单孔和三孔胸腔镜肺癌根治术的治疗效果及对疼痛反应、免疫功能、炎性反应、肺功能的对比分析

目的单孔和三孔胸腔镜下肺癌根治术的治疗效果及对疼痛反应、免疫功能、炎性反应、肺功能的对比分析。方法随机选取2019年6月—2021年6月徐州医科大学附属徐州市立医院(徐州市第一人民医院)收治的肺癌患者110例,根据手术方式不同将患者分为两组,采用三孔胸腔镜肺癌根治术的55例患者纳入三孔组,采用单孔胸腔镜肺癌根治术的55例患者纳入单孔组,对比分析两种手术方式的治疗效果及疼痛反应、免疫功能、炎性反应、肺功能的情况。结果单孔组术中出血量(118.36±11.37)mL、拔管时间(4.18±0.42)d、住院时间(11.06±1.23)d,均低于三孔组,差异有统计学意义(t=2.807、7.712、3.026,P<0.05)。术后,单孔组并发症发生率为3.64%,低于三孔组的16.36%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.949,P<0.05);单孔组12、24、72 h的VAS评分为(6.23±0.42)分、(4.76±0.35)分、(1.78±0.25)分,均低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05);单孔组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05),单孔组CD8^(+)水平与三孔组相近,差异无统计学意义(P>0.05);单孔组CRP、PCT指标均低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05);单孔组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均高于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔相较于三孔胸腔镜下肺癌根治术,可有效降低术后应激反应及并发症,降低机体免疫功能损伤,更好保护患者肺功能,因此临床治疗肺癌患者更具优势,值得推广。