肾内科临床见习带教中思维导图联合PBL教学模式的作用分析

研讨将传统教学与联合教学方案对肾内科实习生个人能力的作用进行分析。方法:以教学方法不同为依据,将在肾内科实习学生100名例分为2组,传统带教模式(参照组50名)与思维导图联合PBL教学模式(分析组50名),较比2种方案的临床教学效果。结果:分析组在治疗知识、发病机制、病因鉴别、诊断结果成绩高于参照组(P<0.05);分析组实习生带教认可意度高于参照组(P<0.05);分析组实习生差错事件发生率低于参照组(P<0.05);分析组实习生教学质量高于参照组(P<0.05)。结论:在肾内科中能够更好提高实习生的专业知识,应用思维导图联合PBL带教模式,对肾内科临床见习带教中起着重要的积极作用。

腹膜透析联合血液透析治疗腹膜透析不充分终末期肾病患者的疗效观察

目的探讨腹膜透析联合血液透析（PHD）对腹膜透析不充分终末期肾病患者的治疗效果及其可行性。方法采用自身对照的方法，对15例腹膜透析不充分的终末期肾病患者采用PHD治疗，观察PHD治疗前后临床症状、生化指标、营养状况、并发症等相关指标的变化。结果15例患者PPID治疗后临床症状明显好转。干体重达标率由治疗前的53．33％提高到86．67％（P〈0．05），血红蛋白水平由治疗前的（98．13±7．68）g/L提高到（105．46±5．54）g/L（P〈0．05），血浆白蛋白由治疗前的（37．07±3．41）g/L提高到（40．72±3．24）g／L（P〈0．01），血磷水平由治疗前的（1．85±0．37）mmol／L降至（1．52±0．26）mmol／L（P〈0．05），甲状旁腺素水平降低（P〈0．05）。患者SGA评分中达到A的比例在PHD治疗前后分别为33．3％、60．0％，但差异无统计学意义（P〉0．05）。溶质清除增加，每周尿素Kt／V由治疗前的1，51±0．06增至1．90±0．17（P〈0．01）。结论腹膜透析联合血液透析可以有效改善腹膜透析不充分患者的临床症状，提高透析充分性，最大限度保护患者残余肾功能，减少并发症。