妇产科手术所致泌尿器官损伤21例临床分析

1960年～1989年30年间妇产科手术所致泌尿器官损伤共21例,其中输尿管损伤11例,膀胱损伤10例。输尿管损伤部位多在其盆腔段。经及时诊断和处理均获痊愈。本文对手术所致泌尿器官损伤的原因、诊断、处理及预防措施进行了分析和讨论。

妊娠期糖尿病患者胎盘超微结构的研究

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者胎盘超微结构的改变。方法电镜观察4例GDM患者胎盘组织,并和2例正常孕妇胎盘比较。结果GDM患者胎盘超微结构改变表现为合体滋养细胞表面微绒毛肿胀、增粗,绒毛间隙变窄,稀少变短,排列紊乱,粗面内质网扩张,线粒体肿胀,滋养层基底膜不均匀增厚、毛细血管管腔明显狭窄,血管合体膜不明显,间质胶原增多。结论虽然GDM患者胎盘病理改变与胎盘缺氧时的改变相比无特异性,但形态学改变直接影响了胎盘的供血和供氧功能,导致了不良妊娠结局。

妊娠期糖尿病患者TNF-α变化的意义

目的:探讨妊娠期糖尿病患者肿瘤坏死因子(TNF—α)变化的临床意义。方法:用酶联免疫法(ELISA)检测妊娠期糖尿病患者71例(GDM组》及正常妊娠妇女40例(正常妊娠组)的血、尿中TNF—α的含量。结果:妊娠期糖尿病患者血TNF—α含量较正常孕妇显著升高;GDM组尿TNF—α含量亦较正常妊娠组显著升高,且病情越重,升高越显著。GDM组尿TNF—α与血肌酐(Ser)、内生肌酐清除率(Cer)分别成显著的正相关和显著的负相关关系,与尿β2—微球蛋白(β2—MG)、N—乙酰—D葡萄糖苷酶(NAG)分别成显著正相关。结论:检测TNF—α有助于了解妊娠期糖尿病患者病情及其肾脏损害情况。

多不饱和脂肪酸对恶性肿瘤作用机制的研究进展

不同种类多不饱和脂肪酸(PUFAs)在恶性肿瘤治疗中具有不同作用,n-3 PUFAs对恶性肿瘤具有促凋亡作用,而n-6 PUFAs则发挥相反的作用,该文通过概述n-3 PUFAs与n-6 PUFAs对恶性肿瘤(如乳腺癌细胞、消化道肿瘤等)的不同作用,并可能通过改变癌细胞膜脂质的流动性、空间结构及功能影响信号表达、改变癌细胞中抗凋亡因子前列腺素过氧化合成酶、影响细胞外Fas/Fas-L凋亡通路或细胞内线粒体相关凋亡通路中caspase-3表达等作用机制抑制肿瘤生长,通过改变磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路可增加化疗药效,为妇科肿瘤的临床治疗方面提供新的治疗方向。

碱变性法快速鉴别母血与胎血

应用HbF对碱有抵抗力,HbA至碱液中变性这个原理,对60对母血及胎血进行了碱变性试验。发现母血和脐血在碱液作用上色差对比明显。母血在碱液中变成棕绿色,胎血呈鲜红色,变色现象不受羊水胎脂的影响。方法简便,准确。适用于临床上快速鉴别母血与胎儿血的需要。

胎儿脐带穿刺及其临床应用

在B超扫描指引下用7号长针穿刺胎儿脐带,获取了纯胎血标本,无母血混入。19例孕18～32周孕妇中一次穿刺成功18例。14例产前诊断病例均成功的进行了快速染色体分析,无并发症。本文结果表明脐带穿刺是一种简便、快速、安全的进入胎儿血循环的方法。

504例遗传咨询病例的细胞遗传学研究

报告了504例遗传咨询对象细胞遗传学研究结果,其中染色体异常核型71例,占14.1％。发现6种12例世界首报核型。

孕早期难免流产绒毛染色体分析

以直接法对33例难免流产绒毛标本进行了染色体分析。成功率为90.9％。核型异常发现率为53.3％,其中数目异常占75.0％,结构异常25.0％。说明胚胎染色体异常是难免流产的重要原因之一。作者就难免流产儿染色体异常发生率及类型,直接法用于早期难免流产绒毛染色体检查的可行性及临床应用价值进行了探讨。

氯菧酚胺小量联合应用治疗排卵障碍性不孕症

本文报告采用小剂量clomephene合并绒毛膜促性腺激素,雌激素和皮质激素等药物,治疗排卵障碍性不孕症136例的结果。共有6个病种包括子宫内膜增殖症、月经稀发、多囊卵巢综合征、黄体期缺陷、无排卵月经和继发性闭经。本组病例的排卵率和妊娠率分别为78.68％和59.56％。并结合文献对联合用药的基本内分泌原理进行了复习和讨论。作者认为适当的病例选择,合理的药物配伍和严密的监护措施是治疗成功的关键。

妊娠期子宫颈成熟和催熟的研究

子宫颈部和子宫体不同,主要由结缔组织组成,平滑肌仅占10—14％。尚在妊娠的早期阶段子宫颈部即开始软化,一直持续至妊娠晚期或分娩开始才达到成熟的程度。子宫颈部的这种变化和组成宫颈的结缔组织密切相关,至于平滑肌的作用尚无定论。 子宫颈部的成熟过程具有重要的生理意义。目前认为。

罗格列酮诱导卵巢癌SKOV3细胞凋亡过程中hTERT表达变化的研究

目的探讨罗格列酮对卵巢癌细胞株SKOV3细胞的凋亡作用,及细胞凋亡与端粒酶反转录酶(hTERT)之间的关系。方法使用倒置相差显微镜观察药物作用前后细胞形态变化;不同浓度罗格列酮作用24、48 h后,流式细胞仪分别检测卵巢癌SKOV3细胞凋亡情况;免疫荧光检测hTERT蛋白表达的变化;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测hTERT mRNA变化。结果罗格列酮处理后,倒置相差显微镜检测到卵巢癌细胞变圆,胞质固缩,细胞间隙增宽,部分细胞脱壁并漂浮。25～200μmol/L罗格列酮作用于细胞24 h后即发生细胞凋亡,48 h后凋亡更加明显,同时存在时间和浓度依赖性。药物作用48 h后免疫荧光检测hTERT蛋白表达下调,RT-PCR检测hTERT mRNA的表达下调,呈浓度依赖性。结论罗格列酮可以诱导卵巢癌SKOV3细胞株凋亡,具有时间浓度依赖性,其机制可能与下调hTERT的表达有关。

100例不育男子血清FSH、LH、PRL睾酮的放射免疫测定

用放射免疫分析技术测定100例男子血清促卵泡成熟素(FSH)黄体生成素(LH).垂体泌乳素(PRL)、睾酮四项激素的浓度。其中Ⅰ组51例为无精子患者,Ⅱ组36例为少精子患者,Ⅲ组13例为精子数正常,精子成活率在40％以下的患者,测定结果表明,Ⅰ组患者血清FSH、LH、PRL均值明显高于正常值(P<0.002),睾酮的均值无明显变化(P>0.05);Ⅱ组患者的血清FSH、LH均值明显高于正常(P<0.005),PRL、睾酮均值无明显变化(P>0.05);Ⅲ组患者血清FSH、LH、PRL、睾酮四项激素均无明显变化(P>0.05)。

mTOR信号转导通路与妇科恶性肿瘤的研究进展

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammaliantarget of rapamycin,mTOR)是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,能促进细胞的增殖。大量研究显示其信号通路的异常与妇科恶性肿瘤的形成与发展密切相关。因此通过对mTOR的分子结构、功能以及信号转导通路的深入研究,不仅可以进一步了解肿瘤细胞的增殖规律,而且可为妇科恶性肿瘤诊断及治疗提供新的思路和方法。

臀位剖宫产临床分析

本文就1984年～1988年5年来单胎臀位372例进行临床分析,着重探讨了臀位剖宫产的指征。

卵巢卵泡膜细胞瘤临床探讨(附5例报告)

本文报告5例卵巢卵泡膜细胞瘤。通过本组病例的临床表现、术中所见、病理检查及术后随访等临床资料分析,指出该肿瘤恶变时与其他卵巢恶性肿瘤有相似的恶性行为,易发生淋巴及血运转移。

过期妊娠与Apgar评分的关系

针对孕周这个单一因素,对404例过期妊娠和512例足月妊娠的Apgar评分进行对比相关回归分析。结果显示,足月组阿氏评分≥8分者达93.36％,孕周与评分无明显相关性。而妊娠超过42周后,评分≤7分者显著增多,其发生率是足月组的两倍余,孕周与评分进入低度负相关状态(r=-0.271 P<0.001)。在阴道手术产率上,过期组为17.08％,足月组为12.11％(P<0.05)。表明过期妊娠是致导高阴道手术产率和低阿氏评分的一个重要因素。主张胎龄控制在42孕周内为宜。

妊娠高血压综合征患者红细胞C_(3b)受体活性变化的初步研究

目前有学者认为免疫病理是妊娠高血压综合征(简称妊高征)的发病机理的重要因素,且与循环免疫复合物(CIC)有很密切的关系。本文对妊高征患者的红细胞C_(3b)受体活性与CIC的关系进行了初步研究,并对其中部分病例进行了跟踪检测以期对临床工作有所裨益。

妊娠期糖尿病患者血清TNF-α浓度与空腹血糖水平的相关性研究

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血清TNF-α水平及其与血糖水平的相关性。方法选取GDM患者71例,正常孕妇40例作为对照组,测定血糖和TNF-α浓度。结果GDM患者TNF-α水平显著升高,与血糖呈正相关。

TNF-α在妊娠期糖尿病患者胎盘组织中表达的免疫组化研究

目的分析妊娠期糖尿病患者胎盘组织中TNF-α的表达。方法采用免疫组化染色技术,检测了31例妊娠期糖尿病患者(GDM组)及30例正常妊娠妇女(正常妊娠组)胎盘组织中TNF-α的表达情况。结果GDM组胎盘TNF-α的表达显著高于正常妊娠组。结论TNF-α的表达与妊娠期糖尿病的发生、发展有关,其机制尚需进一步研究。

外阴癌的预后因素分析

应用流式细胞术检测了31例外阴鳞癌的DNA含量、细胞增殖活力及ras癌基因表达产物P^(21),并结合临床病理因素,分析了38例外阴鳞癌的预后影响因素。经Cox举因素分析及Kaplan—Meier生存率曲线比较,临床分期、淋巴结转移、肿瘤的直径、肿瘤细胞核的DNA含量及组织病理分组是外阴癌的预后影响因素;经Cox多因素分析,认为临床分期是最重要的影响因素。提示临床上应重视对肿瘤的临床病理因素的分析。