成人结核性脓胸的外科治疗

报告406例成人结核性脓胸的外科治疗。一次手术成功率为96.55％。复发14例，经再手术治愈。随访362例，远期效果满意。成人结核性脓胸的外科治疗立首选胸膜纤维板剥脱术，该术式创伤小，可彻底清除胸腔内结核肉芽组织及干酪样物质，剥除增厚的纤维板，清除感染，消灭残腔，促进肺复张，尽快恢复肺部呼吸功能。

自发性血气胸12例临床治疗分析

本院自1988年8月至1996年8月收治12例自发性血气胸,现将临床治疗情况报告分析如下。 1 资料与方法 1.1 资料:12例患者,男性9例,女性3例;年龄16～58岁。本组12例均为肺大泡破裂,11例有剧烈活动、用力过猛、剧烈咳嗽等明显诱因,仅1例在睡眠时发生。血气胸发生在:左侧2例。右侧8例,双侧2例。肺受压<30％3例,30～50％6例,>50％3例。失血量最多2400毫升,最少400毫升。发病后3小时内就诊者5例,12小时内3例,48小时内3例,仅有1例为2周后就诊。

胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸297例

1965年至1993年6月我院胸外科治疗结核性脓胸297例,临床效果比较满意。本文对手术治疗原则、手术指征及治疗有关问题进行讨论。 1 临床资料 本组297例,男184例,女113例。年龄19～65岁,平均32.4岁。发病3个月以上97例,6个月以上84例,1年以上84例,3年以上32例。继发于结核性胸膜炎165例,肺结核病灶破溃感染132例,其中并发支气管胸膜瘘10例,并发胸椎结核8例,不完全性截瘫4例,纵隔淋巴结结核18例,附睾结核8例。病变位于左侧胸腔142例,其中脓气胸42例,包裹性脓胸100例;右侧胸腔155例,其中脓气胸84例,包裹性脓胸71例。并发胸壁室道32例。

顺铂在肺癌细胞Fas基因上调中的作用

目的 研究顺铂能否上调肺癌细胞Fas凋亡基因的表达。方法 逆转录聚合酶链法比较经顺铂处理前后肺癌细胞FasmRNA的表达水平。结果 顺铂可以显著增高肺癌细胞的Fas基因表达水平。结论 顺铂与Fas配体或抗体联合应用将增高肺癌细胞的凋亡率 。

阿霉素与Fas抗体对提高肺癌细胞凋亡的实验研究

目的 研究阿霉素 (ADM)与 Fas抗体在肺癌细胞的细胞毒作用中是否具有协同作用。方法 MTT法检测细胞毒作用 ,荧光染色法测定癌细胞凋亡效应。结果 NCL 4 4 6人类肺癌细胞株及 12例手术新鲜肺癌标本与ADM及 Fas抗体共同培养显示有显著的细胞毒协同效应。 Fas抗体与 ADM亦有协同的诱导凋亡效应。 Fas抗体可以提高 NCL 4 4 6细胞内 ADM的聚集量。 ADM可以增强 NCL 4 4 6细胞表面的 Fas表达。结论 实验结果表明 ,Fas抗体与 ADM共培养可以克服肺癌细胞的耐药性。协同效应不仅在肺癌细胞株中发现 ,而且存在于手术切除的肺癌标本中。说明 ADM与 Fas相关免疫制剂联合有潜在的临床应用前景。

特异性自体肿瘤细胞疫苗治疗贲门癌免疫指标观察

目的 :观察自体瘤苗对贲门癌患者免疫功能的影响。方法 :对 1 0例贲门癌术后患者应用自体瘤苗 ,并与对照组 7例进行比较 ,检测治疗前后外周血 T细胞亚群 CD3 、CD4 、CD8、CD4 / CD8比值及 Ig A、Ig G、Ig M的水平 ,并比较其变化。结果 :瘤苗组治疗后 CD3 、CD4 、CD4 / CD8及 Ig G水平均显著升高 ;而 CD8、Ig A、Ig M无显著变化。对照组无显著变化。结论 :自体瘤苗能改善贲门癌患者的免疫功能 。

食管胃一层吻合术的临床分析

目的 研究食管胃一层吻合术术后吻合口瘘及狭窄的发生率 ,探讨食管胃一层吻合术式推广的可行性。方法 对 2 2 3例食管癌行食管癌根治术时采用一层食管胃吻合术 ,统计吻合口瘘及狭窄的发生率。结果 一层吻合术后吻合口瘘的发生率为 0 8%(1 2 2 3 ) ,无一例发生吻合口狭窄 ,其吻合口瘘及狭窄的发生率均低于传统的二层吻合法。结论 食管胃一层吻合术式减少了不必要的多层套叠操作 ,减少了吻合口瘘及狭窄的发生因素 。

心脏贯通伤的救治分析——附28例报告

目的探讨心脏贯通伤的诊断和抢救过程。方法回顾性分析近年来我院收治的28例心脏贯通伤的伤情、诊断和救治过程。结果抢救成功25例,死亡3例,成功率89.3%。1例外伤性室间隔缺损伤后1月经体外循环修补痊愈,其他均无并发症。结论心脏贯通伤虽然来势凶猛,如果正确的诊断,积极抗休克治疗,及时开胸探查,抢救成功率是极很高的。