血清糖类抗原125、人附睾蛋白4和D二聚体联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的 探讨血清糖类抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE-4）及D二聚体单独检测和联合检测对卵巢癌的诊断价值.方法 选取卵巢癌患者120例作为观察组,卵巢良性肿瘤患者120例作为良性组,健康体检女性80名作为对照组.使用化学发光免疫法检测3组患者血清CA125、HE-4的表达,使用免疫比浊法检测D二聚体表达水平.计算CA125、HE-4及D二聚体单独检测和联合检测的诊断效能.结果 观察组血清CA125为（623.07±274.18） U/ml、HE-4为（594.22±329.068） μg/L、D二聚体为（418.57±276.75） ng/L,良性组中CA125为（45.09±32.58） U/ml、HE-4为（97.92±57.52） μg/L、D二聚体为（204.52±80.07） ng/L;对照组CA125为（40.23±28.16） U/ml、HE-4为（85.65±37.27） μg/L、D二聚体为（187.57±65.74） ng/L,3组间比较差异均有统计学意义（F值分别为122.82、89.91、54.46;P均〈0.05）.晚期（III-IV期）卵巢癌患者血清中CA125为（586.10±278.33 U/ml、HE-4为（437.49±238.06） μg/L,D二聚体为（493.78±274.45） ng/L,早期（I-II期）卵巢癌患者血清中CA125为（372.12±265.31） U/ml、HE-4为（673.64±301.68） μg/L,D二聚体为（364.84±267.54） ng/L,早期与晚期比较差异有统计学意义（t值分别为4.244、4.778、2.560,P均〈0.05）.在诊断卵巢癌上,CA125检测灵敏度为71.67%,特异度为62.50%;HE-4检测灵敏度为74.17%,特异度为75.00%;D二聚体检测灵敏度为62.5%,特异度为60.00%.三者联合检测灵敏度为80.00%,特异度为77.5%.结论 CA125、HE-4和D二聚体联合检测与单独检测相比,灵敏度与特异度均高于三者单独检测,可进一步提高卵巢癌的诊断水平.