老年心血管内科患者的护理风险评估与对策

目的:分析老年心血管内科患者护理风险因素,针对护理风险因素探讨应对措施,评价实施护理风险管理的效果。方法:将2014年1~12月的91例患者为2014年组(护理风险管理前);2015年1月~2017年1月在我院心血管内科住院的老年患者进行护理风险评估,针对护理风险因素采取相应的护理风险管理措施,2015年1~12月的93例患者为2015年组(护理风险管理后第1年),2016年1月~2017年1月的97例患者为2016年组(护理风险管理后第2年),比较各组护理风险事件发生率。结果:护理人员专科技术水平低、护理记录不规范及时、用药用氧不科学及老年人机体功能退变及环境不佳等是导致心血管内科老年患者护理风险事件发生的主要因素,针对性采取管理措施后第1年和第2年,护理风险事件的发生率与管理前比较均有统计学意义(P<0.05),患者投诉率与管理前比较均有统计学意义(P<0.05),患者对护理的满意度与管理前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年心血管内科患者实施护理风险评估,根据风险因素采取针对性管理措施可明显降低护理风险事件及投诉的发生率,显著提高患者对护理的满意度。

中医解毒法治疗慢性心力衰竭机制的研究进展

慢性心力衰竭(慢性心衰)是各种心脏疾病的终末期阶段,严重危害人类生命健康,给社会带来了沉重负担。中医药治疗慢性心衰在临床应用广泛、疗效显著。近年来越来越多的研究表明,解毒类中药复方或单体可通过调控多种靶点及信号通路干预心衰进程,改善心功能。本文主要通过检索中国知网、维普、万方及PubMed等数据库自2018—2023年的相关文献,围绕抗炎症反应、抗氧化应激、抗心肌纤维化、抑制心肌细胞凋亡、调节线粒体稳态和能量代谢几个方面对解毒类中药治疗慢性心衰的作用机制进行综述。

黄芪保心汤联合氯沙坦钾片治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床效果

目的 分析黄芪保心汤联合氯沙坦钾治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床疗效。方法选取徐州市中医院于2022年1月—2023年11月收治的80例高血压合并阵发性心房颤动患者作为研究对象,根据单双数法分为观察组和对照组,各40例。对照组行氯沙坦钾片治疗,观察组行黄芪保心汤联合氯沙坦钾片治疗。对比两组临床效果及治疗前后中医证候评分、收缩压、舒张压变化。结果 观察组治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P=0.048)。治疗14 d后,观察组中医证候积分、收缩压、舒张压均显著降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 高血压合并阵发性心房颤动患者接受黄芪保心汤联合氯沙坦钾片治疗,临床疗效更好,可进一步降低中医证候积分及血压。

自拟芪苈养心汤应用于慢性心力衰竭患者的疗效及对血清尿酸、炎症因子水平的影响

目的探析自拟芪苈养心汤在慢性心力衰竭患者中的应用效果及对血清尿酸、炎症因子水平的影响。方法选取2021年6月—2023年6月徐州市中医院收治的84例慢性心力衰竭患者为研究对象,以不同治疗方法分为观察组、对照组,每组42例。对照组按照常规方案进行治疗,观察组加用自拟芪苈养心汤治疗。比较两组心功能、血清尿酸水平、炎症因子水平及治疗效果。结果治疗后,观察组左心射血分数高于对照组,血清尿酸、白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(χ^(2)=7.372,P<0.05)。结论在慢性心衰患者的治疗中应用自拟芪苈养心汤,有助于促进心功能改善,提高患者机体血清尿酸水平与炎症因子水平控制效果,为患者提供更加可靠的临床疗效。

中医时辰穴位贴敷在眩晕患者中的临床观察

目的:探讨中医时辰穴位贴敷在眩晕患者中的临床应用效果。方法:选取2020年1~9月收治的眩晕患者70例以随机数字表法分为2组,各35例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加以中医时辰穴位贴敷治疗,比较分析两组患者血压及眩晕症状变化。结果:治疗前两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组均低于对照组(P<0.05);治疗前两组眩晕症状量表(VSS-C)、眩晕障碍量表(DHI)评分无明显差异(P>0.05),观察组治疗后上述评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:临床治疗眩晕采用中医时辰穴位贴敷有助于促进患者血压有效降低,提高眩晕症状改善效果。

系统护理干预在冠心病介入术患者护理中的应用效果分析

目的:探讨系统护理干预在冠心病介入术患者护理中的应用效果。方法:将2020年4月-2022年2月于徐州市中医院行冠心病介入术的80例患者依据随机数字表法分为两组,各40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予系统护理干预。比较两组疾病自我认知水平、心理状态、生命质量、术后并发症情况。结果:护理后,观察组疾病认知水平评分、西雅图心绞痛量表评分高于对照组,焦虑、抑郁评分及并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病介入术患者应用系统护理,可提高疾病自我认知水平,改善心理状态,提高生命质量,降低术后并发症发生率。

药物球囊与双支架在处理冠脉分叉病变的效果对比

目的探究在冠脉分叉病变中,主支植入药物涂层支架,分支应用药物球囊处理,与主支及分支均植入支架的有效性及安全性对比。方法选择2019年1月至2020年1月期间在徐州市中医院心内科住院治疗,并行冠脉造影确诊为冠脉分叉病变的80名患者,随机分为对照组和研究组。对照组为双支架处理冠脉分叉病变,研究组为紫杉醇药物球囊处理冠脉分叉病变。对比两组患者手术操作时间及并发症的发生率,以及术后即刻处理效果和1年后的远期疗效,还有主要心血管事件发生率。结果研究组在术中操作时间,造影剂用量上明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组在远期疗效上分支血管的再狭窄明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在主支植入药物涂层支架,分支应用药物球囊在术中操作与远期疗效上均优于双支架治疗冠脉分叉病变。

解郁汤治疗绝经后女性肝郁血瘀型冠心病临床观察

分析中医解郁汤治疗更年期后妇女及肝郁血瘀型糖尿病患者的临床效果。方法 选取符合纳入规范条件的患者约一百人,随机分成治疗组和对照组各五十人,治疗组采用中医解郁汤或常规药物服用,对照组予常规药物服用,共疗程约一个月。结果 对比了二项中医证候积分、症状改变程度、以及心电图效果。结论 解郁汤对照以常规药物治疗绝经后女性肝郁血瘀型冠心病患者临床症状的有效率程度和心电图效果对比有重要意义。研究结果:以解郁汤治疗绝经后女性肝郁血瘀型冠心病患者的临床疗效比较显著。