3.0T磁共振检查左心耳的方法和扫描序列

目的探讨左心耳的MR检查定位方法及扫描序列。方法收集接受左心耳MR检查的患者30例,采用Siemens Skyra 3.0T超导MR成像系统,对患者心脏行黑血和(或)亮血多层、多方位扫描,获取左心耳的标准层面,并进行亮血电影序列观察心脏的运动功能,对比剂填充像及充盈像扫描观察对比剂动态填充和充盈情况。于图像工作站对扫描定位及图像质量进行评价。结果 30例患者均未进行心律控制,并在屏气(26例)或自由呼吸(4例)的情况下顺利完成检查,平均检查时长(19±5)min。2D黑血HASTE序列图像优良25例,出现慢血流伪影并影响诊断5例。2D亮血TrueFISP序列图像满足诊断要求28例,出现较重的磁敏感伪影经较准后伪影去除2例。Cine-TrueFISP序列的所有图像均可满足诊断要求,Dynamic-Turbo-FLASH序列图像良好30例,IR-TrueFISP序列图像满足诊断要求30例,其中图像质量优22例。经多序列综合评定,30例患者的图像信息均满足诊断要求。结论在不控制受检者心率、屏气或自由呼吸的情况下,采用3.0T MR高SNR的优势,采用多层、多方位定位及多种快速成像序列,可得到完整显示左心耳的满意图像。

3D-SPACE联合3D-TSERT序列扫描技术在MRCP诊断结石中的价值

目的:评估可变翻转角的三维快速自旋回波(3D-SPACE)联合三维快速恢复快速自旋回波(3D-TSERT)序列扫描技术在磁共振胰胆管成像(MRCP)诊断结石中的价值。方法:选取2019年1月至9月于徐州市中心医院确诊为胰腺和胆道结石的168例患者的临床资料进行回顾性研究,其中男性93例、女性75例,年龄24~70 (42.91±3.20)岁。所有患者均行胰腺和胆道3D-SPACE和3D-TSERT序列的MRCP,以外科手术结果为诊断标准,分析并计算3D-SPACE、3D-TSERT序列及其二者联合对胰腺和胆道结石及不同大小、不同部位胰腺和胆道结石的检出率。采用ROC曲线分析3D-SPACE、3D-TSERT序列及其二者联合在MRCP对胰腺和胆道结石诊断中的灵敏度、特异度和准确率。2组间检出率的比较采用 χ^(2)检验。 结果:3D-SPACE联合3D-TSERT序列对胰腺和胆道结石的检出率(98.45%,191/194)高于3D-SPACE (81.44%,158/194)、3D-TSERT (78.87%,153/194)序列,且差异均有统计学意义( χ^(2)=12.738、13.461,均 P<0.01)。3D-SPACE联合3D-TSERT序列对最大径≤0.8 cm胰腺和胆道结石的检出率(97.14%,102/105)高于3D-SPACE (69.52%,73/105)、3D-TSERT (66.67%,70/105)序列,且差异均有统计学意义( χ^(2)=10.684、11.374,均 P<0.01)。3D-SPACE联合3D-TSERT序列对胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石、胆总管下端壶腹部结石、胰管结石的检出率高于3D-SPACE、3D-TSERT序列,且差异均有统计学意义( χ^(2)=9.105~15.715,均 P<0.01)。3D-SPACE联合3D-TSERT序列扫描技术对胰腺和胆道结石诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为89.73%、90.64%和88.26%,高于3D-SPACE (78.46%、79.68%、79.38%)、3D-TSERT (77.53%、78.62%、76.19%)序列。 结论:3D-SPACE联合3D-TSERT序列扫描技术在MRCP中对不同部位胰腺和胆道结石(尤其微小结石)的诊断中具有很高的临床应用价值。