互动式护理干预对乳腺癌术后患者睡眠障碍及腋网综合征发生率的影响

目的分析互动式护理干预对乳腺癌改良根治术后患者睡眠障碍发生率、腋网综合征发生率、睡眠质量、社会支持度、生存质量的影响。方法选取2019年6月至2021年6月徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)甲乳外科收治的68例乳腺癌患者展开前瞻性研究,采用随机数字表法分为两组,每组各34例。对照组患者按照甲乳外科护理规范实施护理,观察组在其基础上实施互动式护理干预。于护理前、出院前利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、社会支持评定量表(SSRS)、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)对睡眠质量、社会支持度、生存质量进行评估,统计出院前的睡眠障碍发生率以及腋网综合征发生率,对评估结果进行比较。结果护理前两组患者的PSQI、SSRS、QOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前两组患者的PSQI、SSRS、QOL-BREF评分均优于护理前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者的睡眠障碍发生率、腋网综合征发生率依次为8.82%、11.76%和20.59%、23.53%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论互动式护理干预能降低乳腺癌术后患者睡眠障碍及腋网综合征发生率,改善生存质量,有广阔的推广使用前景。

肿瘤相关巨噬细胞对肾癌细胞增殖的影响及其相关机制

目的探讨肿瘤相关巨噬细胞对肾癌细胞增殖的影响及其相关机制。方法通过十四烷酰佛波醇乙酸酯(PMA)、细菌内毒素(LPS)、干扰素-γ(IFN-γ)刺激人单核细胞白血病细胞系THP-1,建立肿瘤相关巨噬细胞(TAM)模型。TAM模型与肾癌细胞(ACHN、786-O细胞)在体外共培养,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测TAM培养上清液细胞因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的变化;采用MTT法检测TAM上清和TAM上清联合IL-6中和抗体托珠单抗处理后肾癌细胞增殖情况;采用蛋白质印迹法检测肾癌细胞与TAM和TAM联合托珠单抗共培养后乳酸脱氢酶A(LDHA)的表达。使用TAM上清液培养LDHA基因过表达及干扰的肾癌细胞(ACHN、786-O细胞),采用MTT法检测细胞增殖情况,并计算相对增殖率。结果80 ng/ml PMA联合20 ng/ml LPS、20 ng/ml IFN-γ可诱导THP-1细胞分化成TAM,其细胞表面标志物CD68表达率为(36.2±4.5)%。将TAM与ACHN细胞共培养,ELISA检测结果提示上清中IL-6水平较ACHN细胞单独培养明显升高[(138.0±12.4)pg/ml与(19.7±4.9)pg/ml],TNF-α[(122.5±14.2)pg/ml与(12.6±2.3)pg/ml]和IL-1β水平[(89.2±6.4)pg/ml与(69.2±3.5)pg/ml]也明显升高(均P<0.01)。TAM与786-O细胞共培养较786-O细胞单独培养的上清中细胞因子IL-6[(119.2±14.8)pg/ml与(17.1±3.3)pg/ml]、TNF-α[(122.6±14.4)pg/ml与(45.7±7.2)pg/ml]和IL-1β水平[(95.1±11.8)pg/ml与(88.2±12.7)pg/ml]均明显升高(P<0.01)。使用TAM上清处理ACHN、786-O细胞72h后,细胞相对增殖率[(128.6±21.4)%和(124.2±19.7)%]较对照组(均为100.0%)明显升高(P<0.05),同时细胞内LDHA蛋白表达量也较对照组明显升高;使用TAM上清联合托珠单抗处理ACHN、786-O细胞72h后,细胞相对增殖率[(76.5±13.7)%和(74.8±12.5)%]较对照组(均为100.0%)明显降低(P<0.05),同时细胞内LDHA蛋白表达量也显著降低。LDHA基因过表达组ACHN、786-O细胞相对增殖率[(121.5±17.2)%和(122.7±21.6)%]较空载体转染组[(93.3±10.7)%和(89.8±11.2)%]显著增加(P<0.05),而LDHA基因干扰组细胞相对增殖率[(61.4±11.2)%和(58.0±10.6)%]较空载体转染组显著降低(P<0.05)。结论TAM通过分泌IL-6,诱导肾癌细胞内LDHA蛋白表达上调,促进肾癌细胞增殖。

肿瘤相关性巨噬细胞诱导膀胱癌细胞对吉西他滨耐药的实验研究

目的探讨肿瘤相关巨噬细胞(TAM)在膀胱癌细胞对吉西他滨耐药中的作用和耐药机制。方法通过佛波酯、白细胞介素4、白细胞介素13刺激人单核细胞白血病细胞系THP-1, 建立TAM模型。运用免疫荧光技术检测TAM表面分子CD206的表达;使用MTT比色法检测吉西他滨对TAM/膀胱癌T24、5637细胞共培养组和空白对照组的杀伤情况。运用Western blot法检测TAM上清及TAM上清联合吉西他滨处理前后T24、5637细胞内p-STAT3、LDHA的表达。使用MTT比色法检测吉西他滨对野生型及LDHA过表达的T24、5637细胞的杀伤情况。结果 TAM模型建立成功后其表面因子CD206表达明显增加, TAM与膀胱癌细胞共培养可明显削弱吉西他滨对膀胱癌细胞的杀伤, 同时明显上调p-STAT3、LDHA的表达(P<0.05)。吉西他滨处理后, LDHA基因过表达组肿瘤细胞增殖较野生型对照组明显增加(P<0.05)。结论 TAM通过上调膀胱癌细胞表达p-STAT3蛋白来促进肿瘤细胞内LDHA蛋白的表达, 从而诱导膀胱癌细胞对吉西他滨耐药。

集束化护理对乳腺癌改良根治术后患者性生活质量的影响

目的:探讨集束化护理对乳腺癌改良根治术后患者性生活质量的影响。方法:选取该院2017年6月至2018年6月收治的乳腺癌改良根治术患者76例,按照时间的先后顺序分为观察组和对照组,各38例。对照组采用常规护理,观察组采用改善患者术后生活质量的集束化护理。比较两组干预后半年的创伤后成长情况以及性生活质量。结果:观察组干预后创伤后成长总分高于对照组,在性欲望、性唤起、性高潮、性生活满意度等方面的评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:集束化护理能够促进乳腺癌改良根治术患者术后的创伤性成长,提高患者的性生活质量。

异质性细胞核核糖蛋白A2B1在前列腺癌中的作用及其靶向中药活性成分筛选研究

目的探讨异质性细胞核核糖蛋白A2B1(HNRNPA2B1)在前列腺癌中的作用,并进一步筛选靶向治疗前列腺癌的中药活性成分。方法通过GEPIA、UALCAN和THPA数据库分析HNRNPA2B1在前列腺癌组织及正常组织中的表达水平及与前列腺癌预后关系,并分析HNRNPA2B1表达水平与前列腺癌患者临床特征关系。使用TIMER数据库分析HNRNPA2B1与前列腺癌免疫细胞浸润的相关性。使用LinkedOmics和DAVID数据库分析HNRNPA2B1基因的正相关基因和KEGG通路。使用比较毒理基因组数据库(CTD)筛选能靶向作用于HNRNPA2B1的中药活性成分。结果HNRNPA2B1在前列腺癌中高表达,与前列腺癌预后相关,且与淋巴结转移及Gleason评分有关。HNRNPA2B1与细胞纯度、B细胞、CD8+T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞均呈正相关(r=0.197、0.355、0.363、0.114、0.327、0.258,均P<0.05),其参与前列腺癌细胞的免疫浸润。KEGG通路分析HNRNPA2B1及其正相关基因主要参与剪切体通路和泛素介导的蛋白水解通路。进一步通过比较毒理基因组数据库筛选发现槲皮素、白藜芦醇、染料木黄酮等可能是靶向作用于HNRNPA2B1的中药活性成分。结论HNRNPA2B1在前列腺癌中高表达,与前列腺癌预后及免疫浸润有关。槲皮素、白藜芦醇、染料木黄酮等中药活性成分可能通过靶向作用于HNRNPA2B1在前列腺癌中发挥作用。