急性冠脉综合征患者血浆MCP-1、F1+2水平及其与心功能关系

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和凝血酶原片段1+2(F1+2)水平及其与心功能的关系。方法 ACS患者61例分为急性心肌梗死组(AMI组,33例)和不稳定型心绞痛组(UAP组,28例),以稳定型心绞痛15例(SAP组)和健康体检者15名(C组)作为对照。ELISA法测定各组患者胸痛发作后6h时血浆MCP-1和F1+2水平。ACS患者根据纽约心脏病协会心功能分级标准分为四个亚组,并行超声心动图检测和组间比较。结果 AMI组和UAP组血浆MCP-1和F1+2水平均高于SAP组,AMI组血浆MCP-1和F1+2水平高于UAP组,SAP组血浆MCP-1高于C组(P<0.05)。随着心功能级数增加,ACS四个亚组血浆MCP-1和F1+2水平升高,而左室射血分数(LVEF)水平下降(P<0.05)。血浆MCP-1和F1+2水平与心功能分级呈正相关(r=0.692,r=0.655,P<0.01),与LVEF水平呈负相关(r=-0.674,r=-0.617,P<0.05),且MCP-1与F1+2有较好的相关性(r=0.658,P<0.05)。结论联合检测血浆MCP-1和F1+2水平有助于ACS的早期诊断和预后判断。