射频消融术后心肌损伤及血凝状态影响研究

目的研究射频消融术(RFCA)后心肌损伤对血凝状态的影响研究。方法:105例行RFCA的病人分别测定术前,电生理检查术(EPS)后但在消融术前,消融术即刻,消融术后4、12、24小时D一二聚体(DD),血小板α颗粒膜糖蛋白(GMP—140),肌钙蛋白I(CTnI)。结果血清DD,GMP—140在EPS后升高,放电后CTnI升高,血清DD, GMP—140在RFCA后进一步升高,且峰值CTnI与峰值DD, GMP-140呈直线正相关。结论RFCA可损伤心肌并改变血凝状态,同时表明:心肌损伤可诱发血小板聚集,由此促进血栓形成。

基于微信平台的同伴支持教育在初诊心力衰竭患者自我管理中的应用

目的:探讨基于微信平台的同伴支持教育模式对初诊心力衰竭患者自我管理行为的影响。方法:选取徐州市中心医院心内科2022年1~12月收治的初诊心力衰竭患者100例,采用单数、双数分组法随机分为对照组和干预组,对照组50例实施常规健康教育护理措施,干预组50例实施基于微信平台的同伴支持教育护理措施。于干预前、干预6个月后,对患者健康行为、社会支持及心功能水平等变化情况进行观察分析。结果:干预前,两组患者健康护理行为、社会支持、心功能等比较差异无统计学意义(均P>0.05);干预6个月后,干预组健康护理行为总评分(54.22±1.41)分高于对照组的(53.49±1.39)分;干预组主观支持(18.21±1.39)分、客观支持(18.23±1.45)分及支持利用度(19.22±1.39)分等社会支持得分高于对照组的(17.49±1.42)分、(17.48±1.41)分及(18.47±1.36)分;干预组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、六分钟步行距离试验(6MWD)等心功能水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对初诊心力衰竭患者实施以微信平台为载体的同伴支持教育护理干预,协助患者养成健康的生活与护理管理行为习惯,增强患者社会支持水平,提高心功能各项指标。