社区糖尿病人的心理辅导和自我管理

由于现代生活水平的不断提高,饮食结构的改变,糖尿病患病人数有逐年上升和年轻化趋势。社区护理,尤其是糖尿病人的心理辅导和自我管理在治疗糖尿病,特别是在控制和延缓病情的发生、发展中起着重要作用。本文结合社区护理实例,就社区糖尿病人的心理辅导和自我管理的方法,发表个人的粗浅见解。

高血压病的社区干预和自我管理

高血压是社区人群中发病率较高的慢性疾病之一,由此引发的心脑血管疾病给人们的健康带来严重威胁,给社会、家庭和个人造成极大的负担。卫生部已经把高血压病的控制正式列入社区卫生服务内容,社区干预、自我管理在治疗高血压,特别是在控制和延缓病情的发生、发展中起着重要作用。本文就结合高血压的社区干预实践发表个人的看法和体会。

继发性高血压引发脑出血的临床诊治分析

目的探究并分析继发性高血压引发脑出血的临床特征。方法回顾性分析自2006年1月～2008年9月收治的50例继发性高血压引发脑出血患者。结果患者均表现为急性发病,有不同程度的意识障碍、恶心、呕吐、血压升高等体征。患者均有明确的原发疾病史,慢性肾炎28例、多囊肾6例、嗜铬细胞瘤9例以及妊娠高血压综合征7例。出血量与出血部位无明显区别。结论根据临床表现和CT检查可以诊断出脑出血,应详细询问病史。治疗继发性高血压应掌握轻重缓急,解决脑出血、高血压、原发疾病三方面问题。脑出血和原发疾病都将影响继发性高血压的预后。

吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的治疗效果观察

目的探讨吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆的治疗效果。方法选取在2009～2011年间收治的35例脑梗死后血管性痴呆患者,将35例患者随机分为两组,观察组19例,对照组16例,观察组患者采用吡拉西坦联合尼莫地平进行治疗,对照组患者则采用单纯的吡拉西坦进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组19例患者中,显效10例,有效7例,无效2例,有效率为89.5%,对照组16例患者中,显效8例,有效3例,无效5例,有效率为68.8%。结论在治疗脑梗死后血管性痴呆疾病的过程中,采用吡拉西坦联合尼莫地平治疗的效果较好,因此,值得在临床推广应用。

活血止痛胶囊配合臭氧在肩周炎治疗中的应用

目的评价活血止痛胶囊配合臭氧在肩周炎治疗中疗效。方法对临床及X片确诊的肩周炎60例,随机分2组;A组肩关节周围注射臭氧组,B组肩关节周围注射臭氧配合使用活血止痛胶囊组。并且两组同时进行手法松解功能锻炼。结果两组患者均获得较好的治疗效果,但使用活血止痛胶囊组治疗优良率高于关节周围注射臭氧组。结论臭氧在治疗肩周炎具有良好的效果,配合使用活血止痛胶囊会提高患者的治疗效果减少治疗周期。

血塞通治疗老年性冠心病心绞痛效果评价

目的:对老年性冠心病心绞痛进行血塞通治疗的疗效进行评价,为临床治疗提高理论依据。方法:回顾性分析46例老年性冠心病心绞痛患者入院治疗情况,将患者平均分成两组,研究组进行血塞通注射液治疗,对照组进行香丹注射液治疗,运用统计学方法对比分析治疗2周后患者的治疗效果,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结果:研究组经过治疗效果显著19例,效果一般3例,无效1例,显效率为82.6%;对照组经过治疗效果显著14例,效果一般6例,无效3例,显效率为60.9%;研究组患者心电图改善明显优于对照组,两组患者治疗效果之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对患者进行血塞通治疗效果显著,能有效改善患者的心电图,患者血脂与血流指标好转,在对老年性冠心病心绞痛的治疗中能取得很好的效果,临床值得应用。

护理干预对心脑内科住院患者睡眠质量的影响

目的：探讨护理干预对心脑内科住院患者睡眠质量的影响。方法选取2012年10月～2014年3月本院收治的62例心脑内科住院患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组31例，对照组实施心脑内科常规护理及健康教育，研究组在对照组基础上实施综合护理，比较两组护理前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）积分及护理前后PSQI≤7分情况。结果护理1、2周后研究组及对照组PSQI评分均降低，研究组护理1、2周PSQI积分低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。护理1、2周后研究组及对照组PSQI≤7分的患者比例均升高，研究组护理1、2周PSQI≤7分的患者比例（56.1%、73.17%）高于对照组（39.02%、41.46%），差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心脑内科住院患者通过实施护理干预措施能使睡眠情况得到有效改善，对患者的康复具有积极的意义。

高血压与非高血压脑梗死患者的临床观察

目的比较高血压和非高血压脑梗死患者的发病类型、危险因素以及预后差异。方法根据高血压病史将2003年5月～2008年6月收治的500例脑梗死患者分为高血压组(n=300例),非高血压组(n=200例),对其临床资料进行分析。结果非高血压组高血压脑梗死多,男性比例较高。高血压组后循环脑梗死与腔隙性脑梗死的发生率高于非高血压组;非高血压组的高龄、糖尿病和心血管病明显高于高血压组,差异有统计学意义。结论引起脑梗死最主要危险因素是高血压,尤其男性风险较高;非高血压脑梗死主要危险因素是高龄、糖尿病、心血管病。两组引起脑梗死最常见的为腔隙性脑梗死以及后循环梗死。

宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果研究

目的:对使用宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效进行探讨。方法:选择62例子宫肌瘤患者进行研究,所有的患者均使用宫瘤清胶囊联合米非司酮进行治疗。结果:在患者进行治疗后的3个月以及6个月进行检查,其月经周期无明显变化,但是月经期与治疗之前相比明显减短,月经量也有明显的减少,经比较差异有统计学意义(P<0.05);在子宫肌瘤的体积以及子宫的体积方面与治疗前相比有明显的缩小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫瘤清胶囊配合米非司酮对子宫肌瘤患者进行治疗,不但有确切的疗效,而且安全、可靠,可以在很大的程度上抑制肌瘤的生长速度,使患者提前绝经,避免手术,对于没有生育过的患者,使用此种方法进行治疗可以避免切除子宫。

冠心病采用血塞通治疗临床分析

目的对冠心病患者应用血塞通进行分组治疗,确定血塞通药物对冠心病的确切作用,为临床治疗冠心病提供更为可靠的依据。方法研究组冠心病患者在进行常规治疗与护理的同时给予血塞通辅助治疗;对照组冠心病患者仅进行常规治疗与护理措施。结果研究组与对照组冠心病患者经过不同方法治疗后,其心绞痛发作频率、室性早搏次数以及硝酸甘油使用量均较治疗前有明显改善,但研究组患者改善情况更为明显,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论冠心病患者进行常规治疗的基础上,联合应用血塞通药物进行辅助治疗,疗效确切、安全性较高的治疗冠心病药物,值得临床推广应用。

急性心血管患者的临床治疗分析

目的:探究急性心血管疾病的内科诊疗方法及疗效。方法:以急性心肌梗死为例,研究急性心血管疾病的临床治疗。收集来我院就诊的65例急性心肌梗死患者的临床资料,对其进行回顾性分析。结果:通过合理用药多数患者的病情得到有效控制,经长期治疗后63例患者的症状明显减轻,被认为治疗有效,有效率为96.9%。结论:急性心肌梗死患者通过合理的临床治疗。

复方丹参滴丸与硝酸酯制剂对照治疗稳定型心绞痛的疗效和安全性评价

目的探讨复方丹参滴丸与硝酸酯制剂(消心痛)治疗稳定型心绞痛的临床疗效,并且对其安全性进行评价。方法将90例符合WHO诊断标准的稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予消心痛(单硝酸异山梨酯)治疗,观察两组的临床治疗效果,并记录各种临床检查数据。结果复方丹参滴丸在改善心肌方面优于单硝酸异山梨酯,心绞痛缓解总有效率,治疗组为93.33%,对照组为84.44%;心电图改善方面,治疗组为64.44%,对照组为57.78%;降血脂、降胆固醇、降低甘油三酯等方面治疗组都较对照组疗效要好。结论复方丹参滴丸更适合稳定型心绞痛患者临床应用,且疗效显著,不良反应少;尤其适用于对硝酸酯类制剂耐药性强的患者。

稳心颗粒治疗快速性心律失常临床观察

目的对稳心颗粒治疗快速性心律失常患者的临床疗效进行探讨,总结治疗的有效性与安全性,为临床治疗提供理论支持。方法选取2010年4月-2012年4月收治的50例快速性心律失常患者进行稳心颗粒治疗,对比分析患者治疗效果。结果稳心颗粒治疗患者有效46例,治疗后患者缺血情况显著好转,心律失常缓解,治疗前后存在显著性差异,P<0.05。结论稳心颗粒治疗快速性心律失常疗效显著,患者心律失常情况大大减少,治疗安全有效,不良反应少,在临床治疗中有很强的应用性。

产后抑郁症的诱因分析及护理措施研究

针对产妇存在的产后忧郁问题,通过对发病率、发病原因、病情危害等方面的分析,从护理心理学角度提出了预防措施,对产后抑郁症的防治具有积极作用。

冠心病不稳定型心绞痛采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗的临床分析

目的探讨采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取笔者所在医院2009年2月～2011年2月收治的33例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,观察组18例患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,对照组15例患者则仅采用常规治疗。结果经过治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,观察组的疗效优于对照组。结论在常规治疗的基础上加入丹参酮ⅡA磺酸钠治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床上推广应用。

超声筛查子宫内膜良性病变的临床分析

目的评价经阴道彩色多普勒(TDS)技术能准确、有效地诊断及鉴别诊断子宫内膜良性病变的临床价值。方法回顾性分析我院65例经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜良性病变患者的子宫内膜的声像图及血流动力学特征,并与子宫内膜诊刮病理及宫腔镜检查进行对照。结果超声诊断符合率92%(60/65),其中子宫内膜息肉15例,子宫粘膜下肌瘤20例,子宫内膜增生过25例,正常子宫内膜分泌期改变5例。结论经阴道彩色多普勒超声是一种有效的诊断及鉴别诊断子宫内膜病变的检查方法。

彩色多普勒超声在胎儿畸形检查中的临床应用分析

目的探讨彩色多普勒超声在产前筛查和诊断早中孕期胎儿畸形中的临床价值。方法对2008年6月—2010年7月应用彩色多普勒超声进行产前检查的1 167例10周~14周孕妇的超声影像与临床资料进行回顾性分析。结果在1 167例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形13例,彩色多普勒筛查诊断胎儿畸形11例,漏诊2例。结论彩色多普勒超声筛查早中孕期胎儿畸形有较高的临床价值,应作为早中孕期常规首选检查方法,对于提高人口素质具有重要意义。

百白破不良反应的原因及防治策略

目的探讨百白破疫苗的不良反应的原因及防治对策。方法对我社区中心2009-2012年间接种吸附无细胞百白破疫苗的幼儿出现不良反应的病例进行回顾性的总结分析。结果随着接种针次的增加。不良反应的发生率有增多之势,尤其是18-24月龄加强免疫组儿童不良反应发生率明显高于3-6月龄基础免疫组儿童。不良反应的发生与气温变化有一定的关系,夏季不良反应发生率高于其他季节。局部反应的发生率高于全身反应。结论由于疫苗的生物特性,在获得免疫的同时,会不可避免的出现不良反应。提高认识和改进接种技术,将会减少不良反应的发生率。

小剂量罗哌卡因腰-硬麻醉于剖腹产手术的临床观察

目的:观察小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉于剖腹产手术的临床效果并探讨其安全性。方法:选择60例产科手术病人,ASAI-II级随机分为硬膜外(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,每组30例,观察各组起效时间、阻滞平面、镇痛和肌松效果及血流动力学变化,记录术中牵拉反应的发生率。结果:CSEA组比CEA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好,牵拉反应小;术中血流动力学变化无显著差异。结论:小剂量罗哌卡因CSEA可安全地应用于剖宫产手术病人。

彩超检查在诊断妇产科急腹症中的应用价值

目的:探讨彩超检查在诊断妇产科急腹症中的应用价值。方法:择取徐州市东苑社区卫生服务中心2015年1月至2017年8月期间收治的160例妇产科急腹症患者作为本文的研究对象。对这些患者均进行彩超检查。然后观察用彩超检查诊断妇产科急腹症的准确率。结果:进行彩超检查的结果显示,本组160例患者中有153例患者患有妇产科急腹症。经手术探查证实,用彩超检查诊断异位妊娠的准确率为98.18%,诊断急性盆腔炎的准确率为98.18%,诊断卵巢囊肿破裂的准确率为93.75%,诊断卵巢囊肿蒂扭转的准确率为85.71%,诊断输卵管炎的准确率为50.00%,诊断其他妇产科急腹症的准确率为80.00%,诊断妇产科急腹症的总准确率为95.63%。结论:彩超检查在诊断妇产科急腹症中的应用价值较高。