中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白早期预测心力衰竭患者并发急性肾损伤的研究进展

心力衰竭（心衰）的发病率逐年升高,已成为全球的公共卫生问题,严重威胁人类健康.有文献报道[1],根据美国和欧洲的统计数据,心衰发病率约在1%-12%.病程中易出现急性肾损伤（AKI）,其发病率高,早期症状不典型,缺乏早期诊断指标,使诊治延迟,影响预后.近期相关研究[2]显示,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）可作为早期预测AKI新型的特异性指标.NGAL能否早期预测心衰患者并发AKI的观点尚不统一,本文对此做一综述.

丹参多酚对急性心肌梗死患者疗效分析

目的探讨丹参多酚酸盐对急性心肌梗死患者缺血心肌的保护作用及对血液动力学的影响。方法将152例患者随机分为治疗组82例、对照组70例，两组均常规西药治疗，治疗组再加用丹参多酚酸盐200mg，每天1次，两组均以10d为1个疗程。治疗前后观察两组血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、高敏C反应蛋白（hsCRP）及两组心律失常发生例次、心功能、死亡率。结果两组治疗后cTnI、CKMB、hsCRP均明显降低（P〈0．05）；血流动力学指标明显改善（P〈0．05），治疗组的心律失常发生率、死亡率均低于对照组，心功能两组无变化。结论丹参多酚酸盐能够对抗急性心肌梗死患者的心肌细胞坏死，降低心肌缺血／再灌注损伤，改善血流动力学指标，减少心律失常发生率，降低死亡率。可作为心肌保护剂在急性心肌梗死患者中应用。

左卡尼丁对防治急性心梗患者恶性心律失常临床观察

目的:评价左卡尼丁注射液对防治AMI后恶性心律失常的疗效及预后影响。方法:对两年来笔者所在医院152例AMI患者随机进行分组,两组均按照最新指南标准常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用左卡尼丁注射液治疗。以两组心律失常发生例数、心功能、死亡率为观察指标。结果:治疗组的心律失常发生率、死亡率均低于对照组,心功能两组无变化。结论:早期应用左卡尼丁治疗能够明显减少心律失常发生率,降低死亡率,但不影响患者心功能。

外周动脉疾病的诊断及危险因素研究进展

外周动脉疾病(PAD)是一系列非冠状动脉的动脉血管病变总称。诊断PAD目前比较可靠和简便的方法是踝肱指数,其标准为踝肱指数≤0.9。传统的心血管疾病危险因素中,年龄、糖尿病、吸烟和血脂异常被确认为PAD发生的独立危险因素,但具体的血脂谱中的各项脂蛋白与PAD的关系尚不明确,性别和高血压与PAD发生的关系仍有争议,肥胖却可能是保护因素。而非传统心血管疾病因素中,颈部斑块、种族差异对PAD发生的影响较为明确,纤维蛋白原也被认为与PAD的发生有较强的正相关关系,饮酒则并不增加PAD发生的风险,而肾功能、尿酸、C反应蛋白和血沉等与PAD的关系仍不明确。