红花注射液对急性脑梗死患者血小板活化标志物的影响

目的评价红花注射液的抗血小板作用。方法 60例急性脑梗死患者随机分为二组,应用流式细胞仪分别检测治疗前后血小板黏附、释放、聚集功能的变化,同时进行凝血功能、超敏C反应蛋白、血常规、血生化检查,并进行神经功能缺损评分,比较二组治疗前后的差异。结果应用红花注射液后脑梗死患者的CD62 p、PAC-1、PMA明显下降,差异有统计学意义,CD42b及CD61下降,但没有统计学差异。结论红花注射液能抑制脑梗死患者血小板的激活和血小板-白细胞聚集体的形成,有明确的抗血小板作用。

经颅多普勒超声在颅内高压及其转归评估中的应用

目的:了解不同程度颅压增高时经颅多普勒超声(TCD)频谱与参数的变化规律,探讨TCD评估颅内压及其转归的价值。方法:对31例颅内高压患者于甘露醇降颅压治疗前后分别进行TCD检测,同时测定患者脑脊液压力和血压。结果:颅内压轻度升高时半数以上脑血流速度增快,频谱形态无明显异常,降颅压后部分血流速度恢复正常;颅内压中重度升高时,除血流速度异常外,频谱形态明显异常,且随着颅内压的进一步升高,血流速度迅速下降,终末期出现振荡血流、"钉子波",降颅压后也无改变。结论:TCD可用于无创检测颅内压,并可对其转归进行有效评估。

脑梗死患者脉搏波速度与载脂蛋白、胆红素、尿酸的相关性

目的探讨脑梗死患者脉搏波速度与血脂、尿酸及胆红素的相关性。方法选择脑梗死组和健康对照组各30例,进行脉搏波速度、血脂、胆红素、尿酸的测定。结果脑梗死组脉搏波速度、尿酸明显高于对照组,胆红素明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组总胆固醇及甘油三酯、低密度脂蛋白均高于对照组,但差异没有明显统计学意义,脑梗死组的载脂蛋白B/载脂蛋白A大于对照组,差异有统计学意义。推断脑梗死患者脉搏波速度与载脂蛋白B/载脂蛋白A(ApoB/ApoA)及尿酸呈正相关,与间接胆红素呈负相关。结论脑梗死患者的脉搏波速度明显快于对照组,且与载脂蛋白、胆红素及尿酸均有相关性,脉搏波速度可作为脑梗死危险度的预测因子。

失效模式与效应分析对脑血管造影术后患者并发症的影响观察

目的探讨失效模式与效应分析对控制脑血管造影术后患者并发症的临床效果。方法选取117例脑血管造影术后患者,随机分为常规护理组58例与观察组59例。观察组进行多种失效模式与效应分析管理,以降低DSA术后并发症发生率为目标,对每个环节分析描述,根据RPN值对失效模式进行纠正、预防措施的制定。对术后并发症情况进行记录,并评估患者焦虑自评量表、疼痛情况以及舒适度。结果研究组失效模式RPN值低于对照组。常规护理组并发症发生率(37.93%)高于研究组(6.78%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后SAS值、NAS值均低于对照组,CQC值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组对护理满意度为97.67%,高于对照组满意度(89.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理对脑血管造影术后患者进行干预护理,可以有效控制患者并发症的发生,提高患者生活质量及护理满意度,具有临床推广应用价值。

血栓心脉宁片对脑梗死患者脉搏波速度的影响

目的评价血栓心脉宁片对脑梗死患者血管弹性的影响。方法选择急性脑梗死患者,发病初分别测患者的脉搏波速度及脂蛋白(a)和凝血功能等,急性期予抗血小板及活血化瘀、康复针灸等治疗,急性期后随机分为对照组和血栓心脉宁组,对照组予肠溶阿司匹林进行二级预防,治疗组在对照组基础上加用血栓心脉宁片,服用半年后复测患者脉搏波速度及脂蛋白(a)等,比较其差异。结果血栓心脉宁组脉搏波速度及脂蛋白(a)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓心脉宁能够影响脑梗死患者的脂代谢,改善脑梗死患者的血管弹性,减少脑梗死复发。

帕金森炎症细胞模型的建立与炎症机制的研究

目的观察脂多糖(LPS)对小鼠中脑原代多巴胺能神经元的损伤作用。方法取孕13d的C57/BL小鼠胚胎中脑原代培养,以LPS为工具药激活小胶质细胞,通过酪氨酸羟化酶(TH)免疫细胞荧光染色,计数TH阳性细胞数目并观察形态的变化,ELASA法观察炎症因子的变化。结果 不同浓度LPS(0.1、1.0和10.0mg/L)处理72h与相同浓度LPS(1mg/L)不同时间点(8h、24h、72h)分别处理原代混合细胞多巴胺神经元,TH阳性细胞减少,大部分细胞表现为突起数目的减少,突起变短并有串珠样改变。分泌细胞因子TNF-α含量与给药组相比显著增多(P<0.001)。结论 LPS通过激活小胶质细胞释放TNF-α发挥对多巴胺能神经元的损伤作用。

喹硫平和奋乃静治疗痴呆伴精神行为症状患者的对照分析

目的比较喹硫平和奋乃静治疗痴呆患者的精神行为症状的疗效和不良反应。方法对63例痴呆伴精神行为症状的患者随机分为喹硫平组(A组)和奋乃静组(B组),在治疗前及治疗6周末采用神经精神调查表(NPI)[1]及副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果喹硫平组的6周末NPI分比治疗前明显降低,且显著低于奋乃静组;喹硫平组锥体外系副反应发生率明显低于奋乃静组。结论喹硫平治疗痴呆者的精神行为症状疗效好,不良反应少。

血栓心脉宁片对脑梗死患者脑动脉搏动指数等的影响

目的评价血栓心脉宁片对脑梗死患者脑动脉搏动指数等的影响。方法选择急性脑梗死患者,发病后即行经颅多普勒(TCD)及血脂血糖检查,急性期予抗血小板及活血化瘀、康复针灸等治疗,急性期后将TCD检查有大脑中动脉硬化表现的患者随机分为对照组和血栓心脉宁组,对照组予尼莫地平口服,治疗组在对照组基础上加用血栓心脉宁片,服用3个月后复查TCD及血脂等,比较其差异。结果血栓心脉宁组大脑中动脉搏动指数及脂蛋白(a)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓心脉宁能够影响脑梗死患者的脂代谢,改善脑梗死患者的脑动脉弹性,减少脑梗死复发。

血塞通冻干粉对急性脑梗死患者血小板活化标志物的影响

目的探讨血塞通冻干粉对急性脑梗死患者血小板活化标志物的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予肠溶阿司匹林、依达拉奉静脉滴注及丁苯酞作为基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予血塞通冻干粉静脉滴注。应用流式细胞仪分别检测治疗前后血小板黏附、释放、聚集功能的变化,同时进行凝血功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血常规、血生化检查。结果应用血塞通冻干粉后治疗组患者的CD62p、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(PAC-1)、血小板-单核细胞聚集体(PMA)较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD42b及CD61比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血塞通冻干粉能抑制脑梗死患者血小板的激活和PMA的形成,有明确的抗血小板作用。

血清胆红素对急性脑梗死患者预后的影响研究

目的探讨血清胆红素水平对脑梗死患者预后的影响。方法将120例急性脑梗死患者按照性别及入院时血清胆红素水平的不同分为高胆红素组与低胆红素组,在病程第14天复测血清胆红素,并在入院时及病程第14天时进行临床神经功能缺损评分,并与60例健康者(正常组)比较。结果脑梗死高胆红素组患者治疗后神经功能恢复明显快于低胆红素组,治疗后第14天后高胆红素组血清总胆红素水平下降,低胆红素组血清总胆红素水平明显变化。结论脑梗死急性期血清胆红素升高是人体的一种保护反应,发病时胆红素较高者预后较好。