腹膜透析并发感染性腹膜炎的危险因素及血清sCD14和HNL与SAA的诊断价值

目的探讨腹膜透析患者并发感染性腹膜炎的危险因素及血清可溶性CD14(sCD14)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、淀粉样蛋白A(SAA)的诊断价值.方法选取2021年1月—2022年12月徐州市第一人民医院收治的腹膜透析患者352例,根据是否并发感染性腹膜炎分为发生组(61例)和未发生组(291例);采用Logistic法分析腹膜透析患者并发感染性腹膜炎的危险因素;分别采用流式细胞仪、酶联免疫吸附法检测血清sCD14、HNL、SAA表达水平;比较发生组和未发生组血清sCD14、HNL、SAA表达水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三者对腹膜透析患者并发感染性腹膜炎的诊断价值.结果多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、初中以下文化程度、合并糖尿病、使用高糖透析液及血清白蛋白(Alb)水平低均是腹膜透析患者并发感染性腹膜炎的危险因素(P<0.05);发生组血清sCD14、HNL、SAA表达水平均高于未发生组(P<0.05);绘制ROC曲线获得sCD14、HNL、SAA联合检测诊断腹膜透析患者并发感染性腹膜炎的AUC高于各项单独检测(P<0.05),敏感度和特异度为80.30%,68.00%.结论腹膜透析患者并发感染性腹膜炎后血清sCD14、HNL、SAA呈高表达,联合检测有助于诊断腹膜透析患者并发感染性腹膜炎;腹膜透析患者并发感染性腹膜炎的高危因素有年龄大、初中以下文化程度、合并糖尿病、使用高糖透析液及血清Alb水平低等.

探究PICC在新生儿重症监护室中的应用及护理干预

探究新生儿重症监护室使用PICC的作用,并分析护理干预效果。方法:征得监护人同意后,筛选40例重症监护室新生儿,在数字法的基础上设置组别,有对照组、观察组,均有20例新生儿,前者行常规穿刺护理,后者行PICC置管护理,新生儿在2018年12月-2020年12月入院,统计穿刺情况,调查护理满意度。结果:穿刺次数在观察组(2.12±0.32)次比对照组低,P<0.05。满意度在观察组95%(19例)比对照组65%(13例)低,P<0.05。结论:PICC能大幅度减少穿刺次数,可减少静脉损伤,对新生儿较适应,也获得监护人的高度满意。