冠心病患者肱动脉内皮功能与血液中动脉粥样硬化危险因子的相关性分析

目的观察冠心病患者血内皮素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白(LDL)的水平,探讨这些危险因素之间相关性及相关程度。进一步研究这些危险因素与超声心动图检测的肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)之间的关系。方法研究对象共53例,所有受检者均接受冠状动脉造影(CAG)检查,测血压、血ET、Hcy、LDL,并用超声心动图检查FMD,行定量化处理。所有病例依据CAG结果分为冠心病组(n=35)和对照组(n=18)。结果冠心病组ET、Hcy、LDL、FMD与对照组相比明显升高(P<0.01或0.05)。在冠心病组患者中,ET与Hcy呈正相关(r=0.490,P<0.01);ET与FMD呈负相关(r=-0.603,P<0.01);Hcy与FMD呈负相关(r=-0.376,P<0.05)。应用Logistic回归分析ET、Hcy、LDL相关性,证实ET、Hcy、LDL是冠心病患者动脉粥样硬化的危险因素,冠心病患者动脉粥样硬化危险因素中以Hcy作用最强,其次是LDL。结论冠心病患者血ET、Hcy、LDL、FMD明显异常;其中血Hcy、LDL与冠心病关系最为密切。