强脉冲光联合调Q激光治疗面部雀斑的效果及对皮肤屏障功能的影响

目的:探讨强脉冲光联合调Q激光治疗面部雀斑的效果及对皮肤屏障功能影响。方法:选取2019年4月-2021年9月于笔者医院接受激光治疗的120例面部雀斑患者,随机分为观察组与对照组,每组各60例,对照组给予单纯调Q激光治疗,观察组给予强脉冲光联合调Q激光治疗,比较两组临床疗效、VISIA皮肤图像分析指标、皮肤光泽度与弹性、皮肤屏障功能以及不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组色素斑、皱纹、纹理、毛孔、卟啉沉淀评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组皮肤光泽度与弹性改善优于对照组(P<0.05);皮肤经表皮水分丢失量低于对照组,角质层含水量高于对照组(P<0.05);两组瘢痕、丘疹、水疱发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组色素沉着发生率低于对照组(P<0.05)。结论:强脉冲光联合调Q激光治疗面部雀斑效果优于单纯调Q激光治疗,且相对于单纯调Q激光,联合治疗对面部色斑和皮肤光泽度及弹性的改善效果更优,可降低色素沉着发生风险,增强皮肤屏障功能。

四环素联合阿达帕林凝胶对寻常性痤疮患者疗效及皮脂腺p53表达的影响

目的 研究四环素联合阿达柏林凝胶对寻常性痤疮患者的疗效及其对皮脂腺p53表达的影响。方法 以2020年2月-2021年6月徐州市中心医院皮肤科收治的84例寻常性痤疮患者为研究对象,随机分为对照组与试验组。对照组采用四环素进行治疗,实验组采用四环素联合阿达帕林凝胶进行治疗。治疗12周后,记录患者痤疮综合分级系统(Global acne grading system, GAGS)评分和皮损情况,苏木精/伊红染色用于分析皮脂腺p53表达。结果 与本组治疗前比较,治疗12周后患者GAGS评分降低,粉刺、脓包、丘疹及皮损总数减少,皮脂腺p53表达增强,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组治疗后比较,实验组治疗后GAGS评分降低,粉刺、脓包、丘疹及皮损总数均减少,总有效率升高,皮脂腺p53表达增强,总有效人数增多,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者治疗后均未出现严重不良反应。结论 四环素联合阿达帕林凝胶能够增强寻常性痤疮患者皮脂腺p53表达,提升治疗效果。

进展期白癜风患者血清免疫球蛋白和补体、抗黑素细胞抗体及TGF-β水平的检测

目的研究进展期白癜风患者血清中免疫球蛋白和补体、抗黑素细胞抗体及转化生长因子-β(TGF-β)水平及其临床意义。方法收集35例进展期白癜风患者血清,免疫散射比浊法检测其血清免疫球蛋白及补体的水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测其血清中抗黑素细胞抗体和TGF-β水平,并与20例健康人对照。另外,进展期白癜风患者均予综合治疗,疗程结束后评定疗效。结果进展期白癜风患者血清Ig G和Ig A及C3水平均显著低于正常人对照组,血清抗黑素细胞抗体水平明显高于正常人对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);血清Ig M,C4和TGF-β水平与正常人对照组的差异均无统计学意义(P均>0.05)。进展期白癜风患者的血清抗黑素细胞抗体水平比较,治疗有效组显著高于治疗无效组,且差异有统计学意义(P<0.05);其血清TGF-β,lg G,Ig A,Ig M,C3和C4水平比较,治疗有效组与治疗无效组的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论进展期白癜风患者存在全身免疫异常,血清中抗黑素细胞抗体异常高表达可能与其临床疗效相关。

聚桂醇联合Nd:YAG激光治疗婴幼儿混合型血管瘤疗效评价

目的:观察聚桂醇联合Nd:YAG激光治疗婴幼儿混合型血管瘤的疗效。方法:选取119例婴幼儿混合型血管瘤患者,采用聚桂醇联合Nd:YAG激光治疗,定期观察瘤体的大小、颜色、质地及并发症,随访6个月,根据治疗次数及瘤体缩小情况评价疗效。结果:采用聚桂醇联合Nd:YAG激光治疗婴幼儿混合型血管瘤,治疗2～8次,总有效率87.39%。治疗中发现,疗效与患儿年龄、瘤体的薄厚程度有关(P<0.05),瘤体越薄,治疗次数越少;瘤体越厚,治疗次数越多。皮损发病部位对疗效影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚桂醇联合Nd:YAG激光治疗婴幼儿混合型血管瘤安全、有效,不良反应少。

心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响

目的 对心理护理干预在偏头痛患者的护理工作中所发挥的临床效果进行分析.方法 此次以本院2016年2月至2017年5月所接收的98例患有偏头痛的患者为研究对象,分组采用随机法,将98例研究对象随机分为两组,即研究组、对照组,每组人数各49例.对照组患者接受医院的常规护理,研究组患者接受专门的心理护理.观察并对比两种不同护理方式的护理效果.结果 经观察与研究后,两组患者在接受了不同护理方式的护理之后,在负性情绪的评分方面,研究组患者的评分明显要高于对照组,且两组之间差异具有统计学意义,即 P〈0.05.结论 一般情况下,偏头痛患者在发病期间常常会出现紧张、疲乏、慌乱等负性情绪,这些不良情绪会影响患者疾病的恢复.而此次研究所提出的心理护理干预措施则能够很好的缓解偏头痛患者的负性情绪,这对治疗患者疾病而言也是具有好处的.

阿维A对系统性硬皮病成纤维细胞胶原合成及Ⅰ型前胶原mRNA表达的影响

目的:明确阿维A对系统性硬皮病成纤维细胞胶原合成及Ⅰ型前胶原mRNA表达的影响。方法:原代培养系统性硬皮病(SSc)患者皮肤成纤维细胞(FB),使用不同浓度的阿维A(10^(-5)、10^(-6)、10^(-7)、10^(-8)mol/L)作用48 h,用羟脯氨酸法测定胶原的质量浓度,RT-PCR法Ⅰ型前胶原mRNA的表达。结果:阿维A实验组FB胶原合成及I型前胶原mRNA的表达较对照组减少,且均与阿维A呈浓度依赖性关系。结论:阿维A可能通过抑制FBⅠ型前胶原基因的表达减少胶原合成。

308准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的临床疗效分析

目的：探讨308准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床效果。方法寻常型银屑病患者62例随机分为治疗组和对照组各31例。对照组皮损处使用卡泊三醇软膏外搽，早晚各1次，疗程6周；治疗组在对照组基础上联合308准分子激光照射，1周2次，治疗6～10次。分别于治疗后2、4、6周时进行随访，记录治疗效果及不良反应。结果随着疗程延长，2组银屑病面积和严重程度指数评分逐渐减低（P＜0．01）。治疗组治疗2、4周后有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05或＜0．01）。治疗组治疗6周后，褶皱处、脸和颈部部位有效率可达90％以上，其照射次数与剂量均少于其他部位，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论380准激光联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病疗效安全可靠，且具有疗程短的优点。

保留全厚皮法与保留中厚皮法术后腋臭复发的比较

目的:探讨腋臭根治术中对真皮内顶泌汗腺组织清除的必要性。方法:术后6个月随访,对28例保留全厚皮法和30例保留中厚皮法汗腺切除术进行术后复发率的比较。结果:两组中,全厚皮组腋臭复发率39.3%,中厚皮组复发率3.3%。差异有统计学意义(P<0.01)。结论:保留真皮组织内的顶泌汗腺组织会导致腋臭术后复发,术中要予以清除。

对老年带状疱疹患者进行个性化护理的效果探析

目的:探讨对老年带状疱疹患者进行个性化护理的临床效果。方法:对2013年4月~2015年4月期间我院收治的98例老年带状疱疹患者的临床资料进行回顾性研究。将这98例患者随机分为观察组和对照组,每组各有49例患者。对两组患者均进行常规治疗。同时,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行个性化护理。然后,比较两组患者的治护效果及其止疱的时间、疱疹结痂的时间、止痛的时间和疱疹愈合的时间。结果:观察组患者治护的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者止疱的时间、疱疹结痂的时间、止痛的时间和疱疹愈合的时间均明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对老年带状疱疹患者进行个性化护理的效果显著,可有效地缓解其疼痛感,促进其疱疹愈合。此护理方法值得在临床上推广应用。

合成SSB/La多肽与DNA共同免疫动物导致DNA抗体产生抑制

目的观察SSB抗原与DNA抗原共同免疫动物时不同抗体滴度的变化,研究合成SSB/La多肽与DNA共同免疫动物是否导致DNA抗体产生抑制。方法根据人SSB抗原cDNA编码的氨基酸序列,设计合成214-225位的12个氨基酸多肽,将人工合成多肽与血蓝蛋白(keyhole limpet hemocyan in,KLH)进行耦联,与ds-DNA、SSB联合DNA、KLH、PBS分别作为抗原对5组家兔进行免疫,用ELISA法检测产生的抗体。并取动物心、肝、肾、脾和皮肤进行组织学检查和免疫荧光检测。结果ELISA法检测发现,不同抗原免疫家兔均能诱导相应抗体产生。联合免疫组SSB/La抗体的滴度明显高于单独SSB免疫组,而dsDNA抗体的滴度明显低于单独免疫组。此外,混合免疫组中同一家兔SSB抗体效价显著高于DNA抗体效价。免疫后未发现动物以上器官组织学改变。结论SSB多肽、DNA免疫家兔后抗体产生规律存在差异,合成SSB/La多肽与DNA共同免疫家兔后可导致DNA抗体产生抑制。

他克莫司软膏联合高能紫外光治疗白癜风的疗效观察

目的:评价他克莫司软膏联合高能紫外光治疗白癜风的临床疗效。方法:76例白癜风患者,随机分成2组,治疗组予0.1%他克莫司软膏联合高能紫外光照射治疗,对照组单独予高能紫外光照射,剂量和用法同治疗组,疗程均为12周。疗程结束后根据皮损复色情况判断疗效,治疗过程中记录副作用的发生。结果:治疗组、对照组有效率分别为71.79%、45.95%,治疗组与各对照组间差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者临床疗效与皮损部位有关,疗效最好的部位是头面部。结论:他克莫司软膏联合高能紫外光治疗白癜风是一种较好的选择。

青鹏软膏治疗淤积性湿疹38例

淤积性湿疹是由于下肢静脉曲张引起的小腿湿疹样表现，故又称静脉曲张性湿疹，是静脉曲张综合征中最常见的皮肤表现之一。2009年10月——2010年5月，我科应用中药外用制剂青鹏软膏和卤米松比较治疗淤积性湿疹，取得满意疗效，现报告如下。

脾氨肽口服冻干粉联合驱白巴布期片治疗白癜风疗效观察及对血清IL-17、TNF-α水平的影响

目的:探讨脾氨肽口服冻干粉联合驱白巴布期片治疗寻常型白癜风临床疗效及治疗前后外周血IL-17、TNF-α水平的变化。方法:选取 120 例寻常型白癜风患者,随机分为2组,每组60例,治疗组1给予脾氨肽口服冻干粉联合驱白巴布期片治疗,治疗组2给予驱白巴布期片口服治疗,疗程3个月,观察临床疗效;同时采用 ELISA 法检测治疗前后外周血IL-17、TNF-α水平,并与42 例健康对照组进行比较。结果:治疗组1进展期白癜风患者有效率为84.38%,稳定期患者有效率为71.43%;治疗前白癜风患者血清IL-17、TNF-α表达水平显著高于健康对照组(P<0.05),且进展期水平高于稳定期(P<0.05),治疗后IL-17、TNF-α较治疗前明显下调(P<0.05);治疗组2白癜风患者进展期有效率为70.97%,稳定期为65.52%;治疗前白癜风患者IL-17、TNF-α表达水平均显著高于健康对照组(P<0.05),且进展期水平高于稳定期(P<0.05),治疗后IL-17、TNF-α较治疗前均下调(P<0.05);治疗组1在治疗后IL-17、TNF-α水平明显低于治疗组2(P<0.05)。结论 寻常型白癜风患者IL-17、TNF-α水平存在异常,且与患者疾病活动性相关,脾氨肽口服冻干粉联合驱白巴布期片治疗白癜风具有较好疗效,进展期疗效优于稳定期,可能通过对IL-17、TNF-α的表达水平的调节发挥对该病的治疗作用。

玻片联合脉冲染料激光在蜘蛛痣的应用

目的观察单纯Vbeam595脉冲染料激光与该激光联合玻片治疗蜘蛛痣的疗效。方法选取我院125例面部蜘蛛痣患者随机分为A组：玻片联合Vbeam595nm脉冲染料激光组（61例）和B组Vbeam595nm脉冲染料激光组（64例）。结果与单纯激光治疗组对照组相比，玻片联合Vbeam激光组在疗效上有明显统计学意义（P〈0．05）。结论玻片联合脉冲染料激光与单纯595nm脉冲染料激光对蜘蛛痣均有可靠疗效，595nm脉冲染料激光联合玻片治疗组治愈率优于单纯595nm脉冲染料激光。

点阵激光联合重组人表皮生长因子对痤疮后萎缩性瘢痕的治疗作用研究

目的探讨点阵激光联合重组人表皮生长因子对痤疮后萎缩性瘢痕的治疗作用研究.方法将2018年3月-2019年3月在我院皮肤科治疗的80例痤疮后萎缩性瘢痕患者随机分为两组,对照组单用点阵激光治疗,观察组使用点阵激光联合重组人表皮生长因子治疗,比较两组患者的临床疗效、皮肤愈合指标、皮肤生理指标变化.结果观察组治疗有效率为92.5%,明显高于对照组的75%(P<0.05);观察组结痂时间、结痂脱落时间、愈合时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后经皮水分流失值(TEWL)、红斑指数(EI)明显低于对照组,而角质层含水量明显高于对照组(P<0.05).结论点阵激光联合重组人表皮生长因子对痤疮后萎缩性瘢痕的治疗作用显著,能有效促进损伤皮肤组织的愈合,恢复皮肤屏障能力,抑制黑色素沉积,具有积极的临床意义.

胶原透明质酸敷料用于痤疮凹陷性瘢痕点阵铒激光术后的临床观察

目的观察胶原透明质酸敷料用于痤疮凹陷性瘢痕术后的修复效果。方法选择46例痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为实验组和对照组,每组各23例。实验组在点阵铒激光治疗后外用胶原透明质酸敷料20 min,共7 d,对照组用纱布湿敷,其余治疗相同。治疗后随访3个月,观察术后急性炎症反应情况、结痂脱落时间、患者自我舒适度评价、VISIA皮肤检测仪评价红色区域、疗程后色素沉着率、渗出性创面恢复情况及其他不良反应的发生情况。结果实验组术后急性炎症反应评分、自我舒适度评价优于对照组(P<0.05),色素沉着率、结痂脱落时间、VISIA下红色区域评分均低于对照组(P<0.05)。结论痤疮凹陷性瘢痕点阵铒激光术后应用新型胶原透明质酸敷料可加快激光术后红斑恢复,缩短创面愈合、结痂脱落时间,提高术后舒适度。

可调脉宽1064 nm激光联合泡沫硬化剂治疗鼻部血管扩张型玫瑰痤疮的疗效分析

目的 观察可调脉宽1 064 nm Nd:YAG激光联合泡沫硬化剂治疗鼻部毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效。方法 从门诊患者中选择符合纳入标准的38例出现治疗抵抗的鼻部血管扩张型玫瑰痤疮患者,采用先激光局部点照射封闭血管,后低温泡沫硬化剂联合注射的方法,观察疗效、不良反应。结果 通过治疗,38例患者中治愈15例(39.5%),显效12例(31.6%),有效8例(21.1%),无效3例(7.9%),总体有效率为92.1%。38例患者未见严重不良反应,仅3例患者出现轻微反应或不适。患者治疗满意度:非常满意19例(50%),满意9例(23.7%),一般6例(15.8%),不满意4例(10.5%),总体满意率为73.7%。结论 先运用可调脉宽1 064 nm Nd:YAG激光局部点照射封闭血管,后采取低温泡沫硬化剂治疗鼻部毛细血管扩张型玫瑰痤疮,取得了良好的效果,恢复快且无明显副作用。作为硬化治疗的改良方法值得临床医生尝试。