,可以推广使用。