miR-330联合MORC2检测在宫颈癌预后评估中的临床价值

目的:研究miR-330联合MORC2检测在宫颈癌病情及预后评估中的临床价值。方法:选择2018年01月至2022年01月诊治的81例宫颈癌患者(CVC组)及宫颈良性疾病患者(对照组)为研究对象,采用实时荧光定量PCR检测miR-330及MORC2表达并分析其与临床病理因素的关系。采用ROC曲线分析miR-330联合MORC2预测宫颈癌2年预后不良的敏感度及特异度。多因素Logistics回归分析宫颈癌死亡的危险因素。Kaplan-Meier法分析miR-330和MORC2表达与生存期的关系。结果:CVC组宫颈癌患者肿瘤组织miR-330、MORC2表达显著高于癌旁组织和对照组(P<0.05)。低分化、有恶性腹水、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移、有远处转移及Ⅲ-Ⅳ期宫颈癌患者miR-330、MORC2表达显著高于中-高分化、无恶性腹水、肌层浸润深度<1/2、无淋巴结转移、无远处转移及Ⅰ-Ⅱ期患者。MORC2联合miR-330预测宫颈癌2年预后不良敏感度、特异度及AUC均高于miR-330、MORC2、肿瘤分化程度、恶性腹水、肌层浸润深度、淋巴结转移、远处转移及FIGO分期(P<0.05)。miR-330≥0.89、MORC2≥0.72、低分化、有恶性腹水、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移、有远处转移、FIGO分期Ⅲ-Ⅳ期为宫颈癌死亡的独立危险因素(P<0.05)。CVC组中miR-330≥0.89且MORC2≥0.72宫颈癌患者中位生存期显著低于其它患者(miR-330<0.89或MORC2<0.72)[中位生存期(24.1±4.5)个月比(38.7±6.2)个月,LogRank=21.462,P<0.05]。结论:宫颈癌患者miR-330及MORC2表达显著升高,在宫颈癌病情及预后评估中具有重要临床价值,两者检测时可显著提高预测宫颈癌预后不良的敏感度及特异度。

宫颈癌患者术前NLR和LMR及血清白蛋白水平对预后的影响

目的探讨宫颈癌患者术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(LMR)及血清白蛋白水平对预后的影响。方法收集2019年1月至12月本院收治宫颈癌患者50例为宫颈癌组;收集同期健康女性志愿者30例为对照组。采集两组肘静脉血,检测NLR、LMR、白蛋白水平。收集宫颈癌患者人口学特征、病理类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织学分级;同时对宫颈癌组进行为期2年的随访,根据随访情况分为预后良好组、预后不良组,分析影响因素。结果宫颈癌患者术前NLR(2.29±0.54)明显高于对照组,LMR(4.25±0.69)、白蛋白(2.76±0.29)g/dl明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间37例患者预后良好(预后良好组),13例复发或死亡(预后不良组)。预后不良组年龄≥55岁比例、FIGO分期Ⅳ期比例以及NLR水平明显高于预后良好组,LMR、白蛋白水平明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。病理类型、组织学分级在不同预后的宫颈癌患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,FIGO分期以及NLR、LMR、白蛋白水平是宫颈癌患者不良预后的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前NLR、LMR及血清白蛋白单独和联合检测对宫颈癌患者预后具有较高的预测价值(均P<0.05);其中术前NLR、LMR及血清白蛋白联合检测的预测价值最高(AUC=0.927),特异度明显高于各指标单独检测。结论宫颈癌患者NLR升高,LMR、白蛋白降低,术前联合检测对患者预后具有较高的预测价值。