案例式PBL教学模式在口腔科临床实习生带教中的应用价值分析

目的分析在口腔科临床实习生带教过程中案例式PBL教学模式的应用价值。方法选择我院2017届口腔科临床实习生共38名作为本次研究对象,采用随机数字分组法进行分组,分成对照组和研究组,每组包括19名实习生,对照组采用常规教学模式,研究组采用案例式PBL教学模式,实习结束后对比两组实习生的实习效果。结果研究组实习生的笔试,实践操作技能和总考核成绩均明显高于对照组,且差异显著(P<0.05)。结论在口腔科临床实习生带教过程中案例式PBL教学模式可以有效提高实习生的理论和实践操作能力,临床应用价值较高。

无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸推磨牙向后治疗中的效果比较分析

目的分析和探讨无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸推磨牙向后治疗中的效果比较。方法选择我院(2017年7月~2018年7月)轻度前突患者(26例)作为研究对象,并采用“信封法”分为对照组(13例)和观察组(13例),对照组患者使用固定矫治器,观察组使用无托槽隐形矫治器,观察两组患者推磨牙向后矫正效果以及满意度。结果观察组患者的矫正效果、满意度评分(美观舒适度、固位功能、咀嚼功能、便捷程度、语言功能)、磨牙后推实现率均优于对照组(P值<0.05)。结论无托槽隐形矫治器实现推磨牙向后的效果更加显著,患者满意度水平更高,适合在临床进行推广和使用。

口腔修复联合正畸治疗先天性缺牙的临床效果观察

目的观察分析口腔修复联合正畸治疗先天性缺牙的临床效果。方法奇偶法对80例先天性缺牙患者分组,收治时间2017年2月~2018年2月,对照组直接给予口腔修复治疗,试验组给予正畸联合口腔修复治疗,观察效果。结果试验组临床疗效(97.50%)高于对照组(77.50%),有统计学意义,P<0.05;治疗后,两组患者语言功能、咀嚼功能均有所改善,且试验组患者改善更优,有统计学意义,P<0.05。结论对于先天性缺牙的患者,治疗中给予正畸与口腔修复治疗,对于患者咀嚼能力和语言能力的改善具有重要价值。

口腔实习教学中PBL教学方法联合PDCA循环的效果评价

目的在口腔科实习教学过程中应用PBL教学方法联合PDCA循环并对教学效果进行评价分析。方法本次研究对象包括我院口腔临床实习生共25名,均为2017届毕业生,根据学号进行随机分组分成参照组(n=12)和联合组(n=13),对于参照组应用传统教学方法,对联合组应用PBL和PDCA循环教学方法,实习结束后通过考核理论和实践操作技能对教学效果进行评价。结果联合组实习生理论,实践操作技能和病例分析能力平均成绩高于参照组,数据对比差异显著,具有统计学意义。结论在口腔科实习教学过程中应用PBL教学方法联合PDCA循环,可以使学生更好的将理论和实践相结合,学习更加具有系统性,综合能力得到提升,从而更好的为日后成为一名临床口腔医生打下基础。

应用数字化导板不翻瓣技术行口腔种植短期临床效果观察

目的分析使用数字化导板不翻瓣技术行口腔种植手术的短期临床效果。方法选择我院在2018年1月至2019年2月接诊的96例口腔种植患者,将患者使用奇偶法分为对照组与观察组,对照组(48例)行常规牙龈翻瓣口腔种植治疗,观察组(48例)行数字化导板引导下的不翻瓣技术口腔种植治疗,对比两组的口腔种植临床效果。结果观察组的手术时间(22.13±1.65)min、术后用药时间(33.23±5.12)h、术后消肿时间(26.36±5.23)h短于对照组(42.32±6.32)min、(123.32±14.23)h、(78.56±32.02)h。对照组术术后并发症发生率(16.67%)高于观察组(2.08%),P<0.05。观察组术后一个月3级牙龈乳头指数的数量比例(83.33%)低于对照组(70.83%),P<0.05。结论使用数字化导板引导下的不翻瓣技术行口腔种植术可以缩短患者的手术时间,促进患者快速恢复,提升治疗效果,值得在临床上进行推广使用。

远程网络继续教育在口腔专业护士培训实践研究

目的通过多媒体技术、网络技术、通信技术等方式,探索共同完成口腔专业护士远程网络继续教育教学目标。方法本研究旨在北大医院口腔医学远程培训网络进行口腔专业护理教育资源共享的探索,在远程网络培训平台上构建口腔专业护理远程教育模块,从口腔专科医院护士对护理继续教育的实际需求出发,对口腔专科护士进行有针对性的远程教育,具体口腔专科护理实践项目培训。记录实施网络远程继续教育前后护士口腔专科理论知识,口腔专科操作,医患对护士工作满意度情况,进行统计学数据分析。结果实施口腔专业护士远程网络继续教育后,医患对护士工作满意度显著提高,护士口腔专科理论知识及口腔专科护理操作技能考核成绩显著提高。结论实施口腔专业护士远程网络继续教育方法有效,可以明显提高口腔专业护士的整体素质,取得较好的培训效果。

手术治疗口腔颌面部肿瘤的临床效果及不良反应发生率影响分析

目的分析口腔颌面部肿瘤患者采用手术治疗的临床效果及不良反应发生率。方法抽取我院门诊收治的86例口腔颌面部肿瘤患者作为本次研究对象,入选时间2017年8月-2018年9月,选择随机数字表方法将其分组,即观察组43例通过手术治疗,对照组43例通过化疗治疗,并将两组患者临床效果、不良发生率进行对比。结果①观察组患者进行手术治疗后,统计计算总有效率为93.02%,对照组患者进行化疗治疗后,统计计算总有效率为72.09%,组间数据通过对比P<0.05;②观察组患者进行手术治疗后,统计计算不良反应发生率为9.31%,对照组患者进行手术治疗后,统计计算不良反应发生率为27.92%,组间数据通过对比P<0.05。结论口腔颌面部肿瘤患者采用手术治疗后可将治疗效果提升,且治疗方法安全性良好。

开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床疗效及并发症发生率影响观察

目的本次研究针对口腔颌面部囊肿患者应用开窗减压术的效果及并发症发生率进行探讨。方法本次研究对象为在我院进行治疗的口腔颌面部囊肿患者,58例患者收治时间皆在2017年11月~2018年12月间,将开放性手术及开窗减压术分别应用于29例对照组患者与29例观察组患者中,分组标准为随机数字表法,将患者疾病治疗有效率,并发症发生率及手术相关情况予以评估。结果观察组患者手术情况(术中出血量,手术时间以及住院时间)优于对照组,疾病治疗有效率高于对照组同时并发症发生率低于对照组,以软件分析两组患者上述数据可知,差异的统计学意义存在显著性(P<0.05)。结论手术对口腔颌面部囊肿患者疾病的治疗有重要意义,其中开窗减压术能够在提高疾病治疗有效率的同时减少并发症的发生,促进患者疾病的康复。

强化护理对种植牙患者口腔卫生及满意度影响分析

目的分析强化护理对种植牙患者口腔卫生及满意度影响。方法抽取我院门诊收治的100例种植牙患者作为本次研究对象,入选时间2017年6月-2018年8月,选择随机数字表方法将其分组,对照组50例患者选择基础护理,观察组50例患者选择强化护理,对比两组患者口腔卫生和满意度。结果①观察组患者口腔菌斑指数大量软垢和菌斑患者比例低于对照组患者,无菌斑比例和无食物残渣比例高于对照组,组间数据通过比较P<0.05;②观察组护理满意度经计算后比例为92%,对照组护理满意度经计算后比例为74%组间数据通过比较P<0.05。结论种植牙患者在进行护理时选择强化护理模式可将口腔卫生情况改善,转变其不良口腔行为,将患者满意度提升。

纽储非伤口清洁液体敷料在口腔颌面部损伤中的临床应用分析

目的探讨纽储非伤口清洁液体敷料在口腔颌面部损伤中的应用效果。方法将64名口腔颌面损伤患者,随机分为两组,对照组予以常规碘伏消毒加传统固体敷料,观察组予以纽储非伤口清洁液体敷料加传统固体敷料,两周后观察两组患者伤口愈合情况。结果观察组治愈率78. 13%和总有效率96. 88%均显著高于对照组53. 13%、87. 5%,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论纽储非伤口清洁敷料能够有效地促进口腔颌面部伤口的愈合,减少瘢痕形成。

糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床效果评价

目的探讨对于口腔黏膜扁平苔藓患者应用糖皮质激素治疗的临床效果。方法选入我院于2017年9月~2018年10月期间接受治疗的口腔黏膜扁平苔藓患者56例作为本次研究对象,运用随机数字表法的形式将其平分为实验组和参照组,各28例,参照组行西瓜霜喷剂治疗,实验组行糖皮质激素治疗,对比治疗后两组患者血清白细胞介素-6、血清白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平临床效果。结果①治疗后实验组血清白细胞介素-6、血清白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α均比参照组低,组间对比P<0.05。②实验组临床总有效率96.43%高于参照组71.43%,组间对比(χ^=10.1630,P=0.0014)。结论对于患有口腔黏膜扁平苔藓患者而言,采用糖皮质激素治疗,能调整患者口腔黏膜免疫异常的情况,缓解临床症状,可推广和应用。

ephrinB2基因转染脱落乳牙来源的牙髓干细胞提高其成骨/成牙本质分化的研究

目的观察促红细胞生成素肝细胞激酶受体B4/促红细胞生成素肝细胞激酶受体配体B2 (EphB4/ephrinB2)信号通路在调控过表达ephrinB2的脱落乳牙来源牙髓干细胞(SHEDs)成骨/成牙本质分化中的作用。方法从滞留乳牙中分离出SHEDs,用hEfnB2-GFP-Bsd载体和空载体(GFP-Bsd)转染后进行成骨/成牙本质分化诱导。用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)、碱性磷酸酶实验(ALP)实验、茜素红S染色实验来检测EfnB2-SHEDs组、空载体对照组(Vector-SHEDs)的成骨分化效果,并用Western blot、免疫沉淀和免疫共沉淀试验来检测ephrinB2和EphB4磷酸化蛋白表达水平。结果 ALP实验和茜素红S染色实验证实:EfnB2-SHEDs组比Vector-SHEDs组表现出更高的ALP活性和矿化能力。RT-PCR显示:EfnB2-SHEDs组成牙本质/成骨标志物的表达明显高于Vector-SHEDs组,在成骨分化中,EphB4受体通过磷酸化被活化。结论基因转染ephrinB2能够通过刺激ephrinB2和EphB4的磷酸化来提高SHEDs的成骨/成牙本质分化。

前牙区钛基台与氧化锆基台修复对种植体周围组织影响的短期评价

背景:随着患者不断提升的美观要求,不管是前牙还是后牙修复,有一定强度且美观的基台材料越发引起人们的关注。目的:评价前牙区钛基台与氧化锆基台修复对种植体周围组织的影响。方法:选择行前牙区种植修复患者34例(40颗牙齿),植入Ankylos系统种植体并完成单冠修复,其中20颗采用钛基台,另20颗采用氧化锆基台,冠修复后12个月复诊,通过影像学评价种植体周围骨吸收量,同时检测牙周探诊深度、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数及龈乳头指数,调查患者对种植修复的满意度,并应用红色美学评分标准进行美学评价。结果与结论:钛基台修复组与氧化锆基台修复组牙周探诊深度、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、龈乳头指数比较差异无显著性意义;两组修复后12个月的种植体周围骨吸收量无差异;两组患者对种植修复的满意度均较高,组间比较无差异;氧化锆基台修复组的红色美学评分高于钛基台修复组(P<0.05)。结果表明,钛基台与氧化锆基台修复对种植体周围软硬组织的影响无差异,均能获得较好的临床修复效果,但氧化锆基台在前牙区美学修复存在一定优势,长期效果有待于进一步观察。

不同牙尖斜度对隐裂牙折裂模式及风险的影响

目的:研究隐裂牙牙尖斜度对其折裂模式的影响,并制定折裂危险等级评分及治疗方案。方法:将40颗上颌前磨牙随机分为4组,前3组制备成不同牙尖斜度的隐裂牙模型,第4组不做处理作为对照组。所有试样进行压应力实验,记录折裂模式和危险等级,进行统计学分析。结果:就折裂模式:第1、2组试样发生冠根折数目较冠折多,第3组全部发生冠根折,第4组全部为冠折;就折裂危险分级:第1、2组发生III级折裂较多,第3组发生IV级折裂较多,第4组仅发生Ⅰ、Ⅱ级折裂,经随机区组秩和检验,第3组和第4组折裂危险等级与其余各组间有显著统计学差异(P<0.05),第1、2组间无统计学差异。结论:隐裂牙比正常牙齿更易发生复杂折裂。隐裂牙随着牙尖斜度增大到一定角度,折裂模式更加复杂,折裂危险等级也愈高,治疗预后越差。

骨皮质切开术通过促进成骨影响大鼠牙齿快速移动安全性的研究

目的:研究骨皮质切开术对大鼠正畸牙移动的影响及其组织学改建机制。方法:选用健康未孕雌性SD大鼠48只,随机分为骨皮质切开手术组和对照组。在手术组大鼠行骨皮质切开术,对照组大鼠行对照手术后,构建正畸牙移动模型。在牙移动0、1、3、7d分别处死2组大鼠各6只。测量牙移动距离并制备组织学切片行HE染色、骨钙素及Runx2免疫组织化染色。采用SPSS16.0软件包对数据进行统计分析,P<0.05为差异有显著性。结果:骨皮质切开组大鼠在移动3d后牙移动速度大于假手术组大鼠(P<0.05)。牙移动第3天和第7天,手术组大鼠张力区新骨面积大于假手术大鼠(P<0.05),同时,此时手术组张力区骨钙素阳性成骨细胞增加(P<0.05)。手术组大鼠牙移动3d及7d时张力区Run2表达均高于假手术组(P<0.05)。结论:骨皮质切开术加速正畸牙移动的同时促进牙周组织成骨活性,这可能是保障牙移动安全性的关键因素。

不同剂型米诺环素治疗慢性牙周炎临床效果评价

目的通过评价米诺环素不同剂型的临床疗效，为慢性牙周炎的合理用药提供依据。方法本实验筛选慢性牙周炎患者26例，患牙79颗，随机分为软膏组38颗和凝胶组41颗。对所有患牙进行牙周洁刮治疗，术后1周复诊，测菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋深度（PD）和附着丧失（AL）四项指标并设为基线，取米诺环素软膏或凝胶置于患者牙周袋内，分别与术后6周、12周复诊，测定四项指标。结果术后1周基线时软膏组和凝胶组四项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。给药后PLI、SBI、PD值明显下降，软膏组明显优于凝胶组（P〈0．05）。2组的AL值无明显变化（P〉0．05）。结论米诺环素对慢性牙周炎的临床指数有明显改善，米诺环素软膏预后优于凝胶剂型。

牙源性干细胞在牙槽骨再生领域的研究进展

目前所采用的骨增量技术均存在各自的不足,骨组织工程的出现为牙槽骨再生提供了新的治疗方法。研究证实,多种牙源性干细胞具有易于获取、自我更新能力强、成骨分化潜力大、免疫原性低等特点,成为骨再生治疗的重要种子细胞来源。本文就牙槽骨再生中牙源性干细胞的研究进展作一综述。

MTSS1蛋白在舌鳞状细胞癌中表达的相关性及其临床意义

目的研究转移抑制基因MTSS1在舌鳞状细胞癌(TSCC)组织中的表达与其临床特征的相关性。方法应用免疫组织化学Envision方法检测MTSS1在20例癌旁正常黏膜及80例TSCC中的表达情况,分析其与TSCC的临床及病理参数之间的关系。结果 MTSS1在癌旁正常黏膜中的阳性表达水平较TSCC中显著升高(P<0.05),TSCC中MTSS1的阳性表达水平在有淋巴结转移组与无淋巴结转移组比较明显降低(P<0.05),在临床分期较高组与临床分期较低组比较明显降低(P<0.01)。此外,MTSS1与MMP-9和Ki-67蛋白的表达水平呈显著相关性。结论 MTSS1与TSCC肿瘤细胞的侵袭、转移有关。其指标与TSCC的临床分期和疾病进展有一定关系。

牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床效果观察

目的探讨牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床效果观察。方法选择从2017年5月~2018年5月收治的100例重度牙周炎患者为对象,运用随机方法划分为对照组与研究组,共2组,每组50例患者。对照组采用单纯牙周治疗方法,研究组采用牙周牙髓联合治疗方法。结果研究组患者的临床治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗前的牙周袋探诊深度、牙龈沟出血指数、牙菌斑指数、牙松动度与对照组比较,均差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的治疗后牙周袋探诊深度、牙龈沟出血指数、牙菌斑指数、牙松动度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗后的牙周袋探诊深度为(4.05±0.40),牙龈沟出血指数为(1.25±0.60),牙菌斑指数为(0.20±0.03),牙松动度为(1.05±0.35),均明显低于对照组[(5.60±0.80)、(2.65±0.25)、(1.15±0.30)、(1.75±0.45)],差异有统计学意义(P<0.05);结论与单纯牙周治疗方法相比较,运用牙周牙髓联合治疗重度牙周炎的效果更理想,而且可以有效改善其炎症情况,有重要临床应用价值。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖的效果观察及VAS评分影响分析

目的研究氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对牙髓炎或根尖的临床治疗价值和效果,探讨并分析其体会。方法选取我院在2018年3月-2019年2月期间收治的72例牙髓炎或根尖炎患者,通过双色球随机分组法将其分为参照组和实验组,每组各36例,其中参照组利用氧化锌碘仿丁香油粘固粉填充对患者进行治疗;实验组利用氢氧化钙糊剂连联合根管治疗术对患者进行治疗,观察并对比两组患者治疗后牙周指数和VAS评分状况以及有效率情况。结果实验组患者治疗后牙周指数和VAS评分数据及有效率方面均明显优于参照组,两组数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论利用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖患者的效果明显,能有效减轻患者痛楚,改善牙周指数,提升治疗成功率,值得大力推广。