音乐疗法联合正念疗法在青少年抑郁症患者中的应用价值

目的探究青少年抑郁症患者于护理期间联合应用音乐疗法与正念疗法的康复效果。方法以2020年4月至2021年4月徐州市东方人民医院收治的98例青少年抑郁症患者作为研究对象,应用随机数字表法将其划分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组患者接受全面护理干预,观察组患者以全面护理干预为基础实施音乐疗法联合正念疗法。对比2组患者的负性情绪、副反应量表(TESS)评分及行为状态。结果护理3个月、6个月后,2组患者的抑郁—焦虑—压力量表精简版评分与护理前比较均更低,且观察组与同期对照组比较均更低,均有统计学差异(P均<0.05)。护理1个月、3个月和6个月后,2组患者的TESS、Achenbach青少年行为自评量表评分均较护理前降低,且观察组与同期对照组比较均更低,均有统计学差异(P均<0.05)。结论正念疗法联合音乐疗法对于减轻青少年抑郁症患者的负性情绪和不良反应,以及改善其行为状态均具有积极意义。

舍曲林+认知训练治疗儿童青少年抑郁症的效果分析

目的探讨舍曲林+认知训练治疗儿童青少年抑郁症的效果。方法将2018年3—12月期间在该院治疗的60例儿童青少年抑郁症患者纳入该组研究中,按照综合序贯法将所有患者分成两组。对照组30例患者仅给予盐酸舍曲林片(50~200mg/d,口服)治疗,而研究组30例患者则在对照组的基础上给予认知训练治疗,记录并对比两组患者治疗前后的汉密顿焦虑评分量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁评分量表(HAMD)评分以及症状自评量表(SCL-90)评分,评估两组患者的治疗效果。结果治疗前两组儿童青少年抑郁症患者的HAMA评分和HAMD评分相比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的HAMA评分和HAMD评分比治疗前的评分均明显降低(P<0.05),并且研究组患者的HAMA评分(4.48±1.18)分和HAMD评分(4.26±1.22)分明显低于对照组的上述评分均(10.16±2.06)分、(12.78±3.62)分;组间数据相比较差异有统计学意义(t=13.105、18.792,P<0.05)。研究组患者的治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的治疗有效率70.00%,组间数据相比较差异有统计学意义(χ^2=5.454,P=0.019<0.05)。治疗前两组儿童青少年抑郁症患者的各项SCL-90评分以及总分相比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的各项SCL-90评分以及总分均明显低于治疗前(P<0.05),并且研究组患者的各项SCL-90评分以及总分均明显低于对照组(P<0.05)。结论给予儿童青少年抑郁症患者口服舍曲林联合认知训练治疗疗效显著,可显著缓解患者的不良心理状况,提高改善患者的抑郁症症状,值得在临床进一步推广应用。

抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的疗效分析及安全性

目的研究抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法该次研究的对象为2016年3月—2018年3月期间在该院接受治疗的60例难治性抑郁症,通过电脑随机的分为观察组与对照组,每组各30例。给予对照组抗抑郁剂治疗,观察组在此基础上联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组的治疗效果、血清中NE、5-HT、 BDNF水平以及HAMD评分。结果观察组治疗有效率为96.7%,与对照组比较差异有统计学意义(χ~2=10.889,P=0.002);观察组患者血清中NE、5-HT、 BDNF水平分别为(10.46±1.85)μg/mL、(126.62±12.54)ng/mL、(41.23±13.26)ng/mL,对照组患者比较差异有统计学意义(t1=3.140,P=0.003;t2=3.661,P=0.001;t3=2.743,P=0.008);观察组治疗2周后、治疗4周后的HAMD评分分别为(17.54±5.42)分、(12.26±3.57)分,与对照组比较差异有统计学意义(t1=2.764,P=0.008;t2=3.210,P=0.002)。结论对难治性抑郁症患者采用抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗的效果显著。

儿童期虐待对大学生焦虑抑郁情绪的影响:人格、社会支持和生活事件的中介作用

目的探讨人格、社会支持和生活事件在儿童期受虐待与大学生焦虑、抑郁情绪之间的中介作用。方法采用整群随机抽样法,以班级为单位选取徐州市3所高校的2420名大学生,使用焦虑自评量表(SAS)、贝克抑郁自评问卷(BDI)、儿童期虐待史自评量表(PRCA)、社会支持评定量表(SSRS)、青少年生活事件量表(ASLEC)、简式大五人格问卷(NEO-FFI-R)进行评估。采用Pearson相关和多重线性回归分析儿童期受虐待大学生的焦虑、抑郁与人格、社会支持、生活事件、虐待之间的关系,并构建儿童期受虐待大学生焦虑、抑郁形成机制的结构方程模型。共发放问卷2420份,回收有效问卷2374份,有效回收率为98.1%。结果2374名大学生中,有929名(39.1%)在儿童期遭受过虐待。儿童期受虐待大学生的BDI评分、SAS评分与PRCA总分、ASLEC评分、神经质评分呈正相关(r=0.366~0.632,P<0.001),与SSRS总分、外向性评分、开放性评分、友善性评分和谨慎性评分呈负相关(r=-0.440~-0.128,P<0.001)。NEO-FFI-R各分量表评分、SSRS总分、ASLEC评分、PRCA总分两两之间存在相关性(r=-0.515~-0.065、0.220~0.456;P<0.05)。回归分析结果显示,儿童期受虐待对大学生人格、生活事件、社会支持、焦虑、抑郁有直接影响(P<0.05);人格对生活事件、社会支持、焦虑、抑郁有直接影响(P<0.01);社会支持对生活事件有直接影响(P<0.01),对焦虑、抑郁无直接影响;生活事件对焦虑、抑郁有直接影响(P<0.05)。模型的拟合指数中,卡方/自由度为3.361,简约调整适配度指数为0.648、简约调整比较适配指数为0.712、简约调整规准适配指数为0.696;渐进残差均方和平方根为0.049,适配度指数为0.952,调整后适配度指数为0.930;规准适配指数为0.925、相对适配指数为0.900、增量拟合指数为0.946、非规准适配指数为0.928、比较适配指数为0.946,模型适配度良好。结论儿童期受虐待大学生容易出现焦虑、抑郁情绪,人格特质、社会支持和生活事件在儿童期虐待和大学生焦虑、抑郁情绪之间发挥着中介效应。