镜像疗法联合肌电生物反馈在上肢神经损伤康复中的应用研究

目的 分析讨论镜像疗法联合肌电生物反馈对上肢神经损伤患者康复的应用效果。方法 选取2021年7月至2023年12月徐州医科大学附属徐州市康复医院、徐州仁慈医院上肢神经损伤患者90例,按照随机数字表法,结合组间基线特征匹配的原则分为观察组46例和对照组44例。对照组采用肌电生物反馈疗法治疗,观察组在对照组的基础上联合镜像疗法进行治疗。比较两组患者肌力、Carroll手功能、感觉功能及运动神经传导。结果 经治疗后,观察组患者及对照组患者的各项评价指标均有改善,且观察组患者的运动能力(屈肌肌力,伸肌肌力、Carroll手功能评分)、感觉评分、运动传导速度、潜伏期、波幅各项指标均显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 镜像疗法联合肌电生物反馈可以改善上肢神经损伤患者的运动功能,提升感觉功能,提高运动神经传导速度。

加速康复外科理念在急性心肌梗死PCI术中的应用进展

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者起病急、病情变化快,术前极易产生恐惧、焦虑等不良情绪。这些不良情绪导致患者交感神经兴奋,加重全身及心肌耗氧,使症状进一步加重,严重影响手术效果[1]。此外,应用于AMI的经皮冠状动脉介入术治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)无法改变动脉粥样硬化的病理变化,术后心血管不良事件再发风险高。因此,AMI患者需要术前及术后全面的康复干预。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念通过围手术期的一系列优化处理措施,能够显著减少术中应激反应,降低再入院风险及死亡率。本文通过对国内外相关研究总结概括,综述ERAS在AMI患者PCI术前及术后早期的应用,以期为临床工作人员提供参考。

特殊儿童家长心理健康状况研究及影响因素分析

目的探讨特殊儿童家长心理健康状况及影响因素,为特殊儿童家长的身心健康干预提供依据。方法采用便利抽样的方法,选取2022年1—12月在某特殊儿童康复机构进行康复训练的特殊儿童家长218例作为研究对象,采用自制调查表对研究对象的基本情况进行调查,采用症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)对研究对象身心健康状况进行判定,按照心理健康水平总得分将特殊儿童家长分为阳性组(总分≥160分)和阴性组(总分<160分),将两组资料进行对比,比较不同人口学和社会学特殊儿童家长心理状况评分,多因素logistic回归分析特殊儿童家长心理健康状况影响因素。结果共发放调查问卷220份,回收有效问卷218份,有效率99.1%。根据SCL-90评分,其中总分≥160分(阳性组)的76例(34.86%),总分<160分(阴性组)142例(65.14%)。两组健康状况、家庭关系、人际关系压力及工作压力比较差异均有统计学意义(P<0.05),进一步多因素logistic回归分析,提示健康状况较差(OR=2.974,95%CI:1.876~4.714)、健康状况很差(OR=2.959,95%CI:1.849~4.737)、家庭关系较差(OR=3.480,95%CI:2.095~5.781)、人际关系压力较大(OR=3.180,95%CI:1.855~5.452)及工作压力较大(OR=3.418,95%CI:2.098~5.568)是特殊儿童家长心理健康状况的影响因素(P<0.05)。结论特殊儿童家长存在着不同程度的心理健康问题,其中健康状况、家庭关系、人际关系压力及工作压力是特殊儿童家长生理健康评分的影响因素,社会各级机构应在情感、经济上给予特殊儿童家庭更多的救助与支持,改善家长心理健康状况。