基于测定血清雌二醇的早期补佳乐补充在有多次胚停史妇女再次妊娠预后的应用

目的:通过检测有多次胚停史妇女再次妊娠后50d内血雌二醇的变化特点,以期获得发现早期胚停及预防胚停的有效指标及治疗方法。方法:选择102例曾经有两次及以上不明原因早期胚停及空胚囊的有生育要求的患者,严格检查治疗,发现怀孕后采用化学发光分析法隔日检测血清血绒毛膜促性腺激素(β-h CG)水平、孕酮(P)水平四次,在第2、3、4次同时检测雌二醇(E2)水平,并给予外源性雌激素(补佳乐)1~2片口服治疗。结果:99例患者未出现再次胚停情况,治愈率97%,3例患者分别在54d、62d、70d观察到空胚囊或胚停;99例继续妊娠患者血β-h CG动态变化和P动态变化与3例胚停患者之间均未出现明显规律,而99例E2的变化曲线为持续上升趋势,3例胚停患者补充外源性雌激素(补佳乐)后E2持续上升不明显或者下降趋势,两组之间规律差别明显。结论:E2是早期妊娠预后的有效敏感指标,适当应用外源性雌激素(补佳乐)能有效预防胚停的发生。早期妊娠患者在常规检查β-h CG水平、P水平的同时应该常规连续检测E2的水平。