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同种异体脱钙骨基质的组织工程学特性 被引量:6
1
作者 冯万文 夏亚一 +11 位作者 党跃修 杨广智 李广梅 李小民 柴玲霞 常伶文 翟德忠 崔建国 王晓红 武茹 李婷 郭侃锁 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第51期9512-9516,共5页
背景:由骨衍生的支架材料无论形态学和力学特征,具有合成材料无可比拟的优势,脱钙骨基质具有和自体骨最接近的三维结构,同时以Ⅰ型胶原为主,胶原是细胞黏附和生长的良好支架。目的:从组织工程学角度研究同种异体脱钙骨基质的生物学特性... 背景:由骨衍生的支架材料无论形态学和力学特征,具有合成材料无可比拟的优势,脱钙骨基质具有和自体骨最接近的三维结构,同时以Ⅰ型胶原为主,胶原是细胞黏附和生长的良好支架。目的:从组织工程学角度研究同种异体脱钙骨基质的生物学特性,探讨其作为软骨组织工程支架材料的可行性。方法:据Urist描述的方法制备青紫蓝兔同种异体脱钙骨基质,扫描电镜观察脱钙骨基质的超微结构,测定其孔径、孔隙率和降解率,测定同种异体脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞的黏附率,兔体内植入法评价同种异体脱钙骨基质的组织相容性。结果与结论:脱钙骨基质呈多孔海绵状三维结构,孔径在210~320μm之间,孔隙率为92%,体外降解12周降解率达90%以上,脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养第2,4,6天的黏附率分别为(51.50±2.30)%,(94.13±2.14)%和(87.24±1.75)%。兔体内植入6周后脱钙骨基质周围界面未引起明显的炎症和排斥反应,并形成软骨样结构和少量骨组织。说明脱钙骨基质具有适宜的三维多孔结构,降解时间和软骨形成时间同步,同种异体脱钙骨基质与种子细胞黏附率高,与细胞组织相容性好,能满足软骨组织工程对支架材料的要求,是理想的软骨组织工程的支架材料。 展开更多
关键词 脱钙骨基质 软骨 组织工程 支架材料 生物学特性 生物材料
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皮肤表面缝合器在预防阑尾手术切口感染中的应用 被引量:3
2
作者 王勇 陈兆永 +2 位作者 苗祥 刘宜翔 朱洪波 《中国医药导刊》 2013年第6期1084-1085,共2页
目的:评估皮肤表面缝合器预防阑尾切口感染的效果。方法:164例急性化脓性阑尾炎患者随机分为两组。实验组86例为使用皮肤表面缝合器关闭切口;对照组78例,使用3-0慕丝线间断缝合皮下及皮肤。术后7~9天拆线观察两组切口感染情况,分析感... 目的:评估皮肤表面缝合器预防阑尾切口感染的效果。方法:164例急性化脓性阑尾炎患者随机分为两组。实验组86例为使用皮肤表面缝合器关闭切口;对照组78例,使用3-0慕丝线间断缝合皮下及皮肤。术后7~9天拆线观察两组切口感染情况,分析感染率。结果:实验组切口感染3例,占3.5%(3/86),对照组感染10例,占12.8%(10/78),两组比较统计学上差异有显著性(P<0.05)。结论:皮肤表面缝合器能显著降低阑尾切口感染率。 展开更多
关键词 化脓性阑尾炎 切口感染 皮肤表面缝合器
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复方甘露醇联合天麻素在甲状腺手术体位综合征中的疗效观察 被引量:2
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作者 王勇 刘宜翔 +2 位作者 苗祥 陈兆永 朱洪波 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第19期2078-2079,共2页
目的观察复方甘露醇注射液联合天麻素注射液对甲状腺手术体位综合征的临床疗效。方法选择90例甲状腺术后出现体位综合征的患者分为联合组、复方甘露醇组、天麻素组,每组30例,并给予相应药物治疗,7 d后进行疗效观察。结果联合组总有效率1... 目的观察复方甘露醇注射液联合天麻素注射液对甲状腺手术体位综合征的临床疗效。方法选择90例甲状腺术后出现体位综合征的患者分为联合组、复方甘露醇组、天麻素组,每组30例,并给予相应药物治疗,7 d后进行疗效观察。结果联合组总有效率100%,复方甘露醇组72%,天麻素组76%;复方甘露醇组与天麻素组在起效时间和治疗效果方面比较无显著性差异,联合组与复方甘露醇组和天麻素组比较均有显著性差异。结论复方甘露醇注射液与天麻素注射液联合使用治疗甲状腺手术体位综合征较单用复方甘露醇注射液和天麻素注射液起效快、疗效好,无明显的不良反应。 展开更多
关键词 复方甘露醇 天麻素 甲状腺手术体位综合征
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高血压合并永久性心房颤动与血浆B型脑钠肽的相关性临床研究 被引量:1
4
作者 冯维芳 伊善喜 《当代医学》 2012年第9期49-50,共2页
目的探讨高血压合并永久性心房颤动与血浆B型脑钠肽(BNP)水平的关系。方法选择2007年07月~2011年02月住院及门诊病人采用SPSS18.0软件进行统计分析。检测45例有永久性心房颤动的高血压患者的血浆BNP水平、左房内径(LAD)和左室射血分数(... 目的探讨高血压合并永久性心房颤动与血浆B型脑钠肽(BNP)水平的关系。方法选择2007年07月~2011年02月住院及门诊病人采用SPSS18.0软件进行统计分析。检测45例有永久性心房颤动的高血压患者的血浆BNP水平、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF),与无房颤病史的36例高血压患者(B组)进行比较。结果在两组患者左房内径无差异的情况下均无显著性差异(P>0.05),合并房颤患者血浆BNP水平显著高于无房颤病史者、LVEF略低于无PAF病史者。结论高血压合并永久性房颤患者的BNP明显升高。BNP水平是预测高血压患者房颤发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 心房颤动 B型脑钠肽 高血压
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对急性闭合性跟腱断裂患者进行开放手术与微创手术的效果对比 被引量:3
5
作者 徐杏荣 李向东 《当代医药论丛》 2016年第24期8-10,共3页
目的 :对比分析对急性闭合性跟腱断裂患者进行开放手术与微创手术的临床效果。方法 :将我院收治的68例急性闭合性跟腱断裂患者根据手术方法的不同分为开放手术组(34例)和微创手术组(34例)。为开放手术组患者采用跟腱断裂端端吻合修补术... 目的 :对比分析对急性闭合性跟腱断裂患者进行开放手术与微创手术的临床效果。方法 :将我院收治的68例急性闭合性跟腱断裂患者根据手术方法的不同分为开放手术组(34例)和微创手术组(34例)。为开放手术组患者采用跟腱断裂端端吻合修补术进行治疗,为微创手术组患者采用微创腱皮缝合术进行治疗,然后对比分析两组患者住院的时间、手术的时间、AOFAS的评分、发生手术并发症及术后跟腱再次断裂的情况。结果:与开放手术组患者相比,微创手术组患者住院的时间、手术的时间均较短,其AOFAS的评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后均未发生切口感染、腓肠神经损伤和跟腱再断裂等并发症。与微创手术组患者相比,开放手术组患者治疗效果的优良率较高,但差异无统计学意义(P>0.05)结论 :与进行开放手术治疗相比,对跟腱断裂患者进行微创手术治疗可取得较好的临床效果,能促使患者在术后更快地康复。 展开更多
关键词 跟腱 外科手术 微创
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脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养关节腔内的成软骨活性
6
作者 冯万文 杨广智 +6 位作者 尹文化 柴玲霞 王晓红 常伶文 郭侃锁 李婷 沈逸萍 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第47期8741-8746,共6页
背景:将骨髓间充质干细胞附着到支架材料上再植入关节软骨缺损处,细胞不但不消失,而且可形成新的软骨。目的:观察同种异体脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养在关节内的成软骨活性。方法:在54只青紫蓝兔单侧膝关节制作关节软骨全层缺... 背景:将骨髓间充质干细胞附着到支架材料上再植入关节软骨缺损处,细胞不但不消失,而且可形成新的软骨。目的:观察同种异体脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养在关节内的成软骨活性。方法:在54只青紫蓝兔单侧膝关节制作关节软骨全层缺损模型,随机分组:实验组在缺损处植入自体骨髓间充质干细胞与同种异体脱钙骨基质复合物,对照组缺损处仅植入同种异体脱钙骨基质,空白对照组未植入任何物质。结果与结论:植入后12周,实验组缺损处修复组织呈软骨样,表面光滑平坦,与周围软骨整合的软骨细胞更为成熟,修复组织与软骨下骨结合牢固;修复组织的细胞为透明软骨样细胞,柱状排列,Ⅱ型胶原染色阳性,与周围软骨及软骨下骨整合良好,且实验组组织学评分优于对照组和空白对照组(P<0.01)。对照组缺损处修复组织呈纤维样,与周围软骨未结合,空白对照组缺损区无修复组织,两组均无Ⅱ型胶原染色阳性表达。表明同种异体脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养后植入膝关节可形成软骨样组织,有效修复关节软骨缺损。 展开更多
关键词 脱钙骨基质 骨髓间充质干细胞 组织工程 关节软骨全层缺损 体内 共培养 关节软骨 修复 膝关节
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急性心肌梗死并发心源性休克冠脉造影探讨 被引量:1
7
作者 冯维芳 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第18期4296-4297,共2页
择取我院在2013.07-2014.07期间接收急诊加择期冠状动脉介入治疗30例急性心肌梗死患者,将其分成休克组与非休克组,根据冠状动脉造影情况,比较两组患者的病变情况。结果休克组患者发生左前降支闭塞的机率明显大于发生右冠闭塞的机率(P<... 择取我院在2013.07-2014.07期间接收急诊加择期冠状动脉介入治疗30例急性心肌梗死患者,将其分成休克组与非休克组,根据冠状动脉造影情况,比较两组患者的病变情况。结果休克组患者发生左前降支闭塞的机率明显大于发生右冠闭塞的机率(P<0.05);休克组患者发生左前降支闭塞的机率明显大于非休克组(P<0.05)。休克组患者发生单支血管病变率明显小于非休克组(P<0.05);发生多支血管病变的机率明显大于非休克组(P<0.05)。急性心肌梗死并发心源性休克的主要影响因素为冠状动脉病变的支数、部位。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性休克 冠状动脉造影
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HCV核心蛋白对肝癌细胞系SMMC-7721增殖作用的研究
8
作者 王勇 刘斌 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第21期2337-2339,共3页
目的探讨HCV核心蛋白对肝癌细胞系SMMC-7721的增殖作用。方法将空载质粒(对照组)和HCV核心蛋白重组质粒(实验组)分别转染肝癌细胞系SMMC-7721,提取转染后细胞RNA、蛋白质,比较2组细胞HCV核心蛋白mRNA、蛋白表达水平,收集转染细胞上清液,... 目的探讨HCV核心蛋白对肝癌细胞系SMMC-7721的增殖作用。方法将空载质粒(对照组)和HCV核心蛋白重组质粒(实验组)分别转染肝癌细胞系SMMC-7721,提取转染后细胞RNA、蛋白质,比较2组细胞HCV核心蛋白mRNA、蛋白表达水平,收集转染细胞上清液,ELLSA检测2组细胞上清液HCV核心蛋白表达差异,采用MTT检测2组细胞增殖率,并采用transwell检测2组细胞侵袭和迁移情况。结果实验组细胞HCV核心蛋白mRNA、蛋白表达水平均明显高于对照组(P均<0.05),同时实验组细胞上清液HCV核心蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05);实验组细胞增殖率明显高于对照组(P<0.05);实验组细胞侵袭细、迁移细胞数均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 HCV核心蛋白能够显著提高肝癌细胞系SMMC-7721增殖、侵袭及迁移。 展开更多
关键词 HCV核心蛋白 肝癌细胞 增殖 侵袭 迁移
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PVP联合高粘度骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果分析
9
作者 徐杏荣 施军凯 +3 位作者 江舜利 杨丰 李金东 李春辉 《世界复合医学》 2023年第5期154-158,共5页
目的 研究经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)联合高粘度骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法 选取2020年7月—2023年1月徐州医学院附属连云港市东方医院诊治的137例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者... 目的 研究经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)联合高粘度骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法 选取2020年7月—2023年1月徐州医学院附属连云港市东方医院诊治的137例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,经随机数表法分为PVP组(n=69)、经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)组(n=68),PKP组采用PKP治疗,PVP组采用PVP联合高粘度骨水泥治疗,期间收集并分析患者的手术指标、恢复指标、疼痛感、Oswestry功能障碍指数量表(Oswestry Disability Index,ODI)评分、术后并发症。结果 PVP组骨水泥注射量、手术时间、X线照射时间均低于PKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,PVP组Cobb角、椎体高度压缩比值等指标与PKP组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、2个月、3个月,PVP组的疼痛感低于PKP组,差异有统计学意义(P<0.05),两组ODI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。PVP组术后并发症总发生率1.45%低于PKP组11.76%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.375,P<0.05)。结论 在针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行治疗时,选择PVP联合高粘度骨水泥治疗能够有效缩短手术操作时间、减少患者X线照射时间,患者术后椎体高度恢复程度以及身体功能良好,有效降低患者疼痛感,并具有更高的安全性,建议在实际的临床治疗中借鉴。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 高粘度骨水泥 骨质疏松性椎体压缩骨折 ODI评分 疼痛感 术后并发症
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LCP治疗桡骨远端骨折
10
作者 徐杏荣 冯万文 +1 位作者 施军凯 郭侃锁 《黑龙江医药》 CAS 2014年第4期891-892,共2页
目的:探讨使用锁定加压接骨板(locking com-pression plate,LCP)治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:21例桡骨远端骨折(应用AO桡骨远端骨折分型:A2型3例, A3型4例,B1型1例,B3型3例,Cl型5例,C2型3例,C3型2例)患者,使用锁定... 目的:探讨使用锁定加压接骨板(locking com-pression plate,LCP)治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:21例桡骨远端骨折(应用AO桡骨远端骨折分型:A2型3例, A3型4例,B1型1例,B3型3例,Cl型5例,C2型3例,C3型2例)患者,使用锁定加压接骨板做内固定治疗,术后早期功能锻炼。结果:术后随访6~22个月,应用腕关节功能和X平片测量指标作为综合评定:优11例,良9例,差1例,优良率达95.2%。结论:使用LCP治疗桡骨远端骨折,具有良好的手术效果。 展开更多
关键词 桡骨远段骨折 骨折内固定 锁定加压接骨板
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关节镜辅助下MIPO技术在胫骨平台骨折治疗中的应用效果分析
11
作者 徐杏荣 施军凯 +3 位作者 江舜利 杨丰 李金东 李春辉 《医药前沿》 2023年第15期90-92,共3页
目的:分析关节镜辅助下经皮固定技术(MIPO)在胫骨平台骨折治疗中的应用效果。方法:选取2019年2月—2023年1月徐州医学院附属连云港市东方医院95例胫骨平台骨折患者。采用随机数字表法分为研究组(n=48)与常规组(n=47),常规组采用常规切... 目的:分析关节镜辅助下经皮固定技术(MIPO)在胫骨平台骨折治疗中的应用效果。方法:选取2019年2月—2023年1月徐州医学院附属连云港市东方医院95例胫骨平台骨折患者。采用随机数字表法分为研究组(n=48)与常规组(n=47),常规组采用常规切开复位内固定手术,研究组采用关节镜辅助下MIPO技术,统计分析两组患者的恢复情况、手术指标、应激反应指标、影像学特征、关节活动能力等数据。结果:研究组优良率显著高于常规组(P<0.05);研究组手术时长、创口长度、愈合时间、住院时间短于常规组,手术出血量、术后引流量少于常规组(P<0.05);在术后,研究组应激反应指标数据低于常规组(P<0.05);在术后8周,研究组屈膝最大角、伸膝最大角、股胫角高于常规组,内翻角、胫骨平台后倾角显著低于常规组(P<0.05)。结论:在针对胫骨平台骨折进行治疗时,选择关节镜辅助下MIPO术进行修复能够有效提高治疗效果,减轻患者应激反应,促进患者膝关节活动能力恢复。 展开更多
关键词 关节镜辅助MIPO技术 胫骨平台骨折 应激反应 关节活动能力 影像学特征
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不同血液净化方式对ESRD患者血清FGF-23清除效果观察 被引量:9
12
作者 唐新仿 尹忠诚 +2 位作者 王晓玉 王锦年 毕晓菲 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第9期802-804,共3页
目的:观察不同血液净化方式清除终末期肾病(ESRD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)的效果,为ESRD患者选择合理血液净化方式提供参考依据。方法:选择我院2013年4月~2015年2月收治的60例行维持性血液透析的ESRD患者作为研究对... 目的:观察不同血液净化方式清除终末期肾病(ESRD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)的效果,为ESRD患者选择合理血液净化方式提供参考依据。方法:选择我院2013年4月~2015年2月收治的60例行维持性血液透析的ESRD患者作为研究对象,根据随机数字表法分为:血液透析(HD)组、血液透析+血液透析滤过(HD+HDF)组和血液透析+血液灌流(HD+HP)组,每组各20例。治疗12周后比较三组患者的血清FGF-23、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、血钾、血磷、血钙、甲状旁腺素(PTH)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β水平变化情况。结果:治疗后HD+HDF组、HD+HP组FGF-23、β2-MG、PTH、血磷均显著低于治疗前,Hb均显著高于治疗前(P〈0.05);HD组治疗前后各项指标变化不明显(P〉0.05)。三组患者治疗后血钾、血钙、BUN、Scr、Alb比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后HD+HDF组、HD+HP组TNF-α、IL-1β、IL-6均显著低于HD组(P〈0.05),HD组治疗前后无明显变化(P〉0.05);三组患者感染、出血、心衰竭及内瘘阻塞发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:HD+HDF及HD+HP对ESRD患者血清FGF-23等中大分子物质均有较好的清除效果,并能改善患者机体炎症反应程度。 展开更多
关键词 终末期肾病 血液透析 血液透析滤过 血液灌流 成纤维细胞生长因子23
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丹红注射液与盐酸曲美他嗪片联合治疗老年患者稳定型心绞痛15例临床疗效观察 被引量:9
13
作者 陆业成 何学明 程静 《中国医学创新》 CAS 2013年第9期42-43,共2页
目的:观察在常规治疗的基础上联合应用丹红注射液与盐酸曲美他嗪片治疗老年人稳定型心绞痛的疗效。方法:选择本院年龄在60~79岁30例稳定型心绞痛老年患者,随机分为实验组与对照组,对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗的基础上应用丹... 目的:观察在常规治疗的基础上联合应用丹红注射液与盐酸曲美他嗪片治疗老年人稳定型心绞痛的疗效。方法:选择本院年龄在60~79岁30例稳定型心绞痛老年患者,随机分为实验组与对照组,对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗的基础上应用丹红注射液30ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/d,与盐酸曲美他嗪片20mg口服,3次/d,连用14d。观察两组治疗后患者临床症状与心电图变化。结果:与对照组比较,治疗组患者临床症状及心电图明显改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合盐酸曲美他嗪片治疗老年患者稳定型心绞痛临床疗效优于常规治疗。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 丹红注射液 盐酸曲美他嗪片
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甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效分析 被引量:2
14
作者 朱红岩 苏保宁 苏海燕 《黑龙江医药》 CAS 2014年第5期1115-1116,共2页
目的:观察甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将我科收治的60例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组34例和对照组26例,治疗组加用甲泼尼龙琥珀酸钠静滴;对照组加用氢化可的松琥珀酸钠静滴治疗。结果:甲泼尼龙琥珀酸钠治疗... 目的:观察甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将我科收治的60例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组34例和对照组26例,治疗组加用甲泼尼龙琥珀酸钠静滴;对照组加用氢化可的松琥珀酸钠静滴治疗。结果:甲泼尼龙琥珀酸钠治疗组在喘憋消失、哮鸣音消失、住院时间缩短方面与氢化可的松琥珀酸钠对照组差异有统计学意义(P<O.05)。结论:甲泼尼松龙琥珀酸钠辅助治疗毛细支气管炎较氢化可的松琥珀酸钠作用强。 展开更多
关键词 甲泼尼龙琥珀酸钠 毛细支气管炎 辅助治疗 疗效
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超声检测4~12岁女童子宫卵巢的临床意义 被引量:2
15
作者 王文娟 王兴田 王荣 《中外医疗》 2016年第29期196-198,共3页
目的 探讨超声检测4-12岁女童子宫、卵巢的价值。方法 方便选取该院2014年1月—2016年6月收治的74例女童,其中真性性早熟35例,设为I组,假性性早熟39例,设为II组;另选取正常女童56例,设为III组,比较3组子宫、卵巢超声检查结果。结果 I组... 目的 探讨超声检测4-12岁女童子宫、卵巢的价值。方法 方便选取该院2014年1月—2016年6月收治的74例女童,其中真性性早熟35例,设为I组,假性性早熟39例,设为II组;另选取正常女童56例,设为III组,比较3组子宫、卵巢超声检查结果。结果 I组女童卵巢纵径(2.36±0.34)cm、横径(1.26±0.42)cm、容积(1.99±0.13)m L、卵泡最大直径(0.98±0.23)cm均大于II组和III组,比较差异有统计学意义(P〈0.05);II组与III组各指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);I组女童子宫纵径(3.85±0.23)cm、横径(3.55±0.44)cm、前后径(2.76±0.32)cm、容积(4.23±0.15)mL均大于II组和III组,比较差异有统计学意义(P〈0.05);II组与III组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 超声检测4-12岁女童子宫、卵巢,可直接反映其改变,临床价值高。 展开更多
关键词 超声 子宫 卵巢 女童
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经双切口入路手术治疗胫骨平台双髁骨折 被引量:13
16
作者 冯万文 夏亚一 +7 位作者 徐杏荣 李春辉 武茹 王翠芳 钱元 李婷 党跃修 仲翔宇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期1693-1696,共4页
[目的]评价经膝关节前外侧和后内侧双切口入路手术治疗胫骨平台双髁骨折的临床疗效。[方法]自2003年6月~2010年5月对42例胫骨平台双髁骨折采用膝关节前外侧和后内侧双切口入路进行手术治疗,其中SchatzkerⅤ型骨折29例,SchatzkerⅥ型骨... [目的]评价经膝关节前外侧和后内侧双切口入路手术治疗胫骨平台双髁骨折的临床疗效。[方法]自2003年6月~2010年5月对42例胫骨平台双髁骨折采用膝关节前外侧和后内侧双切口入路进行手术治疗,其中SchatzkerⅤ型骨折29例,SchatzkerⅥ型骨折13例。随访时间16~27个月。观察切口感染和骨折愈合时间。配对t检验比较术后初次和末次随访骨折复位及复位丢失放射学Rasmussen评分。随访末HSS评分评价膝关节功能。[结果]切口感染7例,其中浅部感染2例,深部感染5例,感染率16.67%。骨折平均愈合时间(4.60±1.27)个月。术后初次放射学Rasmussen平均评分(13.86±3.23)分,随访末期(13.71±3.26)分,二者比较差异无统计学意义(P=0.08>0.05)。随访末膝关节功能HSS评分平均为(74.33±12.34)分,优10例,良22例,可9例,差1例,优良率76%。[结论]采用膝关节前外侧和后内侧双切口手术入路可充分暴露膝关节内结构及胫骨平台双髁骨折端,为骨折直视下精确复位和植骨内固定提供了良好的操作空间,关节面复位满意,内固定牢固,术后骨折复位丢失率低、骨折愈合率高,有效减少软组织并发症,利于膝关节功能恢复,适合胫骨平台双髁骨折的手术入路。 展开更多
关键词 双切口入路 胫骨平台双髁骨折 内固定 锁定加压钢板
原文传递
腕舟骨和月骨同时脱位合并同侧肱桡关节脱位及肱骨干骨折一例 被引量:6
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作者 冯万文 尹文化 +4 位作者 韩成相 钱元 陶明高 黄叶建 李玉林 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期669-669,共1页
患者 男性,31岁.因"左上肢高处坠落伤1h"于2011年10月25日入院.体格检查:左上臂中段前侧可见长约3 cm的伤口,肱二头肌撕裂,桡骨小头突出畸形,肘关节活动不能.腕关节肿胀,桡骨茎突掌侧可及骨性肿块,腕掌正中区骨组织突出,鼻烟窝空虚,... 患者 男性,31岁.因"左上肢高处坠落伤1h"于2011年10月25日入院.体格检查:左上臂中段前侧可见长约3 cm的伤口,肱二头肌撕裂,桡骨小头突出畸形,肘关节活动不能.腕关节肿胀,桡骨茎突掌侧可及骨性肿块,腕掌正中区骨组织突出,鼻烟窝空虚,虎口区感觉迟钝,手指痛觉无明显迟钝,拇指背伸和腕关节活动不能.左上肢X线片提示:肱骨干骨折,肱桡关节脱位及月骨脱位和舟状骨脱位. 展开更多
关键词 桡关节脱位 肱骨干骨折 月骨脱位 腕舟骨 同侧 关节活动 高处坠落伤 体格检查
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关节镜下固定移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折 被引量:16
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作者 冯万文 夏亚一 +5 位作者 党跃修 韩成相 陶明高 钱元 张蕊 孙正义 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2012年第2期40-43,共4页
目的探讨关节镜下应用钢丝固定移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折的临床效果。方法自2003年1月至2010年12月对35例移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者在关节镜下应用钢丝固定,根据Meyers和McKeever分型,Ⅱ型17例,Ⅲ型14例,Ⅳ型4例。术后X线观察... 目的探讨关节镜下应用钢丝固定移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折的临床效果。方法自2003年1月至2010年12月对35例移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者在关节镜下应用钢丝固定,根据Meyers和McKeever分型,Ⅱ型17例,Ⅲ型14例,Ⅳ型4例。术后X线观察骨折愈合。根据Lysholm评分评价膝关节功能,配对t检验比较术前和随访末膝关节功能。结果平均随访时间(16.94±3.06)个月,无切口及关节内感染。术后X线检查显示骨折解剖复位,骨折平均愈合时间(11.91±4.30)周,随访末平均Lysholm评分(92.63±5.46)分,与术前(27.49±10.83)分比较,差异具有统计学意义(t=61.29,P<0.05)。结论关节镜下应用钢丝固定移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折适用范围广,操作简单,具有创伤小,固定可靠,并发症少,关节功能恢复快,内固定物关节外取出方便的优点。 展开更多
关键词 胫骨 髁间嵴 撕脱骨折 前交叉韧带 关节镜检查 钢丝 内固定
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应用缝线锚钉重建膝关节内侧副韧带止点 被引量:8
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作者 李向东 冯万文 +2 位作者 崔建国 郭侃锁 孙克富 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1338-1341,共4页
[目的]回顾性分析应用缝线锚钉重建膝关节内侧副韧带止点的临床效果。[方法]2005年1月-2012年12月对33例膝关节内侧副韧带止点完全断裂应用缝线锚钉进行重建,男21例,女12例;年龄23-67岁;均无合并膝关节内损伤,其中股骨止点断裂18例,胫... [目的]回顾性分析应用缝线锚钉重建膝关节内侧副韧带止点的临床效果。[方法]2005年1月-2012年12月对33例膝关节内侧副韧带止点完全断裂应用缝线锚钉进行重建,男21例,女12例;年龄23-67岁;均无合并膝关节内损伤,其中股骨止点断裂18例,胫骨止点断裂15例。随访时间18-36个月,根据Lysholm评分系统评价膝关节功能,并与对侧膝关节评分进行配对t检验比较。[结果]全部患者切口均一期愈合,随访末X线片检查显示未见缝合锚钉松动、脱落和移位。膝关节应力试验阴性,术后膝关节稳定,平均Lysholm评分(93.21±7.42)分,与对侧膝关节功能评分(94.73±10.33)比较,差异无统计学意义(t=1.95,P=0.06〉0.05)。优17例,良12例,可2例,差2例,优良率88%。[结论]应用缝线锚钉重建膝关节内侧副韧带止点具有创伤小、固定可靠、操作简单、术后能够早期进行功能锻炼、不需二次取出手术的优点,为膝关节内侧副韧带止点完全断裂重建提供了一种可靠的治疗方法。 展开更多
关键词 膝关节 内侧副韧带 止点 缝线锚钉 重建
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应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折 被引量:8
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作者 冯万文 陈天年 +4 位作者 刘海涛 韩成相 陶明高 李婷 李春辉 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期77-79,共3页
目的探讨应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗移位的NeerⅡ型肱骨近端骨折的可行性及临床效果。方法2005年1月至2010年12月应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗23例移位的NeerⅡ型肱骨近端骨折患者,男10例,女13例;年龄52-74岁,平均65.... 目的探讨应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗移位的NeerⅡ型肱骨近端骨折的可行性及临床效果。方法2005年1月至2010年12月应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗23例移位的NeerⅡ型肱骨近端骨折患者,男10例,女13例;年龄52-74岁,平均65.1岁。骨折按Neer分型:均为Ⅱ型肱骨近端骨折。对骨折复位和内固定物位置进行观察和随访,记录骨折愈合时间、肩关节功能评分,并将肩关节外展功能与健侧进行比较。结果23例患者术后获12-27个月(平均18.8个月)随访。术后切口均获一期愈合,X线片示所有螺钉位置良好,骨折复位满意。骨折愈合时间为8,20周,平均10.8周,未发生腋神经损伤、肱骨头坏死及肩峰下撞击综合征等并发症,末次随访时肩关节活动范围平均为:外展84.4°4±3.5°,前屈上举169.1°4±6.7°,外旋42.2°±2.5°,内旋达T9水平;Neer评分平均为(89.94±7.5)分,优17例,良3例,可3例,优良率为87.0%。肩关节外展功能与健侧比较差异无统计学意义(t:1.550,P:0.140)。结论应用锁定钢板经三角肌劈开入路治疗移位的NeerⅡ型肱骨近端骨折,固定牢靠,降低了软组织和骨折残留血供的破坏,减少关节周围瘢痕的形成,可早期关节功能锻炼,是一种安全有效的微创治疗方法。 展开更多
关键词 肱骨骨折 近端 肩关节 骨板 MIPPO技术
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