丙泊酚复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的临床观察

目的探讨和分析丙泊酚复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的临床治疗效果。方法 450例精神分裂患者,所有患者每周均需要接受3次无抽搐电休克治疗,在治疗过程中给予患者使用丙泊酚1.0~1.5 mg/kg复合氯化琥珀胆碱0.8~1.0 mg/kg的剂量进行全身麻醉诱导,观察效果。结果所有患者均顺利完成了治疗工作,患者经过使用丙泊酚复合氯化琥珀胆碱麻醉后,血压、心率一直比较平稳,血氧饱和度也一直维持在正常的水平。同时患者恢复自主呼吸的时间也比较快,所有患者均在治疗后30 s内可以自主进行呼吸。患者在治疗苏醒之后,主要的不良反应为分泌物增加(6.9%)、头晕(4.4%)、颈部潮红(0.9%)、烦躁(1.3%)、记忆障碍(1.1%)。经医生确认后,患者无恶心、呕吐的现象出现。结论丙泊酚复合氯化琥珀胆碱在进行无抽搐电休克的麻醉效果能够满足整个治疗过程的需求,值得医疗机构推广使用。

丙泊酚复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗(MECT)中对患者认知功能的影响

目的观察丙泊酚复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗(MECT)中的麻醉效果及其对认知功能的影响。方法选取住院治疗的精神分裂症患者120例,随机分为观察组和对照组,每组均60例。所有患者均采用丙泊酚诱导后给予不同剂量琥珀胆碱静注,待患者全身肌肉松弛、腱反射消失后给予无抽搐电休克治疗。比较两组患者的麻醉效果和认知功能改善情况。结果两组患者电击前即刻SBP、DBP均显著低于诱导前即刻,电击后即刻HR均显著高于其他任一时间点,两组各时间点血氧饱和度(Sp O2)比较差无明显差异。治疗后6个月观察组简易智能精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分均高于对照组。结论丙泊酚复合琥珀胆碱(1.4 mg/kg)应用于MECT治疗中麻醉效果好,且对改善患者的认知功能具有一定促进作用。

右美托咪定治疗老年精神病患者无抽搐电休克的临床效果分析

目的:探讨右美托咪定治疗老年精神病患者无抽搐电休克的临床效果。方法:选择2015年9月~2019年2月在徐州医科大学(本院)进行无抽搐电休克治疗的老年精神病患者60例,根据随机数字表法将其分为右美托咪定组与对照组,每组各30例。两组都给予丙泊酚静脉注射麻醉,电休克治疗前10 min右美托咪定组缓慢推注右美托咪定0.2μg/kg(20 mL),对照组推注20 mL的生理盐水,记录和比较两组的麻醉效果与患者生命体征的波动情况。结果:右美托咪定组的丙泊酚用量、意识恢复时间与定向力恢复时间都显著低于或短于对照组(P<0.05)。两组麻醉前、无抽搐电休克治疗20 min的收缩压、舒张压、心率都处于正常范围内,组内与组间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后血清IgA、IgM值变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组治疗期间的烦躁、惊恐发作、苏醒延迟、头痛、恶心呕吐等不良反应发生率为6.7%,显著低于对照组(36.7%,P<0.05)。结论:右美托咪定用于治疗老年精神病患者无抽搐电休克治疗不会对机体的生命体征与免疫功能产生负面影响,且能减少丙泊酚用量,提高麻醉效果,安全性更高。

盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉用于老年患者内窥镜逆行胰胆管造影术的效果

目的探讨盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉用于老年患者内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的效果。方法选择2018年1月至2022年5月收治的90例行ERCP治疗的老年患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组给予盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉。比较两组的麻醉效果。结果麻醉诱导后5 min(T_(1))、内镜达到咽部时(T_(2))、内镜进入胆管操作时(T_(3))、退镜时(T_(4)),观察组的收缩期血压(SBP)、舒张期血压(DBP)、心率(HR)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉用于老年患者ERCP效果显著,可使患者血流动力学指标水平保持相对平稳状态,减少丙泊酚用量,缩短术后苏醒时间,降低不良反应总发生率,值得推广应用。