抗人平足蛋白单克隆抗体在结直肠癌中的临床应用研究

目的 应用单克隆抗体SZ168探讨平足蛋白(PDPN)在结直肠癌组织中的表达及与临床病理参数和预后的关系。方法 通过免疫组化(单克隆抗体SZ168作为一抗)检测结直肠癌及癌旁组织中PDPN的表达水平差异,利用TCGA数据库对结直肠癌中PDPN表达及预后进行分析。结果 免疫组化检测显示PDPN在结直肠癌组织中高表达,在癌旁组织中低表达,且结直肠癌患者PDPN高表达和低表达组淋巴转移和肿瘤远处转移的差异有统计学意义(P<0.05),年龄、性别、T分期的差异无统计学意义(P>0.05);生存分析显示PDPN高表达与低表达的结肠癌患者预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单克隆抗体SZ168可应用于结直肠癌免疫组化中PDPN的检测,检测阳性率较高,PDPN检测在结直肠癌的临床诊断中具有一定的价值。

结直肠癌患者血浆可溶性平足蛋白的检测及临床意义

目的 探讨血浆可溶性平足蛋白(plasma soluble podoplanin,sPDPN)在结直肠癌(coloretal cancer,CRC)患者中的表达及其临床意义。方法 获取TCGA-READ、TCGA-COAD数据集,比较CRC组织和癌旁组织中PDPN mRNA的表达水平,并探索PDPN mRNA的表达与CRC患者预后的关系。回顾性收集2020年11月至2022年12月期间于徐州医科大学第二附属医院普外科接受手术的CRC患者85例(CRC组),收集同期来院体检的100例健康自愿者作为对照组,比较2组研究对象的血浆sPDPN的表达水平,并探索sPDPN表达和CRC患者临床病理特征的关系。同时绘制sPNPD、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)和癌胚抗原(carcinogenicity antigen,CEA)预测CRC的ROC曲线,并采用logistic回归模型探索sPDPN对CRC的预测价值。结果 TCGA数据集结果表明,与癌旁组织/配对癌旁组织比较,PDPN mRNA在CRC组织中表达上调(P<0.05);PDPN mRNA高表达组患者的预后优于低表达组患者(P=0.045)。CRC组sPDPN的表达水平为(3.50±1.77)ng/mL,高于对照组的(1.95±0.46)ng/mL,P<0.01。临床分期Ⅲ+Ⅳ期CRC患者的sPDPN表达水平高于Ⅰ+Ⅱ期者(P=0.026),N1~2期CRC患者的sPDPN表达水平高于N0期者(P=0.049)。与CA199和CEA比较,sPDPN诊断CRC的曲线下面积值最高,为0.882(0.832,0.932)。多因素logistic回归分析结果显示,sPDPN高水平是CRC的危险因素[OR=14.769,95%CI(5.867,37.174),P<0.001]。结论 sPDPN在CRC患者血浆中高表达,对CRC的诊断、临床分期和淋巴结转移评估有一定的临床应用价值。

血清miR-19a、miR-21、miR-205对肺结节良恶性鉴别的临床价值

目的探讨血清中miR-19a、miR-21和miR-205 3种目的基因对肺结节良恶性鉴别的诊断价值。方法本研究为队列研究。采用非随机抽样的方法收集2021年2月至2022年1月于徐州医科大学第二附属医院胸外科初次就诊手术的21例肺结节恶性病变患者[非小细胞肺癌(NSCLC组)]、11例肺结节良性病变患者(良性病变组)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测2组研究对象血清中的miR-19a、miR-21、miR-205的表达水平, 并对其受试者工作特征曲线(ROC)进行勾勒, 评估3种目的基因单独及联合检测对肺结节性质鉴别的诊断效能。结果 NSCLC组患者血清中miR-19a、miR-21、miR-205的表达水平均高于良性病变组[miR-19a 3.03(1.69, 3.81)比1.27(0.53, 2.20);miR-21 1.92(1.01, 2.64)比0.87(0.70, 1.72)、miR-205 1.75(1.31, 2.61)比1.13(0.74, 1.39)], 差异均有统计学意义(Z值分别为3.27、3.49、3.49, 均P<0.05)。ROC曲线显示miR-19a、miR-21、miR-205单独检测诊断NSCLC的曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.685、0.755;联合检测AUC为0.833, 敏感度90.50%, 特异度72.70%, 阳性预测值和阴性预测值分别为86.36%、80.00%。联合检测的诊断效能均高于各单独指标检测(均P<0.05)。结论 3种血清miR-19a、miR-21和miR-205联合检测可提高肺结节良恶性鉴别的诊断效能。