非小细胞肺癌TGF-β1、TRFⅡ及Smad2的表达及其临床病理学意义

目的 探讨转化生长因子 - β1(TGF - β1)、转化生长因子受体Ⅱ (TRFⅡ )及Smad蛋白 2 (Smad 2 )在非小细胞肺癌中的表达特征与临床病理学因素的关系。方法 应用免疫组织化学技术分析 5 6例非小细胞肺癌手术切除标本中TGF - β1、TRFⅡ及Smad 2的分布特征 ,并分析不同临床病理学因素下的表达特征。结果 非小细胞肺癌TGF - β1、TRFⅡ及Smad 2的表达与肺癌的TNM分期、组织类型、淋巴管侵袭、淋巴结转移、肿瘤区微血管数量、肿瘤区微血管类型、肿瘤间质反应、神经纤维周围间隙侵袭有关 ,而与年龄、性别、肿瘤最大直径、淋巴组织反应、远处转移等无关。结论 非小细胞肺癌TGF - β1、TRFⅡ及Smad 2的表达与临床病理学因素的分析对于判断其局部生物学行为、复发及预后具有重要意义。

大肠癌CD133(+)、Musashi-1(+)干细胞与临床病理学因素及MGMT、ERCC1、TS关系的研究

目的探讨大肠癌CD133(+)、Musashi-1(+)干细胞与临床病理因素及MGMT、ERCC1、TS的关系。方法应用免疫组织化学方法(SP法)检测42例大肠癌组织的CD133、CD138、Musashi-1、MGMT、ERCC1、TS蛋白,对各指标之间的相关关系及其与临床病理学因素之间的关系进行分析。结果①CD133与组织类型、Dukes分级、静脉侵袭、远处转移及毛细血管密度(MVD)等有关(P<0.05);CD138、Musachi-1与组织类型、浆膜侵犯、静脉侵袭、淋巴管侵袭、淋巴结转移、远处转移及MVD等有关(P<0.05),CD138并与神经纤维间隙侵袭(NI)有关(P<0.05);CD133与CD138的表达呈负相关(P<0.01),与Musashi-1的表达呈正相关(P<0.01)。②MG-MT、ERCC1与组织类型有关(P<0.05);TS与组织类型、Dukes分级、淋巴管侵袭、淋巴结转移有关(P<0.05);MGMT表达与ERCC1、TS表达呈负相关(P<0.01),ERCC1表达与TS表达呈正相关(P<0.01)。③CD133、Mu-sashi-1的表达均与MGMT的表达呈负相关(P<0.01),与TS、ERCC1的表达呈正相关(P<0.01)。结论①CD133(+)、Musashi-1(+)细胞在大肠癌的浸润与转移中起重要协同作用。②CD133(+)、Musashi-1(+)细胞与MGMT、TS、ERCC1耐药基因蛋白的表达具有密切关系,后者在大肠癌的侵袭中也具重要作用。

胃癌组织生存素、CD82a、nnexinⅡ的表达及其临床病理学意义

目的探讨生存素(survivin)、CD82、annexinⅡ在胃癌中的表达特征与临床病理学因素的关系。方法应用免疫组织化学技术检测62例胃癌手术切除标本中的CD82、annexinⅡ、survivin的表达特征,并分析其与不同的临床病理学因素之间的关系。结果胃癌中的CD82、annexinⅡ、survivin的表达在胃癌的TNM分期、组织类型、淋巴管侵袭、淋巴结转移、肿瘤组织内微血管类型、微血管数量、肿瘤间质反应及神经纤维周围间隙侵袭等方面具有显著性差异。而在年龄、性别及肿瘤最大直径方面未见显著性差异;虽在远处转移、术后生存时间方面未显示显著差异,但有差异逐渐扩大的倾向。结论胃癌组织的CD82、annexinⅡ、survivin的表达与临床病理学因素的分析对于胃癌的生物学行为、复发与预后的判断具有重要意义。

桥本病的细胞病理学诊断与局部免疫调节治疗的研究

目的观察细胞病理学对桥本病的诊断意义,评价甲状腺局部免疫调节治疗桥本病的疗效。方法对临床、血清学和超声诊断为桥本病的患者行细针针吸细胞病理学诊断。确诊的92例患者分3组:A组31例口服药物治疗;B组31例口服药物加局部免疫调节治疗;C组30例局部免疫调节治疗。结果92例细胞病理学诊断:淋巴细胞型54例,嗜酸性变型21例,上皮破坏型13例,纤维化型5例。3组甲状腺体积缩小,质地变软,血清学恢复和淋巴细胞浸润减轻明显改善;治疗后显示:B、C两组与A组之间比较有显著性差异,B、C组之间比较差异无显著性,B组疗效最佳,C组次之。结论细针针吸细胞病理学诊断桥本病客观、准确、特异。地塞米松局部注射治疗桥本病疗效显著。

DNA倍体、AgNOR和细胞病理学表达与宫颈癌诊断和放射敏感性关系的探讨

目的:探讨DNA倍体、AgNOR计数与放射敏感细胞对宫颈癌的诊断价值,分析和评价三项指标对选择放疗及判定疗效的意义。方法:46例临床拟诊为宫颈癌的患者放疗前测DNA倍体、AgNOR计数,行细胞学和病理学检查确诊,于放疗中、后测DNA倍体、AgNOR计数和细胞学、病理学检查,观察宫颈细胞的放射反应变化和判断放疗效果。结果:DNA倍体的异倍体量与宫颈癌的异型性和放射敏感性成正相关;AgNOR计数与宫颈癌病理分级和放射敏感性成正相关。细胞学放疗前、后诊断与病理学对比分析,其敏感性为100%,特异性为95.65%,其敏感细胞和反应细胞能客观反映宫颈癌的放疗敏感程度和放疗效果。结论:DNA倍体、AgNOR计数与细胞学检查可以作为宫颈癌定性和分级诊断的客观依据,可以作为选择放疗和判定疗效的客观指标,三者联合应用对宫颈癌的诊断与判定疗效意义更大。

DNA倍体、PCNA表达与放射敏感细胞对宫颈癌诊断和放疗效果判定的研究

目的:探讨DNA倍体、PCNA表达与放射敏感细胞对宫颈癌的诊断价值,分析和评价3项指标对选择放疗及判定疗效的意义。方法:46例临床拟诊为宫颈癌的患者放疗前测DNA倍体、PCNA表达,行细胞学和病理学检查确诊,于放疗中、后测DNA倍体、PCNA表达和细胞学、病理学检查,观察宫颈细胞的放射反应变化和判断放疗效果。结果:DNA倍体的异倍体量与宫颈癌的异型性和放射敏感性成正相关;PCNA表达与宫颈癌病理分级和放射敏感性成正相关。细胞学放疗前、后诊断与病理学对比分析,其敏感性为100%、特异性为95.65%,其敏感细胞和反应细胞能客观反映宫颈癌的放疗敏感程度和放疗效果。结论:DNA倍体、PCNA表达与细胞学检查可以作为宫颈癌定性和分级诊断的客观依据,可以作为选择放疗和判定疗效的客观指标,三者联合应用对宫颈癌的诊断与判定疗效意义更大。

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤12例失败病例分析

目的:通过高强度聚焦超声(HIFU)治疗失败原因分析,进一步探讨HIFU治疗方法。方法:对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤HIFU治疗失败后手术治疗12例的HIFU治疗资料及术中所见、术后组织病理检查结果进行回顾性分析,复习相关文献。结果:本组HIFU治疗功率200～500W,剂量偏小;HIFU治疗后3～6个月症状复发或超声提示瘤体增大,HIFU治疗后至手术时间为14～32个月;术中见子宫受照部位浆膜皱缩、粘连;术后病理检查示瘤体组织病理变化不典型。结论:治疗剂量、瘤体血供丰富为HIFU疗效的重要影响因素,个体化治疗是HIFU成功的原则,彩色多普勒检测具有指导意义。

TGF-β信号通路及细胞黏附分子在非小细胞肺癌的研究

目的观察TGF-β1、TβRⅡ、Smad2、E-cad、E-sel、integrin-β1、ICAM-1及CD44v6在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达特征,探讨其与非小细胞肺癌的组织学类型、TNM分期及淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学SP和SABC法检测TGF-β1、TβRⅡ、Smad2、E-cad、E-sel、integrin-β1、ICAM-1及CD44v6的表达,并对其与NSCLC临床病理因素的关系进行分析。结果TGF-β1与integrin-β1在肺腺癌组织的阳性表达率显著高于肺鳞状细胞癌组织(P<0.05),E-cad在肺腺癌组织的阳性表达率显著低于肺鳞状细胞癌组织(P<0.05)。TGF-β1及TβRⅡ在NSCLC TNM分期Ⅰ期组织的阳性表达率显著低于Ⅱ期和Ⅲ期组织(P<0.01)。TGF-β1、TβRⅡ、Smad2及CD44v6在有淋巴结转移的NSCLC组织中阳性表达率显著高于无淋巴结转移的NSCLC组织(P<0.05),E-cad在有淋巴结转移的NSCLC组织中阳性表达率显著低于无淋巴结转移的NSCLC组织(P<0.05)。结论TGF-β1、E-cad及integrin-β1与NSCLC的组织学类型有关,TGF-β1及TβRⅡ能促进NSCLC的病程进展;TGF-β1、TβRⅡ、Smad2、E-cad、及CD44v6的阳性表达与NSCLC的淋巴结转移密切相关,TGF-β1、TβRⅡ、Smad2、E-cad及CD44v6在NSCLC的淋巴结转移中起着重要的促进作用,可作为估计NSCLC可能有淋巴结转移的指标。

半胱氨酰白三烯受体CysLT1R在大肠癌组织中的表达及临床意义

目的研究半胱氨酰白三烯受体(CysLT1R)在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌临床病理特征之间的关系。方法选取46例大肠癌、32例癌旁组织、15例腺瘤性息肉手术切除标本,采用免疫组织化学法检测各组织中CysLT1R的表达水平。结果 CysLT1R在大肠癌组织、癌旁组织及腺瘤性息肉中的阳性表达率分别为67.39%,40.62%,40.0%,癌组织中CysLT1R的阳性表达率高于癌旁组织、腺瘤性息肉组织(P<0.05)。大肠癌组织中CysLT1R的表达程度与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移及临床分期有关(均P<0.05)。结论 CysLT1R表达与大肠癌分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期有关。CysLT1R可能参与大肠癌发生发展。

1例多脏器结核病例的临床与实验室检验分析

近年来,由于多种复杂的原因,结核病又呈现复燃的趋势.同时累及多脏器（多浆膜腔积液、脾脏、卵巢、子宫内膜）的病例非常少见,临床诊断困难.本文报道的是1例非常罕见的肺外结核,并不合并肺部病灶. 一、资料与方法 患者,女,48岁,从事勤杂工作.2011年06月02日因为消瘦,两月下降15公斤,轻度咳嗽伴活动后气喘就诊,门诊胸片提示：双侧大量胸腔积液.住院后,发现患者有午后低热,体温38.5℃,纳差.

组蛋白去乙酰化酶抑制剂MS-275对乳腺癌MCF7细胞周期作用及分子机制探讨

目的 研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂MS-275对乳腺癌MCF7细胞周期的作用及机制.方法 用0.5、1.0、1.5;μmol/L MS-275作用于乳腺癌MCF7细胞24 h,用MTT 法观察不同浓度MS-275对乳腺癌MCF7细胞的生长抑制作用,流式细胞仪检测乳腺癌MCF7细胞生长及周期,Western-blotting法检测MS-275对乳腺癌MCF7细胞周期相关基因表达的影响.结果 1.0 μmol/L的MS-275对乳腺癌MCF7细胞有明显的生长抑制作用,并呈现一定的量效关系,在1.0 μxmol/L浓度之上可明显诱导乳腺癌MCF7细胞周期阻滞,增强p21、p27基因的表达,降低CCNDl、Cdk4D基因的表达.结论 一定剂量MS-275抑制乳腺癌MCF7细胞的生长,细胞阻滞的发生与p21、p27基因表达的增加及CCND1、Cdk4D基因表达的减少相关.

胰腺肿块术中细针穿刺细胞学与快速组织学诊断的对比研究

目的探讨术中细针穿刺细胞学与快速病理组织学对胰腺肿块的诊断价值。方法56例患者行胰腺肿块探查术,术中直视下对胰腺肿块行细针穿刺涂片同时切取活检行快速组织学观察,并与术后病理诊断作对比研究。结果术中细胞学和术中快速组织学与术后病理诊断对比分析,细胞学的准确性、敏感性和特异性分别为94.6％、95.3％和92.3％;术中快速组织学的准确性、敏感性和特异性分别为92.9％、90.7％和100％。结论细针穿刺细胞学快速实用,安全可靠,与快速组织学同时使用可以提高胰腺癌的检出率,对肿瘤病理分级和组织起源起到互补作用。

DWI对Her-2过表达型乳腺癌新辅助化疗疗效评估

目的探讨肿瘤表观扩散系数(ADC)值对Her-2过表达型乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效早期评估的价值。方法回顾性分析36例经NAC治疗的Her-2过表达型乳腺癌患者资料,分别测量患者行NAC前及1周期后肿瘤ADC值,观察ADC值的变化。以术后病理结果为金标准,通过ROC观察ADC值早期判断Her-2过表达型乳腺癌NAC的敏感度和特异度,并确定评估其化疗疗效的ADC值界点。结果乳腺癌NAC有效21例,无效15例。△ADC曲线下面积0.968,具有较好的诊断效果;当△ADC值>0.08时,评价疗效的敏感度81%,特异度100%。结论通过ADC值早期判断Her-2过表达型乳腺癌NAC疗效具有可行性,敏感度和特异度均较高。对于临床治疗方案的实施具有一定的参考价值。

地塞米松甲状腺局部注射治疗格雷夫斯病的疗效观察

目的评价地塞米松甲状腺局部注射治疗格雷夫斯(Graves)病的疗效。方法将徐州医学院第二附属医院2004年1月至2006年8月确诊的76例Graves病患者随机分为两组,对照组38例单纯口服他巴唑和心得安治疗,治疗组38例口服上述药物并地塞米松局部注射治疗。观察治疗前后各组临床症状、血清学变化、病理改变及副反应等,并对各组治疗前后、治疗组与对照组的各种指标进行对比分析。结果治疗组38例患者中35例显效,显效率为92.11%,且显效快、疗程短、维持时间长;对照组38例患者中28例显效,显效率为73.68%,且显效慢、疗程长、维持时间短;两组比较差异均有显著性意义(P均<0.05)。结论地塞米松局部免疫调节治疗Graves病疗效显著,疗程短,副反应小。