家庭跟进式护理对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

目的:探讨家庭跟进式护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法:选取2021年1月—2022年6月徐州市妇幼保健院收治的90例GDM患者为研究对象,采用随机数字表法分为跟进组(45例)与参照组(45例)。参照组患者接受常规护理,跟进组在参照组基础上实施家庭跟进式护理,均护理至妊娠结束。比较两组护理效果。结果:护理后,跟进组密西根糖尿病管理评定量表(DCP)评分高于参照组,空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。跟进组不良妊娠结局总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予GDM患者家庭跟进式护理,可提高其自我管理行为,有利于控制患者血糖水平,降低不良妊娠结局风险。

赋能教育对妊娠期糖尿病孕妇疾病管理、自我效能、应对方式及妊娠结局的影响

目的探讨赋能教育对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇疾病管理、自我效能、应对方式及妊娠结局的影响。方法选取2018年6月至2019年6月本院产科收治的120例GDM孕妇为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组实施产科健康指导,观察组实施赋能教育,比较两组干预前后各项疾病管理能力评分、自我效能及应对方式评分以及血糖控制和妊娠结局。结果干预后观察组血糖监测、饮食管理、运动锻炼管理、用药管理、并发症管理及疾病管理总评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后自我效能评分及面对评分高于对照组(P<0.05),而回避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。观察组血糖控制有效率和自然分娩率高于对照组(P<0.05),剖宫产率、巨大儿发生率、产后出血率、宫内窘迫率及新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。结论赋能教育能有效提高GDM孕妇自我效能,使孕妇能积极面对疾病,提高其疾病管理能力,降低不良妊娠结局,值得推广应用。

产科护理不安全因素的分析与防范对策

目的探讨产科护理的不安全因素,并针对性地提出防范对策。方法以2015年5月—2016年5月期间该院的46名护理人员为研究对象,总结分析护理人员经常出现的护理问题,再将这46名护理人员随机分为观察组和对照组,每组的人数均为23名,对观察组的护理人员普及规章制度,对照组的护理人员不普及规章制度,然后分析并总结消毒情况、医疗设备精准度、护理人员技术水平、医疗环境、药物使用是否合规等指标。结果在2015年5月—2016年5月期间,共出现200件由于产科护理不到位而导致的风险事件,引起产科护理不安全的主要因素有患者及家属原因、消毒不合格、医疗设备是否精准、护理人员技术问题、医疗环境、药物使用不合格,其占总风险事件的比率分别为19.0%、5.0%、7.5.0%、15.0%、45.0%、8.5%。对观察组的护理人员普及相关的规章制度后,其风险事件的发生率要明显低于对照组的风险事件发生率,表示差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致产科风险事件的不安全因素有很多,为了防止产科风险事件的出现,对产科的相关护理人员普及规章制度有利于降低风险事件的发生率,从而确保产科患者的安全。

家属参与式健康教育对剖宫产产妇的影响

目的探讨家属参与式健康教育的模式对剖宫产产妇的影响。方法选取2014年1月～2014年12月剖宫产产妇200例,随机分为实验组和对照组各100例,对照组采用常规的护理及健康教育模式,实验组在常规治疗及护理的基础上采用家属参与式健康教育模式,观察两种健康教育模式对产妇的影响。结果实验组产妇对于护理工作的满意度、相关知识和技能的掌握情况和母乳喂养率均高于对照组(P<0.05);实验组术后排气时间早于对照组(P<0.05);实验组对于剖宫产的疼痛感低于对照组(P<0.05);实验组产后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论家属参与式健康教育可以提高产妇对护理工作的满意度,促进产妇对相关知识和技能的掌握,促进母乳喂养,减轻剖宫产术后疼痛,促进肠道功能恢复,减少术后并发症。

1例瘢痕子宫中央型前置胎盘植入膀胱的护理

胎盘植入指胎盘绒毛穿入宫壁肌层。胎盘植入膀胱的发生例数逐年上升，这与剖宫产手术的发生率成正比。胎盘植入膀胱出血凶猛，常导致出血性休克、子宫切除、产后贫血等。2013年，本院收治1例2次瘢痕子宫、中央型前置胎盘、胎盘植入侵及膀胱的患者，经过手术治疗及术前、术后精心的护理，患者恢复良好，现将护理体会报告如下。