腹腔镜子宫悬吊治疗老年Ⅲ°子宫脱垂

目的 :探讨腹腔镜子宫悬吊术对老年Ⅲ°子宫脱垂的治疗价值。方法 :19例腹腔镜子宫悬吊术 (实验组 )和 10 5例阴式子宫切除加阴道前后壁修补术 (对照组 )治疗子宫脱垂对比研究。结果 :实验组手术成功率为94.74% ,与对照组无显著差异 ;实验组手术时间 38.4± 11.9min ,术中失血 2 0 .9± 5 .7ml,术后下床活动时间9.3± 2 .1h ,术后进食时间 11.5± 3 .3h ,术后肛门排气时间 2 2 .7± 9.8h ,术后至出院时间 7.4± 0 .8d ,均优于对照组。结论 :腹腔镜子宫悬吊治疗老年Ⅲ°子宫脱垂有良好效果。

EDF方案治疗晚期胃癌的临床观察（附23例临床报告）

ＥＤＦ方案治疗晚期胃癌的临床观察（附２３例临床报告）杜秀平，张家华，王红兵，高超徐州医学院二附院（徐州市２２１００６）近年来，应用足叶乙甙（ＶＰ１６）、顺铂（ＤＤＰ）治疗消化道肿瘤受到重视。我们应用ＥＤＦ方案（ＶＰ１６、ＤＤＰ、５－ＦＵ）治疗２３例胃...

Leber氏病2家系报告(附文献复习)

本文报告Leber氏病两家系。通过临床分析认为视乳头周围微血管病变和眼底荧光血管造影无着色是该病重要特征。但因伴或不伴有其它神经体征易与球后视神经炎或多发性硬化（MS）等相混淆，给临床诊断带来困难。遗传方式符合母系遗传，本病发病机理尚不完全清楚．目前认为是线粒体（mt）DNA基因点突变引起。核基因对发病可能有一定影响。

营养对脑卒中患者肺部感染发生和治疗的影响

目的:对脑卒中病人分析评定,指导临床鼻饲营养的方案。方法:测量145例院感病人营养状况与肺部感染严重程度的关系进行统计学分析。结果:患者营养不良发生率为55.87%,评定营养状况的三项指标中,BMI、血清白蛋白指标下降与病情严重程度有关(P<0.005)。结论:重视长期卧床的脑卒中患者的营养问题,实施营养干预,降低肺部感的发生率,从而提高其生活质量。

几种不能切除肿瘤的处理决策不能切除性肝癌的处理决策

几种不能切除肿瘤的处理决策不能切除性肝癌的处理决策徐州医学院二附院（２２１００６）申耀宗，周勤肝细胞癌是世界上最多见的恶性肿瘤之一，不幸的是该肿瘤因肝内转移或伴有肝硬变而致切除率甚低，尤其是中、晚期肝癌，长期以来被普遍认为不治之症，绝大部分仅作些姑息...

大鼠脑缺血预处理对额叶神经细胞凋亡和P^(53)蛋白表达的影响

目的 探讨大鼠短暂性全脑缺血预处理对再次脑缺血额叶神经细胞凋亡和P53蛋白表达的影响。方法 采用改良的 Pulsinelli 4血管阻断(4VO)方法,建立SD大鼠急性全脑缺血及预处理模型。雄性SD大鼠随机分为三组:预处理对照组,给予 3min全脑缺血;预处理缺血组,先给予3min全脑缺血,48h后在给予全脑缺血15min;缺血组,仅给予全脑缺血15min。采用 TUNEL方法观察额叶神经细胞凋亡,SP免疫组化方法检测P53蛋白的表达。结果 预处理对照组未见TUNEL阳性细胞,仅见个别 P53蛋白阳性细胞。预处理缺血组与缺血组相比,再灌注后48h、72h及7d额叶TUNEL阳性细胞数显著减少(P<0.01)。预处理缺 血组与缺血组相比,再灌注后48h、72h及7d额叶P53阳性细胞数显著减少(P<0.01)。结论 全脑缺血15min后额叶神经细胞 凋亡和P53蛋白表达增多。全脑缺血预处理能减少额叶缺血再灌注后神经细胞凋亡和P53蛋白的表达。

腭部外伤50例治疗体会

腭部外伤５０例治疗体会徐州医学院二附院口腔科陆祖培腭部外伤多见于儿童，治疗有其特殊性，我科近１０年收治５０例，临床资料及治疗情况小结如下。临床资料５０例中，男３９例，女１１例。年龄２～１０岁。以５～７岁居多，有３８例。伤因４７例为口含外物时摔跌顶戳致...

变异铜绿假单胞菌鉴定

变异铜绿假单胞菌鉴定江苏省徐州医学院二附院检验科（２２１００６）戴一平铜绿假单胞菌是临床上常见的致病菌。在细菌鉴定中，依据菌落形态、色素、气味及生化反应，较易鉴定，但在临床使用大量多种抗生素或反复感染该菌等其它原因，该菌常容易在菌落形态、色素、气味及...

甲状腺激素RIA积分指数的临床意义

甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)是两种常见病。虽然检测外周血中TSH，T3、T4有较高的符合率。但仍有部分患者难以确诊，而且临床实践中又常见低T3、高T4等甲状腺功能正常病态综合征(Euthyroid Sick Syndrome，ESS)酷似甲减和甲亢，这又为鉴别诊断甲状腺和非甲状腺疾病带来困难，

耻骨上前列腺摘除术止血方法探讨

自开展TURP治疗前列腺增生以来，在基层医院或较大的前列腺（＞60克），仍需开放性手术治疗。如何避免或减少术中术后出血及并发症，仍是临床上值得重视的问题。

CT照片的QA和QC工作初探

作者总结了 7年来开展对CT照片的QA和QC工作 ,介绍了实施的具体做法。取得了一些有益的经验。提高了CT照片的质量。为临床放射正确诊断提供了可靠的依据。获得了一定的经济效益和良好的社会效益。

不同剂量顺铂联合长春瑞滨治疗老年晚期非小细胞肺癌对照研究

目的对照研究低剂量与常规剂量顺铂（cisplatin、DDP）联合长春瑞滨（vinorelbine、NVB）对老年晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer、NSCLC）的近、远期疗效及毒性反应，进一步探讨顺铂在老年晚期NSCLC中的最低有效剂量。方法低剂量组：NVB 25mg／m^2,静脉点滴，第1、8天，顺铂40mg／m^2,静脉点滴，第1天或第1～2天；常规剂量组：NVB 25mg／m^2，静脉点滴，第1、8天，顺铂70mg／m^2 d1或d1～2。3周为一周期，完成四周期后进行评定疗效。结果入组病例61例，低剂量组和常规剂量组各32例和29例，用药后均可评价疗效，两组的有效率（RR）分别为31．3％和44．8％，近期疗效差异无统计学意义；两组的中位生存期（median survive times、MST）分别为41周和46周，一年生存率分别为36％和38％，远期疗效差异亦无统计学意义。毒性反应方面，低剂量顺铂组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少、恶心呕吐发生率分别为4（12．5％）、1（3．1%），常规剂量组Ⅲ～Ⅳ度自细胞减少、恶心呕吐发生率分别为13（44．8％）、8（27．8％），差异有统计学意义。其余毒性反应较轻，无化疗相关死亡。结论低剂量顺铂联合长春瑞滨对老年晚期NSCLC的疗效与常规剂量组相似，毒性反应轻，特别适合老年晚期NSCLC患者使用；老年晚期NSCLC的联合化疗中顺铂40mg／m^2为有效剂量。

应用“吹氧靴”辅助治疗糖尿病足

目的探讨"吹氧靴"[1]辅助治疗糖尿病足的效果。方法将96例糖尿病足患者随机分成观察组(46例)和对照组(50例)。将前列腺素El(商品名:凯时,北京泰德制药),10μg,加入到0.9%的生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次,治疗2周。甲钴胺(商品名:弥可保,中国卫材药业有限公司),500μg,每日1次,肌肉注射,治疗2周的基础上对照组予常规换药,观察组在此基础上加用"吹氧靴"治疗。连续治疗2周后评价效果。结果观察组有效率为89.1%,对照组78.0%;观察组神经传导速度较对照组显著提高(均P<0.05)。结论 "吹氧靴"吹氧辅助治疗糖尿病足可显著改善神经传导功能,疗效好,安全。

CT定位锥颅抽血肿加尿激酶溶解引流术治疗高血压性脑出血80例临床观察

采用锥颅抽吸血肿加尿激酶溶解引流冲洗术治疗高血压性脑出血80例，结果显示生存率及生存者的日常生活能力均明显优于单纯药物治疗组，并有对脑组织创伤小，可床边操作，无须贵重器械，简便安全等优点。

楔状缺损备洞辅助器具——长车针支点套的制作和应用

楔状缺损是牙体硬组织的常见病、多发病,治疗常行充填术.楔状缺损发生在唇颊侧的牙颈部,洞壁硬、洞缘齐,备洞无需过多磨除,只作固位沟即可.近年虽有粘结性新充填材料出现,但仍以有固位处理为佳.为使倒凹沟的制作,方便快速和深浅一致,以及避免滑脱损伤牙龈,笔者自制一种备洞时有就近支点和控制深度的长车针支点套.经临床应用多年,修复楔状缺损牙1000余个,包括上、下颌1至6牙不同的牙位,使用中感到得心应手.充填后无牙髓反应.对其中用银汞合金填料的,经一年以上追踪复查的200只牙,仅2只牙充填物脱落,洞缘牙釉质无折缺,成功率达99%.