经阴道彩色多普勒超声对生育期妇女正常月经周期子宫动脉及螺旋动脉血流动力学的研究

目的观察健康生育期妇女正常月经周期中子宫动脉及螺旋动脉血流动力学变化规律与特点。方法应用经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)分别于月经周期的卵泡发育期、卵泡成熟期、黄体中期、黄体晚期观察测量子宫动脉及螺旋动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、收缩期/舒张末期流速比值(S/D)及阻力指数(R I)。结果双侧子宫动脉月经周期中S/D及R I的差异无统计学意义。子宫动脉R I于黄体中、晚期降低,黄体晚期最低,与卵泡发育期、卵泡成熟期差异有统计学意义(P<0.01)。螺旋动脉R I于黄体中期最低,与卵泡发育期、卵泡成熟期差异有统计学意义(P<0.01),卵泡发育期R I最高。结论健康生育期妇女正常月经周期中子宫动脉及螺旋动脉血流呈周期性变化,其血流状态与其功能状态密切相关,而且,螺旋动脉较子宫动脉更敏感。

声脉冲辐射力成像技术对子宫腺肌病的诊断价值

目的观察子宫腺肌病(AM)患者月经周期中病变肌层声触诊组织量化VTQ值变化规律与特点,探讨应用声脉冲辐射力成像(ARFI)技术提高该病早期诊断率的可行性。方法应用超声声脉冲辐射力成像(ARFI)模式声触诊组织量化(VTQ)功能分别于月经周期的卵泡早期和黄体中期观测子宫腺肌病患者病变肌层声触诊组织量化VTQ值,分析对比观察组2个时期间及两组相应时期间VTQ值。结果黄体中期病变肌层VTQ值高于卵泡早期VTQ值,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声声脉冲辐射力成像(ARFI)技术能实时、敏感检测子宫腺肌病VTQ值,而且可重复性好,同时能体现子宫腺肌病肌层病变随月经周期性改变,有望成为子宫腺肌病诊断手段之一,从而为提高该病的早期诊断率提供有效依据。

月经周期对子宫腺肌病子宫动脉血流动力学的影响——经阴道彩色多普勒超声改变

目的观察子宫腺肌病（AM）患者月经周期中子宫动脉血流动力学变化规律与特点。方法应用经阴道彩色多普勒超声（TV—CDFI）分别于月经周期的卵泡早期、卵泡成熟期、黄体中期、黄体晚期观测子宫腺肌病患者及健康生育期妇女子宫动脉阻力指数（RI）及收缩期／舒张末期流速比值（S／D）。结果AM患者双侧子宫动脉月经周期中RI及S／D差异无统计学意义；卵泡早期和卵泡成熟期RI、S／D略高于黄体中期和黄体晚期，但其差异无统计学意义。健康生育期妇女双侧子宫动脉月经周期中RI及S／D差异无统计学意义；卵泡早期RI最高，黄体晚期RI最低；卵泡早期和卵泡成熟期RI、S／D高于黄体中期和黄体晚期（P〈0．05）。结论AM患者双侧子宫动脉间血流动力学无明显差异，月经周期中血流周期性变化消失，RI及S／D较健康生育期妇女降低。

TV-CDFI用于观察子宫腺肌病月经周期子宫内膜血流变化的研究

目的观察子宫腺肌病(AM)患者月经周期中子宫内膜血流变化规律与特点。方法应用经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)分别于月经周期的卵泡早期、卵泡成熟期、黄体中期、黄体晚期观测子宫腺肌病患者及健康生育期妇女螺旋动脉显示率、彩色多普勒图像特点及阻力指数(RI)。结果 AM患者螺旋动脉在月经各个时期全部显示清晰,彩色多普勒图像特点变化不明显,RI卵泡早期偏高,卵泡成熟期和黄体中期居中,黄体晚期偏低,但不同时期间差异无统计学意义。健康生育期妇女螺旋动脉在月经不同时期显示率不同,彩色多普勒图像特点不同,RI呈周期性变化,不同时期间差异有统计学意义。卵泡早期显示率最低,RI最高;卵泡成熟期显示率升高,RI降低;黄体中期显示率进一步升高,RI最低;黄体晚期显示率最高,RI略有上升。结论 AM患者多伴有子宫内膜增生过长,螺旋动脉超声检出率较健康生育期妇女明显增加。AM患者月经周期中螺旋动脉血流动力学无明显周期性变化,RI较健康生育期妇女升高。