小儿急性上呼吸道感染的护理和健康教育研究

目的观察综合护理加用针对性健康教育在小儿急性上呼吸道感染病例临床护理中的应用效果。方法选择2014年6-9月于徐州市儿童医院内科接受住院治疗的急性上呼吸道感染患儿115例作为研究对象,分为试验组57例和对照组58例,对照组施以急性上呼吸道感染常规护理,试验组则施以综合护理加针对性健康教育,比较两组急性感染病例干预后的护理效果和健康教育效果。结果两组急性感染患儿干预后护理效果和健康教育效果各项指标比较存在显著性差异,试验组入选患儿的护理效果和健康教育效果均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对小儿急性上呼吸道感染病例施以综合护理加针对性健康教育,能够显著缩短急性上呼吸道感染患儿的住院时间,提高其健康知识掌握比例,具有临床推广应用价值。

健康教育对小儿哮喘护理效果的影响

目的对小儿哮喘病例接受个性化健康教育干预后的效果进行研究分析。方法选择2014年5~10月徐州市儿童医院内科收治的哮喘患儿113例纳入本研究,分为两组,试验组56例,对照组57例,对照组施以哮喘常规护理,试验组在对照组护理内容基础上施以个性化健康教育,比较两组患儿干预后对治疗的依从性及出院后2年内再次发作次数、再次入院次数。结果试验组哮喘病例干预后治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;出院后2年内再次发作次数、再次入院次数均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对患有哮喘症的小儿病例施以个性化健康教育干预,可有效提高该类哮喘人群的治疗依从性,降低其哮喘再次发作次数及因哮喘而再次入院次数,对疾病控制效果较好,具有现实推广意义。

经鼻导管高流量氧疗在新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭治疗中的临床应用

目的研究经鼻导管高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)在治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭方面的临床疗效。方法选取新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿54例,采用随机数字表法分为2组,每组27例。观察组给予HFNC,对照组给予普通气泡式氧气湿化装置进行双鼻塞吸氧,分别观察2组患儿治疗前和治疗后1、12、24 h的心率、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)的变化情况,同时对比2组患儿痰液黏稠度、气管插管机械通气率、持续正压通气(CPAP)治疗率以及新生儿重症监护病房(NICU)入住时间的差别。结果与对照组相比,观察组的心率、呼吸频率、PaO 2、PaCO 2、SpO 2等指标明显改善(P<0.05);观察组NICU入住时间较对照组明显缩短(P<0.05);观察组患儿的痰液黏稠度低于对照组(P<0.05)。结论HFNC可有效治疗新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭,缓解临床症状,改善肺氧合功能,减少并发症和改善预后。

个体化健康教育对手足口病患儿监护人依从性及行为的影响

目的探讨个体化健康教育对手足口病患儿监护人依从性及行为的相关影响。方法选取2014年1月至12月江苏省徐州市儿童医院门诊收治的100例手足口病患儿监护人作为研究对象,按照入院时间顺序进行分组。其中2014年1月到6月收治的50例手足口病患儿监护人设置为对照组,采用传统的健康教育方法。2014年7月到12月收治的50例手足口病患儿监护人设置为实验组,在对照组的基础上实施了个体化健康教育,比较两组教育培训前后的认知水平、卫生依从率及卫生行为实施情况。结果实验组通过个体化健康教育后对手足口病认知的优良率为82.00%,对照组则为60.00%,实验组显著高于对照组(χ2=5.140,P<0.05),两组患儿监护人在健康教育前对疾病认知的问卷调查得分无显著性差异(t=1.034,P>0.05),通过健康教育后的两种患儿监护人问卷得分均显著提升(t值分别为2.785、1.963,均P<0.05),而实验组得分显著高于对照组(t=2.371,P<0.05)。经过健康教育培训后,实验组的洗手行为、清洗患儿衣物及用品、开窗通风的依从率均显著高于对照组(χ2值分别为10.597、8.547、5.956,均P<0.05)。结论个体化健康教育能增强手足口病患儿监护人的卫生意识和技能,提高患儿监护人的卫生依从性,改变患儿监护人不良行为。

健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析

支气管哮喘是源于多种类型的细胞共同作用所导致的一种发生于患者气道内的慢性炎症反应,临床特征为反复出现的胸闷不适,同时伴有气急、喘息以及咳嗽等,该病种在处于儿童期的人群中较为常见,且如果儿童期哮喘症状较为严重,则很可能迁延至患儿进入成年期[1-3]。其反复发作的发病特点,使该类患儿常难以维持正常的学业进程,且给患儿身心均带来不适,也使该类患儿的家庭陷于经常性的治疗压力之下[3]。

人文关怀护理应用在小儿术后麻醉复苏护理中的作用分析

目的探讨人文关怀护理应用在小儿术后麻醉复苏护理中的作用。方法选取200例手术麻醉患儿纳入本项研究,该组患儿均于2017年9月至2019年9月在徐州市儿童医院门诊进行口腔科舌系带手术治疗,随机分为对照组与观察组,对照组(麻醉复苏期实施常规护理干预)与观察组(麻醉复苏期实施人文关怀护理干预)各100例,比较两组患儿麻醉复苏期间并发症发生率及患儿家长满意度变化。结果患儿复苏期并发症发生率比较中,观察组患儿术后麻醉复苏期出现呕吐、惊厥、瞻望、躁动几率均低于对照组,差异显著(P<0.05);患儿家长满意度比较中,观察组患儿家长满意度远超与对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论小儿行麻醉手术期间,介入人文关怀护理,能保障患儿治疗的安全性,提高麻醉术后复苏效果,降低并发症,值得推广。

"互联网+"医院-家庭-学校照护模式在学龄期癫痫患儿中的应用效果

目的探讨"互联网+"医院-家庭-学校照护模式在学龄期癫痫患儿中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1—12月在徐州市儿童医院就诊的80例学龄期癫痫患儿为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规延续护理,观察组在对照组基础上实施"互联网+"医院-家庭-学校照护模式。于干预前及干预后3、6个月,采用自制服药依从性问卷、儿童癫痫生活质量量表(QOLCE)调查两组患儿服药依从性、生活质量,于干预前及干预后6个月采用自制家长满意度调查表调查患儿家长满意度。结果干预3、6个月后,观察组患儿服药依从性、QOLCE 5个方面评分均高于对照组;干预6个月后,患儿家长满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论"互联网+"医院-家庭-学校照护模式能够提高患儿的服药依从性、生活质量及患儿家长护理满意度,实现从医院到家庭、学校的平稳过渡,值得临床推广。

门诊青少年癫痫患儿自我管理需求的质性研究

目的了解门诊青少年癫痫患儿自我管理需求,为构建癫痫患儿的照护模式提供理论依据。方法采用目的抽样法,选取2020年6月1日—12月31日在江苏省某医科大学附属三级甲等医院神经内科门诊就诊的10例青少年癫痫患儿为研究对象,采用质性研究设计,应用半结构访谈法对研究对象进行深度访谈,采用Nvivo 10.0软件进行资料分析。结果通过资料分析门诊青少年癫痫患儿自我管理需求,提炼出3个主题,分别为信息需求、心理支持需求、社会支持需求。结论根据门诊青少年癫痫患儿自我管理需求分析,医护人员应该注重满足患儿的信息需求,支持患儿心理需求,加强社会支持,应重视家庭以及学校的作用,适应新形势,拓展服务领域,构建适合青少年癫痫患儿自我管理照护模式。

白癜风患儿抗核抗体、免疫球蛋白及补体检测的临床分析

目的:探讨白癜风患儿中抗核抗体(ANA)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)以及补体(C3、C4)的表达及临床意义。方法:收集2014年10月至2016年5月我院收治的30例白癜风患儿为病例组,并于同期随机选取30例健康体检儿童为对照组,患儿的血清ANA、12种自身抗体谱分别采用间接免疫荧光法及免疫印迹法进行检测,IgG、IgA、IgM,C3、C4水平采用免疫透射比浊法进行检测。结果:病例组中ANA阳性率为13.33%(4/30),与对照组的3.33%(1/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。12种自身抗体谱中,分别有1例(3.33%)患儿dsDNA、SmDNA、SS-A/Ro60KD、SS-B/La、CENP-B阳性,与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组患儿血清IgG、IgA、C4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ANA阳性患儿血清IgG、IgA、IgM水平高于ANA阴性患儿,而补体C3、C4水平低于ANA阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白癜风患儿ANA阳性表达与健康儿童无明显区别,体液免疫功能有明显异常,临床有重要的参考价值。

分层培训方法在儿科护士培训中的应用效果

目的：探讨儿科护士分层培训的方法及应用效果。方法按照我院护士分层级管理实施方案，将全院护理人员分为N0、N1、N2、N3、N4级，根据护理部制定的各层级护士分层培训方案进行培训。将2015年接受分层护士583名与2014年接受传统培训护士536名的年终理论及临床实践能力考核合格率、护士对培训满意度、患儿家属对护理工作满意度、护理科研论文发表数量进行比较。结果我院护士在接受传统培训时年终理论及临床实践能力考核合格率分别为84．51％和89．93％，实施分层培训后分别上升至91．25％和94．51％，差异有统计学意义（χ2值分别为12．03，8．28；P＜0．05）；护士对培训满意度由90．67％上升至95．71％，患儿家属对护理工作满意度由90．05％上升至96．76％，差异有统计学意义（χ2值分别为11．35，78．98；P＜0．05）。护理科研论文发表数量从14篇增加至38篇，差异有统计学意义（χ2＝9．62，P＜0．05）。结论有针对性的分层培训，为不同层级的儿科护士提供合适的培训支持，有利于提高护士综合素质和优质护理服务，促进儿科科研发展，为儿科护理提供人力资源保障。