miR-146a及MUC5AC在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉组织中表达的相关性及临床意义

目的探讨miR-146a及黏蛋白5AC(MUC5AC)在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)组织中表达的相关性及临床意义。方法选择2018年10月至2020年10月在徐州市中医院接受鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者80例,根据术后病理分为ECRSwNP组(嗜酸性粒细胞型CRSwNP患者,n=38)和non-ECRSwNP组(非嗜酸性粒细胞型CRSwNP患者,n=42),另取同期因鼻外伤、鼻中隔偏曲、单纯鼻窦囊肿接受手术治疗的患者作为对照组(n=28),检测3组患者miR-146a及MUC5AC的表达水平,采用Pearson或Spearman检验分析miR-146a、MUC5AC与嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比及术前视觉模拟量表(VAS)症状评分、鼻内镜评分、CT评分的相关性。以病理结果作为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a、MUC5AC对ECRSwNP的诊断价值。结果ECRSwNP组和non-ECRSwNP组鼻息肉组织中miR-146a的表达水平低于对照组,MUC5AC的表达水平高于对照组,且ECRSwNP组鼻息肉组织中miR-146a的表达水平低于non-ECRSwNP组,MUC5AC的表达水平高于non-ECRSwNP组;miR-146a与MUC5AC、嗜酸性粒细胞百分比、VAS评分、鼻内镜评分、CT评分呈负相关关系(r=-0.7957、-0.736、-0.743、-0.635、-0.306;P均<0.05);MUC5AC与嗜酸性粒细胞百分比、VAS评分、鼻内镜评分、CT评分呈正相关关系(r=0.697、0.660、0.561、0.339;P均<0.05);经ROC曲线分析,miR-146a、MUC5AC对ECRSwNP具有诊断价值,曲线下面积分别为0.848(95%CI:0.759~0.937,P<0.001)、0.703(95%CI:0.588~0.819,P=0.002)。结论miR-146a低表达、MUC5AC高表达与CRSwNP发病及病情加重有关,同时也对ECRSwNP具有诊断价值。

倍他司汀联合银杏叶片治疗耳鸣的临床疗效及其安全性

目的探讨倍他司汀联合银杏叶片治疗耳鸣的临床疗效及其安全性。方法选取徐州市中医院2020年1—6月收治的耳鸣患者80例,按照不同疗法分为对照组与研究组,各40例。对照组予以倍他司汀片治疗,研究组在对照组基础上联合银杏叶片治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组治疗前后耳鸣症状评分、气导听阈值、血液流变学指标(全血高切黏度和全血低切黏度),并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组耳鸣症状评分、气导听阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组耳鸣症状评分、气导听阈值低于对照组(P<0.05)。治疗前2组全血高切黏度、全血低切黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组全血高切黏度、全血低切黏度低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论倍他司汀联合银杏叶片治疗耳鸣的临床疗效确切,可有效改善患者耳鸣症状,提高听力水平,改善血液流变学,且安全性较高。

窦康汤治疗慢性鼻窦炎临床疗效观察

目的 观察自拟窦康汤治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 1 80例慢性鼻窦炎患者随机分为 2组 ,治疗组 1 2 0例予自拟窦康汤治疗 ,对照组 60例予千柏鼻炎片治疗 ,2组均 1 5日为 1个疗程。结果 总有效率治疗组为 96.67% ,对照组为 68.3 3 % ,2组比较有显著性差异 ( P <0 .0 1 ) ;治疗组有效病例平均用药时间 ( 1 1 .47± 2 .83 )日 ,对照组为 ( 1 9.46± 5 .5 7)日 ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;2组治疗后鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛、鼻黏膜肿胀症状积分有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,治疗组症状改善情况明显优于对照组。结论 窦康汤治疗慢性鼻窦炎疗效确切。