中医特色诊疗技术联合身心治疗对老年痴呆的疗效观察

目的探讨中医特色诊疗技术联合身心治疗措施对老年痴呆患者的临床疗效。方法选取本院2020年1月—2023年5月确诊的93例老年痴呆患者进行临床随机干预研究,其中46例采取西医常规治疗方案治疗(对照组),47例在西医常规治疗方案基础上联合中医特色诊疗技术配合身心治疗措施(联合组),2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)评分、临床痴呆量表(clinical dementia rating,CDR)分级、中医证候积分及临床疗效的差异。结果治疗后,联合组MMSE评分、ADL评分显著高于对照组(P均<0.05),总体CDR分级低于对照组(P<0.05);联合组患者的智能减退、表情呆板、气短懒言、四肢乏力等中医证候积分显著低于对照组(P均<0.05);联合组显效率为53.19%、有效率为38.30%、无效率为8.51%,对照组显效率为30.43%、有效率为54.35%、无效率为15.22%;联合组临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论中医特色诊疗技术配合身心治疗措施能显著改善老年痴呆患者的认知功能及日常生活活动能力,缓解临床症状,提升总体治疗效果。

形象教学法在高等中医药院校《内科学》教学中的应用

形象教学法在高等中医药院校《内科学》教学中的应用。方法 取68例学生,随机分2组,各34例。对照组行常规教学,观察组行形象教学。比对学习成绩、综合能力等。结果 较之对照组,观察组学习成绩、综合能力、问卷结果评分均高(P<0.05)。结论 形象教学法干预效果理想,能提升学习成绩、能力、喜欢度等,值得推广。

专病一体化护理结合正念训练干预在2型糖尿病患者护理中的应用价值

目的探讨研究专病一体化护理结合正念训练干预在2型糖尿病患者护理中的应用价值。方法随机选取2018年12月—2020年12月徐州医科大学附属医院收治的100例2型糖尿病患者为观察对象,根据随机数表法分为两组,每组50例。其中,对照组给予专病一体化护理干预,观察组予以专病一体化护理联合正念训练干预。比较两组患者护理前后的血糖水平、心理状态、疾病应对方式和自我管理情况。结果护理后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组简易应对方式问卷(SCSQ)中积极应对评分显著高于对照组,而消极应对评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分为(31.18±3.32)分显著高于对照组的(23.52±3.50)分,差异有统计学意义(t=11.228,P<0.05)。结论专病一体化护理结合正念训练用于2型糖尿病患者护理干预中,不仅能降低血糖水平,改善不良情绪,增强患者治疗信心,还能提高患者自我管理水平,整体效果显著。

中医情志护理在糖尿病患者焦虑情绪中应用

目的探讨对糖尿病伴焦虑情绪患者采用中医情志护理的疗效。方法以徐州医科大学附属医院中医科2016年11月-2017年11月收治的糖尿病伴焦虑情绪的患者为研究对象,共36例,随机分为2组。对照组(n=18)采取常规护理,观察组(n=18)在常规护理的基础上进行中医情志护理,对2组患者护理前后的血糖控制情况、焦虑情绪的缓解情况进行对比。结果护理周期结束后,观察组患者血糖控制情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病伴焦虑患者采取中医情志护理干预可更好地控制血糖水平,缓解焦虑等不良情绪,具有经济、易行等优点,恰当的情志护理更利于患者康复。

中医情志护理对消化道肿瘤患者疼痛缓解及情绪改善的影响

目的探讨中医情志护理对消化道肿瘤患者疼痛缓解及情绪改善的影响。方法选择2017年7月—2018年11月收治的消化道肿瘤患者70例,应用随机数字表法将所有患者分为2组,各35例。对照组进行常规护理,观察组在此基础上给予中医情志护理,对比2组患者疼痛评分及情绪改善情况。结果干预1周、2周、1个月,对照组疼痛评分比观察组高,差异有统计学意义(P <0. 05);干预前,2组SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预1个月,2组SAS、SDS评分均下降,且观察组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论中医情志护理应用于消化道肿瘤患者中能够降低疼痛,缓解负性情绪,促进疾病康复。

中药方剂治疗慢性支气管炎的效果评价

目的探索中药方剂治疗慢性支气管炎的效果。方法选择门诊中2014年3月至2016年3月间门诊收治的40例慢性支气管炎患者作为研究对象,通过计算机随机分组方案,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含20例患者。对照组患者使用阿莫西林进行治疗,实验组患者使用中药方剂进行治疗。对比两组方案的治疗有效性。结果实验结果显示,实验组患者的治疗有效率为97.67%,显著优于对照组的83.72%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对比中药方剂和传统西药两种治疗方式应用于慢性支气管炎中的治疗效果,前者优势明显,且治疗效果显著,具有较高的临床运用价值。

以人参的应用理解孙光荣教授“中和”学术思想

国医大师孙光荣教授首倡中医"中和"学术思想,创立的中和医派尚中贵和,将"中和"这一核心思想落实到"中和辨证——中和处方——中和用药"方法上。在其"入门九方"中或人参,或西洋参,或党参,或太子参,每方皆有参,诸参虽有区别,但以人参为主。现从人参药性、仲景之用参和入门九方中人参的应用三个方面,理解人参的应用,具体分析孙光荣教授的"中和"学术思想,以期能阐发"中和"医派思想之一二,并有利于临床。

中医艾灸联合个性化护理防治乳腺癌放化疗后胃肠道反应的临床疗效

探析在个性化护理的基础上,联合中医艾灸对防治乳腺癌放化疗后胃肠道反应的效果。方法:以2020年1月-2022年6月为时间范围纳入我院收治的行放化疗的女性乳腺癌患者作为研究对象,共60例,随机分组,对照组的30例患者行常规护理,观察组的30例患者则采取中医艾灸联合个性化护理,就两组患者的放化疗后胃肠道反应发生情况、负性情绪、生存质量和护理总满意情况展开对比。结果:观察组放化疗后胃肠道反应发生率低于对照组,存在有统计学意义的差异(P<0.05)。观察组SAS评分、SDS评分的得分低于对照组,存在有统计学意义的差异(P<0.05)。观察组QLQ-C30评分的得分高于对照组,存在有统计学意义的差异(P<0.05)。观察组干预总满意率与对照组相比,居于更高的水平(P<0.05)。结论:将中医艾灸联合个性化护理应用于乳腺癌放化疗期间具有良好的效果,能显著降低放化疗后发生胃肠道反应的几率,对改善患者的心理状态,提升生活质量十分重要,建议临床推广应用。

综合护理干预对良性阵发性位置性眩晕患者焦虑的影响

目的探讨综合护理干预对良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者焦虑的影响。方法选取108例BPPV患者,随机分成观察组和对照组,每组54例,观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理,对2组疗效进行评价采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评估2组患者护理前后的焦虑和抑郁状态.结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),2组患者HAMA、HDRS评分较治疗前明显下降,且观察组优于对照组(P<0.05).结论采用综合护理干预能有效改善BPPV患者临床症状,减轻焦虑等不良情绪,提高治疗效果,加速病程恢复,在临床上有较高的应用价值。

从宗气角度思辨栀子豉汤之证治

栀子豉汤是一剂临床中较为常用的经方,其组成仅有栀子、淡豆豉两味,看似简单,但在《伤寒论》中却出现多次,可见其功用之重要。本文通过栀子豉汤证见表现及归纳释义、中医胸府生理结构、病机分析、治法方药和证治余议、吐与不吐等几个方面系统分析宗气角度下栀子豉汤证治的思辨,以期有利于临床。

左金丸合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效

目的观察左金丸合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选取本院在2017年4月到2018年4月门诊期间收治的胆汁反流性胃炎患者40例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组20例。对照组选择西药进行治疗,观察组则进行左金丸合半夏泻心汤加减治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P <0.05);观察组患者的症状缓解率优于对照组(P <0.05);且观察组24 h内胆汁反流时间和反流次数均低于对照组(P <0.05)。结论左金丸合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎能够显著缓解临床体征,缩短胆汁反流时间,降低频率。

附子理中汤为主方治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

[目的]评价附子理中汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床效果。[方法]通过互联网检索知网、维普、万方、PubMed、the Cochrane library数据库中附子理中汤为主方治疗IBS-D的随机对照实验,检索时间限定为建库至2020年2月。筛选文献、归纳数据资料,对纳入的研究数据进行分析和质量评估,利用RevMan 5.3软件对观察指标进行Meta分析。[结果]共纳入9篇临床研究,包含925例患者。Meta分析结果显示:附子理中汤加减治疗IBS-D的有效率与西医常规治疗相比,在总有效率(OR=4.81,95%CI 3.20~7.25,P<0.00001),症状积分(SMD=-0.29,95%CI-3.27^-0.91,P=0.0005),生活质量(SMD=1.44,95%CI 0.50~2.38,P=0.003),复发率(OR=0.29,95%CI 0.13~0.63,P=0.002)等方面,疗效均更显著。漏斗图分析不对称,表明可能存在发表性偏倚。[结论]附子理中汤加减治疗IBS-D优于常规西药治疗,但研究的质量较低,尚需更多设计严谨的多中心随机对照实验以增加证据强度。

多元思辨模式在咳嗽诊疗实践中的应用与体会

咳嗽是一种常见病、多发病,中西医治疗一般都不难,但是咳嗽变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病及喉源性咳嗽等慢性肺系疾病病程较长,西医治疗比较棘手且取效不易。文章旨在通过3则咳嗽验案,介绍"审症(抓主症)-辨人(体质)-诊病-识证(方证)"四位一体的多元思辨模式在咳嗽诊疗实践中的应用,首当抓主症,次辨体质,明确诊断,从方证入手,谨守病机,遣方用药常以经方和后世经典方化裁治疗咳嗽,衷中参西,圆机活法,该思路和方法对于指导中医临证施治具有重要的参考价值。

艾灸联合中医透药在腰痛病患者中的康复护理效果

分析艾灸联合中医透药在腰痛病患者中的康复护理效果。方法:选取医院2019年7月-2021年7月收治的70例腰腿痛患者作为研究对象,采用数字表法分组,即参照组与研究组,两组各35例。参照组实施电针灸联合中药热敷康复护理干预,研究组实施艾条灸联合中医透药康复护理干预。对比两组患者护理干预前后视觉模拟疼痛(VAS)评分、腰椎功能(JOA)评分。结果:研究组患者干预后10d后、干预1个月后VAS评分(3.12±0.37)分,(1.31±0.25)分均低于参照组,差异有统计学意义(t=15.539、11.484,P<0.05);研究组干预后10d后、干预1个月后的JOA评分(16.62±1.73)分,(23.68±2.35)分均高于参照组,差异有统计学意义(t=15.284、14.481,P<0.05)。结论:在腰痛病患者康复护理中实施艾灸联合中医透药干预可以显著减轻患者疼痛症状,促进其腰椎功能的改善。

自拟温阳利水汤联合地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效观察

目的:探究自拟温阳利水汤联合地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法:选择2013年1月至2019年6月在我院经病理确诊为乳腺癌术后上肢淋巴水肿的住院患者80例,根据治疗方式不同分为两组,每组各40例,其中,对照组采用地奥司明进行治疗,研究组在对照组基础上联合自拟温阳利水汤进行治疗,两组均连续治疗15 d;对比两组的治疗总有效率,对比两组治疗前后的腕横纹、肘横纹、腕横纹上10 cm、肘横纹上10 cm处臂围;对比两组患者治疗前后的前屈、后伸、外展、内收等活动角度。结果:研究组治疗总有效率95.00%(38/40)显著高于对照组75.00%(30/40),对比有显著差异(P<0.05);治疗前,两组的腕横纹、肘横纹、腕横纹上10 cm、肘横纹上10 cm处臂围对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的腕横纹、肘横纹、腕横纹上10 cm、肘横纹上10 cm处臂围均比治疗前有所减小,且研究组更小(P<0.05);治疗前,两组的前屈、后伸、外展、内收等活动角度对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的前屈、后伸、外展、内收等活动角度均比治疗前有所增大,且研究组更大(P<0.05)。结论:自拟温阳利水汤联合地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效显著,该方法可有效改善患者的肩关节活动度,临床应用价值较高。