CT在体部肿瘤适形放疗中的应用价值

目的:探讨CT在适形放射治疗中的应用价值。材料与方法:对47例接受适形放疗的体部肿瘤患者的治疗前后CT影像资料进行对比分析。 结果:CT于治疗前可以明确肿瘤大小部位及毗邻关系和定位标记体表轮廓,治疗后CT可以明确肿瘤大小变化及并发症发生情况。结论 CT技术在适形放疗的肿瘤定位.疗效评价和并发症的观察中有重要的应用价值。

食管癌食管数字摄片与CT对比分析

目的 探讨食管癌食管X线数字摄片与CT在食管癌诊断治疗中的应用价值。方法 对 112例经手术及病理证实的食管癌食管数字摄片和CT资料进行对比分析。结果 食管数字摄片能准确定位并分型 ;CT能判断肿瘤外侵及转移 ,有助于病变分期。结论 食管癌食管数字摄片是食管癌诊断的重要检查方法 ,CT检查为确定临床分期、估计愈后、选择合适的治疗手段提供重要依据 ,二者相互补充。

肺炎性假瘤误诊为肺癌的HRCT表现及分析

目的:探讨肺炎性假瘤的HRCT征象,分析其误诊为肺癌的原因,提高诊断水平。方法:回顾性分析31例经手术或穿刺活检后病理证实的,之前被误诊为肺癌的肺炎性假瘤的HRCT征象,其中18例行增强扫描。结果:误诊病例中位于胸膜下17例,晕征26例,毛刺征23例分叶征19例,胸膜增厚21例,血管集束征7例,空泡征4例,均匀强化13例,非均匀强化7例等等。结论:HRCT对肺内炎性假瘤的诊断有重要价值,但全面综合分析CT表现并结合临床病史有助于正确诊断。

MRI诊断局灶性脑皮质发育不良1例并文献复习

目的:分析局灶性脑皮质发育不良MRI特点并文献复习,加深对该病的认识。方法:患儿女,6岁,因右上肢突发不自觉抽动,于2016年7月入院就诊。无相关家族、外伤及感染史。实验室检查无异常。MRI提示左侧顶枕叶占位,考虑局灶性脑萎缩。口服开普兰抽动得到控制。临床诊断局灶性脑皮质发育不良。结果:局灶性脑皮质发育不良临床少见,易与外伤或感染引起的脑萎缩、低级别神经胶质瘤等发生误诊,MRI多表现为灰白质分界不清、脑皮质增厚、皮质凹陷、“放射带”征象等。本病例与相关文献相吻合。结论:局灶性脑皮质发育不良MRI表现具有一定的特异性,了解这些特征有助于提高MRI诊断的准确性和敏感性。

以急腹症为临床表现的急性肾梗塞1例并文献复习

急性肾梗塞是指肾动脉主干或分支因栓子栓塞或血栓形成导致肾组织缺血坏死而致肾功能急性受损的一种疾病。急性肾梗塞是引起急腹症的原因之一,临床上极为少见,诊断通常被忽略或延迟,这常常导致不可逆转的肾实质损害。本院近期收治1例以急腹症为临床表现的急性肾梗塞患者,现结合文献报道进行回顾分析,以期提高门急诊临床医生对该病的认识和诊治水平。

螺旋CT多平面重组对无临床症状胆总管扩张的诊断价值

目的探讨多平面重组对无临床症状胆总管扩张的诊断价值。方法回顾性分析2014年7月至2018年10月本院收治的所有胆管扩张患者的影像及临床资料。入组标准:既往无胆管手术史、无胰腺及十二指肠手术史;无明确胆结石或胆管结石病史;无黄疸、腹痛及消化道症状;实验室检查血清胆红素不高。结果本研究2572例患者中共入组79例。无临床症状胆总管扩张的病因排在前五位的是胆总管慢性炎症(36例)、十二指肠憩室(12例)、胆管发育畸形(9例)、腹膜后淋巴结转移瘤(8例)、慢性胆囊炎(4例),共占87.3%(69/79)。慢性胆管炎、十二指肠降段憩室、胆管发育畸形、转移淋巴结外压及慢性胆囊炎首次CT漏诊率分别为55.6%(20/36)、33.3%(4/12)、11.1%(1/9)、0、0,而在影像提示胆总管扩张的患者中分别有56.3%(9/16)、37.5%(3/8)、25%(2/8)、0、25%(1/4)未能明确诊断病因,其中除1例慢性胆管炎患者未进行进一步检查外,其他均行进一步影像学检查。本组研究共发现梗阻段形态有锥形(37例)、指压迹形(20例)、"杯口"形(1例)、梭形(8例)、偏心厚壁形(2例)。另外有11例患者胆总管显示为管腔均匀扩张。本组胆总管扩张中段内径主要呈轻度扩张,约占94.9%(75/79),3例中度扩张,1例重度扩张,未出现极重度扩张患者。结论无临床症状的胆总管扩张常见病因有慢性胆囊炎、十二指肠憩室、先天性胆管发育畸形、淋巴结转移瘤、慢性胆囊炎等,CT多平面重组对无症状胆总管扩张有较高诊断价值。熟悉无临床症状胆管扩张的病因及影像表现,能提高诊断及鉴别诊断能力,有利于指导临床治疗。

单纯颅骨Paget’s骨病一例并文献复习

Paget’s骨病(Paget disease of bone,PDB)又称畸形性骨炎,病因不明,好发年龄为50~70岁,男性略多于女性,欧美国家发病多见,非洲和亚洲相对少见,临床表现缺乏特异性,多为偶然发现,常同时累及多骨,单纯累及颅骨者文献鲜有报道。现回顾性分析徐州市第三人民医院收治的1例单纯颅骨PDB患者的CT特征并复习文献,以期提高对该病的认识。