经直肠腔内超声检测正常人肛管直肠声像图

目的 探讨正常人肛管直肠超声解剖。方法 应用实时高频经直肠内超声检查法探测166例正常人肛管直肠及相关肌肉组织,确定直肠及内、外括约肌的断面图并进行厚度测定。166树根据年龄分为3组:25～35岁组,36～55岁组,>55岁组。 结果 应用此检查法获得完整的肛管直肠及内、外括约肌、耻骨直肠肌超声解剖断面图,肛管直肠及内、外括约肌的显示率为100％,耻骨直肠肌的显示率为79％。3组的厚度分别为直肠48±3.78mm,52±4.60mm,54±4.40mm。内括约肌24±3.68mm,25±31.9mm,32±4.10mm,外括约肌52±3.20mm,55±4.02mm,58±5.08mm。结论 本研究对诊断肛肠病变提供正常人肛管直肠声像图及有关测值参数。

直肠前突型便秘球囊辅助排便肛肠动力学研究

目的研究直肠前突型便秘球囊(球囊)辅助排便肛肠动力学。方法回顾分析本院2018年5月~2020年3月收治的28例中重度直肠前突便秘患者阴道内置入便秘球囊前、后肛肠动力学,并与6例排便正常的老年女性志愿者的肛肠动力指标比较。结果便秘球囊置入前、后及对照组肛肠动力学指标分别为直肠初始感觉容积(39.02±7.60)mL、(31.13±8.18)mL、(29.98±9.36)mL,初始排便容积(70.28±12.37)mL、(62.49±14.32)mL、(56.92±16.32)mL,最大耐受容积(163.43±19.18)mL、(148.59±18.47)mL、(142.46±23.81)mL,肛管静息压(33.87±7.48)mmHg、(39.03±9.35)mmHg、(42.16±10.34)mmHg,肛管收缩压(77.40±11.13)mmHg、(83.86±8.47)mmHg、(88.53±9.69)mmHg,肛管排便压(75.31±15.48)mmHg、(63.92±18.36)mmHg、(57.40±12.22)mmHg。球囊置入前直肠初始感觉容积、初始排便容积、最大耐受容积较球囊置入后及对照组显著增大(P<0.05);球囊置入前肛管静息压、肛管收缩压较球囊置入后及对照组显著减低(P<0.05);球囊置入后肛管排便压较置入前及对照组降低(P<0.02);球囊置入后肛肠动力指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论球囊支撑阴道后壁,恢复了正常排便解剖生理结构,改善肛肠排便动力而辅助排便,可推广应用。

手术疗法配合中药熏洗治疗顽固性肛门湿疹临床观察

目的：观察手术疗法配合中药熏洗治疗顽固性肛门湿疹的临床疗效。方法：将60例肛门湿疹患者随机分为2组。治疗组采用手术疗法配合中药熏洗（蛇床子、黄柏、蝉蜕、苦参子,坐浴,2次/d,15~20 min/次）治疗。对照组采用复方曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）外涂配合中药熏洗治疗（方法同上）。2组均以15 d为1个疗程。结果：治疗组治愈率及复发率分别为90.0%和13.3%,对照组治愈率及复发率分别为73.3%和53.3%,2组比较有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组。结论：手术疗法配合中药熏洗治疗顽固性肛门湿疹疗效满意,值得临床推广。

直肠前突型便秘球囊辅助排便的排粪造影研究

目的:探讨直肠前突型便秘球囊(球囊)辅助直肠前突型便秘排便的价值。方法:回顾性分析本院28例中、重度直肠前突便秘患者,在其阴道内置入便秘球囊,于直肠排粪造影的力排相测量其前、后直肠前突的深度、肛直角及肛上距,比较前后变化。结果:便秘球囊置入前、后直肠前突的深度为(32.32±5.41)、(18.56±3.25)mm,两者有统计学意义(P<0.01);肛直角为(108.30±11.78)、(122.13±10.56)°,肛上距为(49.18±8.36)、(41.38±6.34)mm,前后对比有统计学意义(P<0.05)。结论:便秘球囊支撑阴道后壁,改变了排便压力方向,恢复了正常排便解剖生理结构,从而起到辅助排便的作用,可推广应用。