血清铁蛋白与糖尿病高滤过之间的关系研究

目的探讨血清铁蛋白水平与2型糖尿病(T2DM)高滤过状态之间关系。方法选取T2DM病人116例。完善问卷调查基线资料,并行血清铁蛋白浓度、尿白蛋白/肌酐,核素肾动态显像肾小球滤过率(GFR)测定。根据多元线性回归方程,以GFR为因变量,矫正年龄、性别和体质量指数后将研究对象分为2组:正常滤过率组(90 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)≤GFR≤130m L·min^(-1)·1.73 m^(-2))和高滤过率组(GFR>130 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2))。结果 (1)入组的T2DM病人116例,年龄(57.52±12.81)岁,其中男52例、女64例。根据人群特点,矫正性别、年龄、体质量指数后,有67例57.8%(男性32例)被定义为高滤过组,平均GFR130.0(125.7~356.8)m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)。高滤过组铁蛋白显著高于正常滤过率组。(2)血清铁蛋白水平与核素GFR呈正相关(r=0.543,P<0.001),多因素Logistic回归分析显示,校正性别、体质量指数后,血清铁蛋白浓度、空腹血糖和糖化血红蛋白的OR值分别是1.07(1.03~1.12)、1.77(1.14~2.78)和1.98(1.09~3.62)(均P<0.05)。结论血清铁蛋白是T2DM病人高滤过状态的独立危险因素;检测血清铁蛋白有助于预测早期肾脏损害。