急性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术和传统开腹阑尾切除术治疗的对比研究

目的研究对比传统开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法通过随机化原则将随机选取该院2018年1月—2019年8月收治的60例急性阑尾炎患者分为两组,对照组(n=30)行传统开腹阑尾切除术,治疗组(n=30)行腹腔镜阑尾切除术。对比两组手术指标、疼痛评分与术后并发症发生率。结果手术时间:治疗组(66.18±21.86)min,对照组(54.75±19.87)min(t=2.119,P=0.038);术中出血量:治疗组(12.81±1.55)mL,对照组(27.99±2.30)mL(t=29.977,P=0.000);术后排气时间:治疗组(20.12±9.76)h,对照组(27.64±10.36)h(t=2.894,P=0.005);住院时间:治疗组(5.49±2.02)d,对照组(8.71±2.23)d(t=5.862,P=0.000)。治疗后疼痛评分:治疗组(1.00±0.04)分,对照组(2.09±0.29)分(t=20.394,P=0.000)。术后并发症方面:治疗组6.67%,对照组26.67%(χ2=4.320,P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎安全高效,既能优化手术指标、减轻疼痛,又可减少术后并发症、提高手术疗效,临床推广价值高。

不同手术方式治疗分化型甲状腺癌的临床效果及价值体会

目的探究不同手术方式治疗分化型甲状腺癌患者的临床效果。方法60例分化型甲状腺癌患者,随机分为常规组与观察组,各30例。常规组患者接受患侧甲状腺叶及峡部切除术,观察组患者接受甲状腺全切术。比较两组治疗效果、手术相关指标、并发症发生率、治疗前后血清甲状腺球蛋白水平、复发转移率、无进展生存率、死亡率。结果常规组患者治疗总有效率为56.67%(17/30),观察组患者治疗总有效率为83.33%(25/30);观察组患者治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者手术时间(87.98±18.12)min、术中出血量(12.37±3.31)ml、住院时间(5.99±2.12)d;观察组患者手术时间(90.12±20.23)min、术中出血量(11.19±4.05)ml、住院时间(6.04±2.05)d;观察组手术时间、术中出血量、住院时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规组患者并发症发生率为10.00%(3/30),低于观察组的33.33%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清甲状腺球蛋白水平为(28.54±4.15)μg/L,低于常规组的(38.59±4.82)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者复发转移率为20.00%(6/30),无进展生存率为53.33%(16/30),死亡率为3.33%(1/30);观察组患者复发转移率为13.33%(4/30),无进展生存率为80.00%(24/30)、死亡率为0(0/30);观察组患者复发转移率、死亡率低于常规组患者,无进展生存率高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切术有着较高的治疗效果,可以提高患者无进展生存率,但并发症发生率较高。