TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床研究

目的观察单纯肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗与TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月收治的40例肝癌切除术后出现残癌或复发灶的患者的病历资料,采用TACE联合阿帕替尼治疗,作为观察组。并收集同期采用单纯TACE治疗的同类患者40例作为对照组。比较两组患者的治疗效果、不良反应、AFP水平及生存情况。结果观察组的客观缓解率(ORR)为47.5%,较对照组(25.0%)明显提高(P<0.05)。观察组高血压、皮肤反应的发生率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后3个月的AFP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后3个月的AFP水平较对照组显著降低(P<0.05)。12个月随访结束时,对照组生存11例、死亡29例,观察组生存22例、死亡18例,对照组中位生存时间为11个月,观察组生存时间尚无法估算,情况显著优于对照组(P<0.05)。结论TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌较单纯TACE治疗效果好,不良反应可控制。

双侧甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫方式探讨

目的 探讨双侧甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫方式。方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月收治的76例双侧甲状腺乳头状癌患者的临床资料,所有患者均行甲状腺全切同期双侧颈清扫术;双侧颈清扫术方式:双侧中央区淋巴结清扫41例,双侧中央区加一侧颈侧区淋巴结清扫27例,双侧中央区加双侧颈侧区淋巴结清扫8例。结果76例患者均成功完成手术,手术并发症主要为声音嘶哑(4例,占5.26%)、手足麻木(7例,占9.21%)、饮水呛咳(5例,占6.58%);并发症均为暂时性,无双侧声带麻痹、无永久性手足麻木抽搐、无淋巴瘘、无皮瓣坏死、无皮下积血。结论 双侧甲状腺乳头状癌需要根据患者淋巴结转移情况、患者的身体状况以及手术者的技术条件选择适当的淋巴结清扫方式。