碘过量地区居民甲状腺疾病现患调查

目的了解饮用水碘过量对人群甲状腺疾病的影响。方法随机选择一个饮用水碘含量较高（水碘中位数为1284．1μg／L）的乡镇机一个水碘含量正常的乡镇（水碘中位数为77．9μg/L）。对2个乡镇的所有人群进行甲状腺疾病普查，比较2个乡甲状腺疾病现患情况。结果碘过量乡各年龄组的现患率均高于碘正常乡，总现患率约为碘正常乡的2．39倍；碘过量乡女性现患率约为男性的2．71倍，而碘正常乡女性现患率约为男性的3．70倍。结论碘过量可导致甲状腺疾病现患率增加，应采取措施降低人群碘摄入量。

徐州市沛县学生近视追踪队列建立基线调查结果分析

目的了解徐州市沛县一至三年级学生的近视率及相关眼部生物学参数,建立队列观察人群,为降低近视率提供基线参考依据。方法2020年6月,采用分层整群抽样方法,抽取沛县的2所九年制学校,共1952名学生。由统一培训的监测人员使用统一配备的仪器开展监测,监测项目包括裸眼视力,散瞳前后屈光度,眼压值,眼轴长度等指标,开展近视研究队列的基线调查。结果徐州市沛县2学校一至三年级学生的总体近视率为21.77%,女生(23.81%)高于男生(20.16%),随着年龄和年级增长,近视率不断升高,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为134.10,144.30,P值均<0.05),6岁组已出现近视,为8.87%。近视组学生左右眼的眼轴长度均高于非近视组学生,差异均有统计学意义(t值分别为411.95,366.85,P值均<0.01);近视组学生左眼的眼压值和平均角膜曲率均高于非近视组,差异均有统计学意义(t值分别为5.91,10.22,P值均<0.05)。结论徐州市沛县一至三年级近视率较低,但6岁组已出现近视,随着年龄和年级增长,近视率不断攀升。探寻有效可行的近视防控措施刻不容缓。

沛县一起小学生群体性心因性疾病爆发事件调查及处理

目的:对沛县某乡镇村级小学群体性心因性反应进行流行病学调查。方法:对自述有头疼、头晕等身体不适的学生进行对照调查,填写'不明原因个案调查表',对学校教学环境及饮用水进行卫生学调查和采样监测。结果:疫情上报的13名学生中,自述有头疼、头晕的6人,只有头疼4人,头晕的3人,其中头疼、头晕伴发热1人,都自述有身体不适症状;教学环境勘验:未发现有毒有害气体,饮用水检测未检出任何可疑致病菌。结论:患者以自述症状为主,无阳性体征,是一起群体性心因性疾病爆发。

2013-2017年沛县恶性肿瘤发病趋势分析

目的:分析2013-2017年沛县恶性肿瘤发病趋势,为肿瘤防治工作提供科学依据。方法:利用徐州市肿瘤信息化系统v1.2.1收集数据,采用2013年1月1日至2017年12月31日年沛县户籍人口肿瘤病例进行统计分析。结果:沛县2013-2017年累计报告恶性肿瘤新发病例11759例,其中男性6523例(55.47%),女性5236例(44.53%);恶性肿瘤粗发病率为180.90/10万(男性为194.78/10万,女性为166.39/10万)标化发病率为168.85/10万(男性为183.53/10万,女性为155.39/10万);男性恶性肿瘤发病前6位的依次顺序是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌和甲状腺癌,所占比例为72.76%,女性恶性肿瘤发病前6位的依次顺序是肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、子宫癌、肠癌和肝癌,所占比例为64.29%;年龄别发病率在50-54岁以后急剧上升,80-84岁达到高峰(741.63/10万)。结论:沛县恶性肿瘤发病整体呈逐年上升趋势,发病率男性高于女性。中老年人、男性吸烟人群是恶性肿瘤发病的高危人群,需要有针对性地加强健康教育,做好早期监测,降低恶性肿瘤的发病率。

高血压患者随诊间血压变异性与脑卒中事件的相关性

目的探究随访管理高血压患者脑卒中事件与随诊间血压变异性(BPV)的关联。方法 2014年10月,采用多阶段随机整群抽样方法,在江苏省徐州市沛县11家乡镇卫生院所辖的73家社区卫生服务站随机抽取4007例高血压患者进行问卷调查和体格检查,于2014年10月至2015年10月间进行5次随访测量血压情况,分析随诊间BPV与脑卒中事件的相关性。结果最终3691例研究对象入选,平均年龄(62.0±8.1)岁,随访期间血压平均值为(141.5±7.6)/(88.1±4.9)mm Hg,收缩压变异系数(SBPV)为(8.1±4.1)%,舒张压变异系数(DBPV)为(9.1±4.4)%。发生事件组SBPV、DBPV大于未发生事件组,差异具有统计学意义[(13.1±5.1)%比(8.1±4.1)%,(11.0±5.1)%比(9.0±4.4)%;均P<0.05];按年龄、文化程度、中心性肥胖、近期是否接受抗高血压治疗、血压是否控制、糖尿病、平均血压水平分层后,不同层间SBPV差异有统计学意义(P<0.05)。随访管理期间,共发生脑卒中事件21例,发生率为0.57%。Logistic回归分析表明,未校正任何因素前,SBPV、DBPV对脑卒中事件的OR值(95%CI)分别为1.22(1.13~1.31)、1.09(1.00~1.19),调整混杂因素后,SBPV、DBPV对脑卒中事件的OR值(95%CI)分别为1.21(1.12~1.30)、1.09(0.99~1.19)。结论 SBPV对于脑卒中事件的影响较大,很可能是脑卒中的强预测因子。

江苏省高碘和适碘乡甲状腺功能亢进症的流行病学对比研究

目的 通过对高碘与适碘乡人群甲状腺功能亢进症（甲亢）发病率的流行病学调查,分析高碘与甲亢的发生关系.方法 2006年,在江苏省选择饮用水含碘量较高的沛县孟庄乡（水碘中位数为1284.1μg/L）和饮用水含碘量适宜的邳州市新集乡（水碘中位数为77.9 μg/L）,对两乡的所有人群进行甲状腺疾病筛查,对筛查出的可疑者进行检查及确诊,比较两乡甲亢患病率以及与人口学特征分布之间的差异.结果 高碘乡调查17471人,查出甲亢病人26人,患病率为1.49‰,其中男性患病率为0.75‰（7/9264）,女性为2.32‰（19/8207） 标化患病率为1.48‰.适碘乡调查12 765人,查出甲亢病人27人,患病率为2.12‰,其中男性患病率为0.96‰（7/6823）,女性为3.26‰（20/5942） 标化患病率为2.02‰.高碘乡甲亢患病率和标化患病率显著低于适碘乡（u值分别为2.88、2.89,P均〈0.01）.高碘乡女性患病率（2.32‰）低于适碘乡（3.37‰,u=4.03,P〈0.01）.高碘乡和适碘乡甲亢患病率均以20～50岁年龄组为高（19.36/万～38.96/万）.高碘乡甲亢患者中Graves病占50.00%（13/26）,显著高于适碘乡[29.41%（5/17）,χ2=5.853,P〈0.01].结论 长期慢性高碘摄入并没有增加甲亢发病危险,与适碘乡相比,高碘乡居民甲亢患病率反而下降,女性患病率高于男性.

室内环境污染的危害及防治对策

随着经济的发展,室内装修的普及越来越快,装修的档次也越来越高,使用的材料种类也越来越多,室内装修造成的室内环境污染,已成为影响人们健康的一大杀手。如何有效地控制室内污染、改善室内空气质量已成为目前急待解决的问题。本文通过分析室内环境污染产生的原因以及对人体的危害,提出预防和控制对策,有效减轻室内环境的污染,最大限度地保障广大居民的身心健康。