多囊卵巢综合征患者胆汁酸代谢、性激素水平分析

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者胆汁酸代谢特征,并探讨其与性激素水平的关系。方法回顾性选取2023年1至6月在徐州市妇幼保健院进行健康检查的PCOS患者54例(PCOS组),另择同期来院进行健康检查的正常对照女性53名为对照组。研究对象于月经第2~5天,留取上午空腹肘静脉血检测性激素、胆汁酸代谢物水平。比较两组血清性激素、胆汁酸代谢物水平,并通过建立正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)模型,寻找两组差异性胆汁酸;分析差异性胆汁酸与性激素的相关性。结果PCOS组患者血清抗米勒管激素、促黄体生成素、促黄体生成素/卵泡生成素、雄激素睾酮(T)和脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)水平均高于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,PCOS组患者血清初级游离胆汁酸鹅脱氧胆酸水平增加(P<0.05),次级结合胆汁酸甘氨脱氧胆酸(GDCA)和甘氨石胆酸水平均降低(均P<0.05)。通过OPLS-DA模型找到两组差异性最强的胆汁酸为GDCA,相关性分析显示GDCA与T、DHEAS均呈负相关(rs=-0.363、-0.342,均P<0.05)。结论PCOS患者存在胆汁酸代谢紊乱和性激素水平异常,且GDCA与PCOS高雄激素症状密切相关。